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视神经脊髓炎不吃药

发布时间:2020-11-19 17:14:26

1、视神经脊髓炎的治疗方法?

视神经脊髓炎,又称Devic病或Devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。

病因及发病机制
本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中,西方人的多发性硬化以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害最常见,可能与遗传素质及种族差异有关。视神经脊髓炎与多发性硬化的关系有待阐明,但临床差别,以及视神经脊髓炎才有的抗体NMO-IgG都表示视神经脊髓炎和多发性硬化极可能不一样。

病理
病变主要累及视神经和视交叉,脊髓病损好发于胸段和颈段。病理改变是脱髓鞘、硬化斑和坏死,伴有血管周围炎性细胞侵润。

临床表现
好发于青年,男女均可发病。急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发。急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明。

1、视神经受损症状:急性起病者,可在数小时或数日内,单眼视力部分或全部丧失;一些患者在视力丧失前一两天感觉眼眶疼痛,眼球运动或按压时疼痛明显;眼底改变为视神经乳头炎或球后视神经眼。

亚急性起病者,1~2个月症状达到高峰;少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。

2、脊髓受损症状:脊髓受累以胸段和颈段多见,表现为急性或亚急性起病的横贯性脊髓损害或上升样脊髓炎样表现。病损以下出现相应的感觉、运动和自主神经功能障碍。此外,不少病人可伴有痛性痉挛和Lhermitte征(屈颈时,自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放散至大腿或达足部)。

辅助检查
1、急性期患者多有脑脊液细胞数及蛋白的增高,与多发性硬化不同,只有少数病者可出现寡克隆IgG带。

2、视觉诱发电位及体感诱发电位多有异常。

3、脊髓核磁共振检查发现,80%以上的复发型病人的脊髓纵向融合病变超过3个,或3个以上脊柱节段,通常为6~10个节段。

诊断
典型病例临床诊断并不难,但仅有一次孤立发作且仅有一个部位症状则诊断困难,但后来的临床进展可证实。核磁共振显示的视神经和脊髓病灶、视觉诱发电位、脑脊液检查异常等均可提供重要的诊断依据。

注意与单纯性球后视神经炎、多发性硬化鉴别。单纯性球后视神经炎多损害单眼,没有脊髓病损,也没有缓解-复发的病程;多发性硬化的脑脊液细胞数及蛋白的增高不如视神经脊髓炎明显,并且核磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段,而视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段,通常为6~10个节段等特点有助鉴别。

治疗
甲基强的松龙大剂量冲击疗法,继以强的松口服等对终止或缩短病程,有一定的效果。另外,也可适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。

脊髓病变急性期的处理与急性脊髓炎类同(见本网站《急性脊髓炎》一文),恢复期应加强功能锻炼及理疗。

2、有治视神经脊髓炎的特效药吗

现在特效的药物,没有,我刚才给你问了下,现在网络上经常看到的..
1,视神经脊髓炎专方2号(用于视神经脊髓炎瘀血阻络证)
2,—————蛋白肽口服液,主要成分为类胰岛素生长因子(IGF-1)。它是人身体固有的,与生俱来的物质。它由人的脑垂体分泌出生长素,经过肝脏转化为类胰岛素生长因子(IGF-1)。
类胰岛素生长因子(IGF-1)的转换过程:
下丘脑-------分泌促生长素(GHRH)
脑垂体----------------生长素(HGH)
经过血液,
到达肝脏---转化为---生长因子(IGF-1)

造成视力衰退的原因有很多,衰老则是最普遍的现象。衰老引起的视觉障碍,最常见的除了老花眼之外,就是白内障。此外,因眼压太高而引起的青光眼,或是糖尿病患者最常见的视网膜疾病以及眼珠干涩等,都是让中老年人十分苦恼的问题。人类生长因子对细胞的活化和再生分裂作用,可以从根本上对眼球的视网膜组织、视网膜色素(对彩色及黑白色素的感测能力),以及眼球血管的血液循环、神经传导系统等作出修复和维持,恢复各组织的功能。
人类生长因子IGF—1还能够修复眼睛的损伤。例如麦娜琳(53岁),曾经是休斯敦一间心脑血管病医院的护士。做过模特儿,在健康杂志上登过封面。她对人类生长因子IGF—1感兴趣是因为眼睛有毛病。她患了右眼视神经炎,看东西是个空洞,曾用可的松治疗,但是没有一点效果,非常失望。后来她开始用人类生长因子IGF—1,两个月后,视觉中的小空洞开始缩小。再过五个月,视力完全正常。过去的可的松疗法曾经使她的体重增加了35磅,面孔肥的不得了。现在她已恢复到当年当模特儿时候的体形,看起来跟她二十岁时差不多。她在四十岁以后,不得不节食以保持身体。但是现在,用了人类生长因子,想吃什么就吃什么,跟二十多岁时一样。身体回到了三十五岁的水平。手也看起来光泽而有弹性。
3,.皮质激素
①地塞米松10~20mg,静滴,1次/日;症状改善后改为0.75~1.5mg,口服,3次/日。
②强的松30mg,口服,1次/日。
③球后注射地塞米松,一次2.5mg。
2.硫唑嘌呤
每日0.25mg/kg,分3次服。
3.B族维生素,ATP,辅酶A,胞二磷胆碱,辅酶Q10等。

但是管事不惯用,我不晓得了....

PS: 视神经脊髓炎又称Devic病,其病因不明。临床表现多为双侧急性神经炎或球后视神经炎,以及在发生视神经炎的同时或前后发生的脊髓炎所引起的截瘫。病人视力多急剧下降至光感或完全失明。眼底表现为视盘充血、水肿(视神经炎型)或正常眼底(球后视神经炎型)。此外尚有瞳孔光反射迟钝或消失、巨大的中心暗点或视野向心缩小等改变,偶可伴有眼外肌麻痹。本病死亡率约为50%,多因呼吸肌麻痹或因继发肺及泌尿系统的感染而死亡,也可自然痊愈,视力完全恢复。

3、视神经脊髓炎最多吃药几年

恢复本病的标准是病灶再生修复,体内产生病毒抗体不再复发。否则病灶迟发缺血变性导致了多发性硬化,恢复更为困难,严重时硬化病灶迟发缺血坏死后,吃激素也没效果了,只能等待失明,痉挛性瘫痪,更严重时会继发多合并症危机生命。提示,用药时间长短要看病灶是否能正确治疗修复。
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.

4、视神经脊髓炎怎么治疗?

治疗
(一)急性期治疗1.糖皮质激素大剂量甲泼尼龙静脉滴注,急性期采取大剂量和短疗程原则,可加速病情缓解。总原则是大剂量、短疗程。2.大剂量免疫球蛋白(IVlg)对甲泼尼龙冲击反应差者可选用,静脉滴注,一般5天为一疗程。3.血浆交换大剂量甲泼尼龙治疗无效者早期应用血浆交换可能有效。一回般建议置换3~5次,每次血浆交换量在2~3L。4.激素联合其他免疫抑制剂激素冲击治疗无效,尤其合并其他自身免疫答病可选联合治疗方案,如选择激素联合其他免疫制剂治疗。(二)缓解期治疗治疗目的是预防复发,对于急性发作后的视神经脊髓炎和视神经脊髓高危综合征等应早期预防治疗。一线药物包括环磷酰胺、甲氨蝶呤及米托蒽醌等。其他如环孢素、米福来特等免疫抑制剂也可试用。

5、视神经脊髓炎要一直吃药吗

病灶再生修复后体内产生病毒抗体不复发才能不复再吃药。视神经炎属脱髓鞘周围神经疾病,病有原发,继发,诱发复发之分,主要是损害脑干或中枢神经以外的神经植物神经损害。制磁共震对本病的诊断多不明显,治疗延误会视神经萎缩变性伴发坏死并继发多种眼部病变终生失明,。治疗要中西复合寻查病因、辩证施治,增强机体免百疫调节功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内度产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复以获得视力等最佳恢复.如帮助发来磁共震照片,病史,全部症状为你指导。

6、患视神经脊髓炎长期吃药能控制不复发吗

本病能否恢复必须正确治疗使病灶再生修复才能使体内产生病毒抗体不再复发,若要是吃激素的话或钾钴胺等安慰治疗的话必会迟发缺血性脊髓变性而导致多发性硬化,且会致病毒潜伏反复复发并迟发神经再度损害最后导致痉挛性瘫痪危机生命。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化(发生痉挛性不全截瘫失明等),治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.

7、视神经脊髓炎不治疗有什么后果?

视神经脊髓炎病程长,易复发,患者及家属应当明白坚持服药的重要性,提高用药的依从性。尽量避免诱发因素,如感冒、发热、感染、生育、外伤、寒冷、拔牙、过劳和精神紧张,不能随意进行疫苗接种,加强肢体功能锻炼以保持活动能力。以心理康复为指导,功能康复为核心,增强患者战胜疾病的信心,从而最大限度地提高患者的生存质量。请到全国比较好的,北京同仁眼科医院治疗。

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