导航:首页 > 脊髓炎 > 急性脊髓炎疼不疼

急性脊髓炎疼不疼

发布时间:2020-11-27 18:47:24

1、什么是急性脊髓炎

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应(多为感染后诱发,个百别为疫苗接种后或隐源性原因)所致的急性横贯性脊髓炎性改变,又度称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。该病是指非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死,病变常局限于脊髓的数个节段,主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显著增生、轴索变知性、血管周围炎症细胞浸润。胸髓最常受累,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床道特征。急性脊髓炎损害程度、病变范围及并发症情况。如无严重并发症,多于3~6个月内基本恢复。完全性截瘫6个月后肌电版图仍为失神经改变、MRI显示髓内广泛信号改变、病变范围累及脊髓节段多权且弥漫者预后不良。合并泌尿系感染、压疮、肺部感染者常影响恢复,遗留后遗症。

2、急性脊髓炎临床表现

急性脊髓炎可见于任何年龄,但以青壮年居多,在10~19岁和30~39岁有两个发病高峰。其年发病率在1~4/100万。男女发病率无明显差异,各种职业均可发病,以农民多见,全年散在发病,冬春及秋冬相交时较多。
急性脊髓炎的临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛,肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。大多数脊髓炎患者在起病后8周内症状开始恢复,至3~6个月后恢复速度开始减慢,其中三分之一的患者不遗留后遗症,三分之一的患者遗留中等程度后遗症。另有三分之一的患者遗留严重后遗型。
急性脊髓炎病程一般为单向,但是在一部分患者中,急性脊髓炎为其首发症状,病灶继而可以累及到视神经,大脑白质或再次累及脊髓,从而演变为视神经脊髓炎,多发性硬化或者复发性脊髓炎。

3、急性脊髓炎的具体症状是什么?

.脊髓休克急性脊髓受损后,损伤平面之下完全性迟缓性瘫痪,各种反射、感觉及括约肌功能消失,数小时内开始恢复,2~4周完全恢复。较严重的损伤有脊髓休克的过程,一般在3~6周后才逐渐出现受损水平以下的脊髓功能活动。在脊髓休克期很难判断脊髓受损是功能性的还是器质性的。但受伤当时或数小时内即有完全性的感觉丧失,特别是肢体瘫痪伴有震动觉的丧失,提示有器质性损伤。脊髓休克时间越长,说明急性脊髓损伤程度越严重。
2.感觉障碍脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失,部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。
3.运动功能横贯性损伤,在脊髓休克期过后,受损平面以下的运动功能仍完全消失,但肌张力高,反射亢进;部分损伤者则在休克期过后逐步出现部分肌肉的自主活动。脊髓损伤后出现受损节段支配肌肉的松弛、萎缩及腱反射消失等下运动神经元损伤的体征时,有定位诊断的意义。
4.反射活动休克期过后,受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进,张力由迟缓转为痉挛。脊髓完全性损伤为屈性截瘫,部分性损伤呈现伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈曲与排尿,叫总体反射。
5.膀胱功能脊髓休克期为无张力性神经源性膀胱;脊髓休克逐渐恢复后表现为反射性神经源性膀胱和间隙性尿失禁;脊髓恢复到反射出现时,刺激皮肤会出现不自主的反射性排尿,晚期表现为挛缩性神经源性膀胱。
6.自主神经功能紊乱常可出现阴茎异常勃起、Horner综合征、麻痹性肠梗阻、受损平面以下皮肤不出汗及有高热等。
上述就是关于急性脊髓损伤的一些症状了,相信经过这样一个简单的介绍大家也都有了一定的了解,在大家身体上出现这些症状的时候,就会明白是什么原因引起的,所以希望大家为了自身的健康,一定要足够重视这个问题。

4、急性脊髓炎怎么办?

螺旋体脊髓炎常见的是,梅毒性脊髓炎以及脊髓勾端螺旋体病

5、急性脊髓炎会造成死亡吗?

不会,急性脑脊髓炎一定要及时治疗。可以使用药物进行医治,从而控制病情症状,一般不会危及性命。脊髓炎可能会导致脊髓水肿,从而造成神经功能的障碍,进而引发截瘫,可以西医治疗,通过激素和蛋白进行医治,可以控制病情。

6、急性脊髓炎有哪些症状?

脊髓炎是感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。多有劳累,发热,肠道感染等诱发因知素,表现为脊髓病变水平以下肢体麻木,疼痛,道部分病人病变部位有疼痛,束带感,紧缩感,病情进一步进展,出现病变水平以下肢体瘫痪,感觉障碍,大小便功能障碍等。根据病变部位版不同权表现不同,累及颈髓出现四肢瘫,病变部位高,累及高颈髓,还可出现呼吸困难。

与急性脊髓炎疼不疼相关的内容