1、流行性脑脊髓膜炎的传染源是什么？
主要传染源是携带病菌者和患者。有一定的潜伏期，感染者从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。健康带菌者因为无临床症状而不易被发现，这部分人要比已经发病的人群多10～20倍。
脑膜炎双球菌存在于患者或携菌者的鼻咽分泌物中，经咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫从空气中传播。由于抵抗外界环境的能力较差，通过日常用品间接传播的机会极少，但密切接触，如同睡、怀抱、喂乳、接吻等对2岁以下婴儿传播极为严重。
冬春季人们室内活动增多，人们之间接触频繁密切，有利于流脑的传播和扩散。
2、鸡传染性脑脊髓炎是一种什么病？
本病是一种以侵害雏鸡为主的病毒性传染病，其主要特征是病雏运动失调和震颤（特别是头、颈部），故最早称本病为“流行性震颤”。
病原体是属于RNA病毒科肠病毒属的禽传染性脑脊髓炎病毒，其对氯仿、乙醚、酸、胰蛋白酶等均有抵抗力，对冰冻和干燥的抵抗力较强，病毒在粪便中能存活4周以上。病毒的自然宿主为鸡、火鸡、野鸡和鹌鹑等。一旦发病，病毒在环境中很难消除。
（1）流行特点
本病主要感染3周龄以内的幼鸡。本病的传播性极高，可垂直传播和水平传播。病鸡和带毒鸡通过粪便大量向外排毒，水平传播主要通过消化道侵入易感鸡，使之感染发病；直至感染后3～4周内所产的蛋均带毒，入孵则有死胚和带毒雏。有的雏鸡在出壳不久即出现临床症状。一般的雏鸡发病为10%～20%，最高达60%以上，死亡率平均为10%左右，有的可超过50%。成鸡感染一般不表现症状，仅为短时间（2周左右）的减蛋，而后恢复正常。耐过的成鸡可产生长期的免疫力，且可经种蛋传递给雏鸡，雏鸡的母源抗体可维持6周左右，这种雏鸡在易感期内获得一定的保护力。
本病一年四季均可发生，主要发生于冬春季。
（2）临床症状
病的潜伏期在接触感染的鸡最少为11天，经胚胎传递的鸡为1～7天。被感染的胚虽不会马上死亡，但生长缓慢、胚胎麻痹，肌肉萎缩无力，80%的胚不能啄破卵壳而死亡。自然暴发多见于1～2周龄的雏鸡。病初表现精神不振，尔后发生渐进性运动失调，严重的病鸡不能起立或站立，有的不愿行动或以飞节着地行走；头颈呈阵发性震颤，有的还出现晶状体浑浊或瞳孔反射消失；病雏始终有食欲，但因不能行走与站立，饮食不便，往往被踩死或衰竭死亡，病程一般5～7天，若精心护理病程可延长，促使部分鸡康复。成鸡感染后仅见到1～2周减蛋，常不为人注意。
（3）剖检变化
病理剖检没有特征性变化，肉眼病变只有腺胃的肌肉层有一种白色小病灶，成年鸡看不到任何损害。有的病例可见到神经组织肿胀和变性。
（4）实验室诊断
根据疾病仅发生于3周龄以下雏鸡，无明显肉眼病变而震颤和运动失调为主要症状，以及药物防治无效等，可以做出初步诊断。确诊须进行实验室试验。
①琼扩试验
用禽脑脊髓炎抗原测定发病中后期鸡血清中抗体，若抗原与血清孔间出现清晰可见的沉淀线（有时血清效价较高），可判为阳性。
②雏鸡接种试验
取被检病鸡的脑制成悬液，加双抗处理后接种健康易感雏鸡脑内，若在10天后出现与病鸡相同症状，可做出诊断。
③鸡胚接种
将病雏脑制成悬液，加双抗处理，接种5～7日龄易感鸡胚（应无本病病原）卵黄囊，继续孵化出雏，该试验雏如在10日龄内出现脑脊髓炎症状，即可做出诊断。
3、流行性脑脊髓膜炎的发病机理与传染途径是什么？
1.病原是脑膜炎球菌
流行性脑脊髓膜炎的病原是脑膜炎球菌，是奈瑟菌属，革兰染色阴性，肾形，常成对排列，可在带菌者的鼻咽部和病人鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现。脑膜炎对外界抵抗力较弱，对寒、热、干燥及常用消毒剂敏感。菌体溶解后释出内毒素，对本病发展过程有重要作用。由于脑膜炎球菌为需氧菌，能产生自溶酶而呈自溶现象，因此，采集标本后必须迅速送检。
根据群特异性多醣体抗原性的不同，本菌可分为A、B、C、D、X、Y、Z、29E及W135等9个血清群，国内尚有1890、1486及1811共3个新菌群。我国流行以A群为主，但已有B群增加的趋势。人体受脑膜炎球菌感染后，产生特异性抗体lgG、lgM及lgA，通过隐性感染获得的特异性抗体效价较低，当机体受到同一菌群侵袭时，只能保护机体免于发病，而不能防止再感染。病后获得的免疫是持久的，抗体效价虽可逐渐降低，但第二次患病者极少。
2.传染源是患者和病菌携带者
本病的主要传染源是携带病菌者和患者。有一定的潜伏期，感染者从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。健康带菌者因为无临床症状而不易被发现，这部分人要比已经发病的人群多10～20倍。
脑膜炎双球菌存在于患者或携菌者的鼻咽分泌物中，经咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫从空气中传播。由于抵抗外界环境的能力较差，通过日常用品间接传播的机会极少，但密切接触，如同睡、怀抱、喂乳、接吻等对2岁以下婴儿传播极为严重。
冬春季人们室内活动增多，人们之间接触频繁密切，有利于流脑的传播和扩散。
4、如何防治马传染性脑脊髓炎？
马传染性脑脊髓炎是马属动物的一种急性传染病。6～10岁壮马最易感染。3岁以下幼龄马少发。临床上以中枢神经机能紊乱为主，有的表现沉郁，有的表现狂暴不安，或两者交替出现。各种反射减弱或消失，最后麻痹倒地。
该病防治中，要严防引入传染源；做好灭虫工作，防止吸血昆虫侵袭马体。发生本病时应禁止马匹调拨、流动，对马厩、马场及用具等用3%火碱液或3%～5%来苏儿液，或10%生石灰水消毒。病马尸体应妥善处理。
目前尚无特效疗法，只能对病马进行对症治疗。每天静脉注射葡萄糖1000毫升和40%乌洛托品，以保肝解毒。发生酸中毒时，静脉注射5%碳酸氢钠液300～800毫升。
对兴奋的病马可每次肌肉注射氯丙嗪200～500毫克，或用水合氯醛20～30克，淀粉50克，水1000毫升混合后灌肠。
对兴奋、沉郁交替的病马，可静脉注射安澳液50～100毫升。为降低脑内压、可从颈静脉放血1000～2000毫升，而后静脉注射10%～25%葡萄糖或高渗氯化钠500～1000毫升。
5、如何防控鸡传染性脑脊髓炎？
本病目前尚无有效的治疗方法，一般应将发病鸡群扑杀作无害化处理。更主要的是采取有效的措施加以防治。
（1）疫区种鸡应用本病疫苗接种免疫。疫苗有两种，一种是1143株，另一种是本病与鸡痘弱毒二联苗。要求在开产前3～4周接种禽脑髓炎疫苗（AE1143），这样开产后的种蛋不会带毒，而且种蛋孵出的雏鸡可得到母源抗体的保护（可维持到雏鸡6周龄，度过易感日龄）。接种后不足4周龄的蛋不能用于孵化，以防仔鸡因垂直传播而导致发病。
（2）若种鸡发病，则产蛋量恢复正常前的种蛋一律不能用于孵化（感染后3～4周内的种蛋带毒）。
（3）雏鸡发病，一般应（全群）淘汰，作销毁处理，若鸡群发病率高、症状明显，则更无保留价值。
6、怎样防治传染性脑脊髓炎？
发病鸡无有效的治疗办法，多扑杀发病鸡群并作无害化处理。
种鸡在生长期接种疫苗，能保证在性成熟后不被感染，可防止病毒经蛋源传递，是防治此病的有效措施。可防止2～3周龄内雏鸡不受传染性脑脊髓炎病毒的侵害，也可防止蛋鸡群一过性的产蛋下降。8周龄后到产蛋前4周均可注苗。活毒疫苗可通过饮水、滴鼻、点眼和喷雾免疫。灭活苗可用于产蛋鸡，一般在开产前1个月肌肉注射。在该病疫区，最好在10～12周龄经饮水或滴眼接种1次弱毒疫苗，开产前1月接种1次油乳剂灭活苗。
7、传染性脑脊髓炎有什么流行特点？
禽传染性脑脊髓炎，俗称流行性震颤，是一种侵害幼鸡的病毒性传染病，以共济失调和头颈部震颤为特征。
该病可自然感染鸡、雉、鹌鹑和火鸡，各种日龄均可感染，但一般只在雏禽才有明显的症状。该病有很强的传染性，鸡只感染后通过粪便向外排毒时间约5～10天，加之该病毒对环境的抵抗力很强，通过直接或间接的接触使传染保持很长时间。垫料等污染物是同栏鸡与鸡之间、鸡栏与鸡栏之间、鸡舍与鸡舍之间传播的主要传染源，也可把感染引入有易感鸡群的其他鸡场。有资料认为，产蛋母鸡感染后20天内所产的种蛋内均带有病毒，一些孵出的雏鸡将在1～20天内陆续出现典型的临床症状。
本病无明显的季节性，一年四季均可发生。在日龄不同的多批次种鸡共存的鸡场，孵出的雏鸡一般不易发生本病。
8、怎样防治鸡传染性脑脊髓炎？
鸡传染性脑脊髓炎是由鸡脑脊炎病毒引起的一种中枢神经损害性传染病，主要损害1月龄以内的雏鸡。病鸡表现为腿软无力、瘫痪、头颈震颤。
（1）流行特点
本病主要发生于鸡，各种年龄的鸡均可感染，但一般雏鸡在1～2日龄易感，7～14日龄为最易感期。此外，火鸡、鹌鹑和野鸡也能经自然感染而发病。
本病一年四季均可发生，但主要集中在冬、春两季。
本病既可水平传播，又能垂直传播。水平传播包括病鸡与健康鸡同居接触传染、出雏器内病雏与健雏接触传染以及媒介物（如污染的饲料、饮水等）在鸡群之间造成传染。由于该病毒可在鸡肠道内繁殖，因而病鸡的粪便对本病的传播更为重要。垂直传播是成年鸡感染病毒之后、产生抗体之前的短时期内，产生含病毒的蛋，孵出带病雏鸡。但是，康复鸡所产的蛋含有较高的母源抗体，可对雏鸡起到保护作用。
（2）临床症状
鸡群流行性脑脊髓炎潜伏期为6～7天，典型症状多出现于雏鸡。患病初期，雏鸡眼睛呆滞，走路不稳。由于肌肉运动不协调而活动受阻，受到惊扰时就摇摇摆摆地移动，有时可见头颈部呈神经性震颤。抓握病鸡时，也可感觉其全身震颤。随着病程发展，病鸡肌肉不协调的状况日益加重，腿部麻痹，以致不能行动，完全瘫痪。多数病鸡有食欲和饮欲，常借助翅力移动到食槽和饮水器边采食和饮水，但许多病重的鸡不能移动，因饥饿、缺水、衰弱和互相践踏而死亡，死亡率一般为10%～20%，最高可达50%。4周龄以上的鸡感染后很少表现症状，成年产蛋鸡可见产蛋量急剧下降，蛋重减轻，一般经15天后产蛋量尚可恢复。如仅有少数鸡感染时，可能不易察觉，然而在感染后2～3周内，种蛋的孵化率会降低，若受感染的鸡胚在孵化过程中不死，由于胎儿缺乏活力，多数不能啄破蛋壳，即使出壳，也常发育不良，精神萎靡，两腿软弱无力，出现头颈震颤等症状。但在母鸡具有免疫力后，其产蛋量和孵化率可能恢复正常。
（3）病理变化
一般肉眼可见的剖检变化很不明显。一般自然发病的雏鸡，仅能见到脑部的轻度充血，少数病雏的肌胃肌层中散在有灰白区（这需在光线好并仔细检查才可发现），成年鸡发病则无上述变化。
（4）防治措施
本病目前尚无有效的治疗方法，应加强预防。①在本病疫区，种鸡应于100～120日龄接种鸡传染性脑脊髓炎疫苗，最好用油佐剂灭活苗，也可用弱毒苗，以免病毒在鸡体内增强了毒力再排出，反而散布病毒。②种鸡如果在饲养管理正常而且无任何症状的情况下产蛋突然减少，应请兽医部门作实验室诊断。若诊断为本病，在产蛋量恢复正常之前，或自产蛋量下降之日算起至少半个月以内，种蛋不要用于孵化，可作商品蛋处理。③雏鸡已确认发生本病时，凡出现症状的雏鸡都应立即挑出淘汰，到远处深埋，以减轻同居感染，保护其他雏鸡。如果发病率较高，可考虑全群淘汰，消毒鸡舍，重新进雏。重新进雏时可购买原来那个种鸡场晚几批孵出的雏鸡，这些雏鸡已有母源抗体，对本病有抵抗力。
9、爱滋病初期症状有哪些
人体感染HIV后到发展为爱滋病，可以分为4个临床期，但不是每个感染HIV的人都一定出现4个临床期。部分人（60%-70%）感染HIV的初期尚未出现症状，即无症状携带者，月25%-30%在3-5年内，表现为爱滋病相关综合征（ARC），以后约10%-25%再发展为典型的艾滋病症状，大概在10年内，50%-75%将发展为爱滋病。
急性感染期多发生于感染后2-6周，主要表现为流感样症状，发热、头痛、肌关节痛、咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大，有的像单核细胞增多征。有10%出现脑膜炎症状，脑脊液中单核细胞增多，蛋白质中度增多。有的病人此期症状轻微，常易忽略。一般持续3-14天，然后大部分病人进入无症状期，而部分病人则持续发热，淋巴结肿大，消瘦。此时一般血象正常，或血细胞轻度增高，淋巴细胞减少，血液中可HIV抗原，但出现血清HIV抗体阳性时间延迟，一般为输血感染后2-8周，性交感染后2-3个月。
潜伏期为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到10年不等，少数可达15年。
爱滋病相关综合征（AIDS-related complex,ARC），有的称为持续性泛发性淋巴结病，本期实际属于爱滋病的前期或早期，已出现爱滋病的基本特征但症状较轻。主要表现为全身浅表淋巴结肿大，多见于头颈部淋巴结、胸腺乳突肌后缘淋巴结，一般至少有2处，可有胀痛或压迫神经痛。50%的病人出现低热、盗汗、消瘦、腹泻，酷似结核病，或有瘙痒性皮疹，消瘦不能以发热或营养不良解释，1/3的病人的体重减轻在10%以上。有的病人出现神经紊乱、头痛、抑郁或焦虑。3/4的病人脾肿大，出现不名原因的贫血，白细胞血小板减少，T4细胞数<400mm3,T4/T8<1, HIV抗体阳性，部分患者经常或反复出现条件性感染，如脚癣、念珠菌感染、湿疹、疱疹等，虽然不很严重，但常使病人感到痛苦。
典型的爱滋病（full blown AIDS）主要表现为获得性免役缺陷所引起的条件性感染（或称机会性感染）、恶性病变和多系统损害。条件性感染常见的有：
（1）卡氏肺囊虫肺炎（pnenmocystsis carinii pneumonia,PCP) 50%-60%的病人并发此病。卡氏肺囊虫广泛分布于自然界，通过空气和飞沫传播，正常人因有抵抗力，感染后不构成威胁，但对有免疫缺陷的的爱滋病病人确是主要的病死原因。卡氏肺囊虫肺寄生于肺泡及小支气管，阻碍气体交换，出现呼吸困难、咳嗽、发热、紫绀。诊断主要依据肺部X线检查、痰和免役学检测。在寄生虫感染中，出PCP外还有弓浆虫病（toxoplasmesis)。爱滋病妇女感染此虫后可胎传给胎儿，引起流产、死产或胎儿的脑月眼的损害、小脑畸形和视网膜炎等；成年人感染后则出现脑膜炎、癫痫等。隐孢子虫病也是爱滋病发生肠道感染的常见病之一，引起严重的霍乱样水泻便、每日5-10次不等。
（2）真菌性感染其中以口、咽、肠道的白色念球菌常见，但比一般念球菌感染较重，出现口咽白膜，剥脱后灼痛，流涎，吞咽困难，腹泻大便呈绿色或黏液便。此外还有肥、脑的隐球菌病，肺部曲菌病，组织胞菌病（histoplasmosis)。
（3）细菌性感染最常见的是肺结核，其次是淋巴结核、肠结核。因治疗效果欠佳，易早期死亡。与结核类似的鸟结合分支杆菌感染，症状与结核类似，因对常用抗菌药有耐药性，也常导致爱滋病病人死亡。
（4）病毒性感染常见的有疱疹病毒感染，单纯疱疹病毒多发生在口外、生殖器、肛门，水疱较多，炎症反应较重，常致坏死、溃疡、剧痛，持续时间长。爱滋病并发带状疱疹者不少，HIV感染者出现带状疱疹则常是爱滋病发病的预兆。疱疹多发生在肋间神经及三叉神经部位，距痛，常溃烂或出血坏死，或呈水疱样。由痘病毒引起的传染性软疣亦不少见，多发生在外阴，腋下部位。还有乳头瘤空泡病毒所致的寻常疣、尖锐湿疣。并发肝炎病毒感染的发生率可高达76%-95%，巨细胞病毒感染亦常见，表现为肝炎、肺炎或视网膜炎。
恶性病变卡波西肉瘤（kaposis sarcoma,KS)又称多发性出血性肉瘤，并发率在20%-40%，多见于同性恋或异性恋的男性爱滋病病人，与经典饿KS不同之处是多发生在上半身，面（鼻梁、耳后）、口腔、咽、阴茎等处，表现为小的斑丘疹到大的结节、浸润性斑块，褐红、紫红到蓝紫色。开始出现时因皮疹不典型易被误认为皮下出血、痣或血管瘤，继续扩展后常色泽加深或深紫色周围有少许水肿。单个结节常成椭圆形，在躯干的皮疹常沿皮纹分布，像玫瑰糠疹或类似二期梅毒。一般不痛，很少出血，后期结节可融合成溃破。多数病人（70%）内脏也被累及，最常见为胃肠道、淋巴结、其次为肺。胃肠道KS多无症状，亦很少出血。淋巴结肿大可引起淋巴回流障碍所致的水肿（阴囊），肺部病变用X线检查难与肺部感染区别。
非何杰金淋巴瘤95%发生与淋巴组织外。骨髓受累则发热、贫血，血象及骨髓异常。脑被累及时症状无特异性，脑脊髓正常。消化道淋巴瘤表现为腹胀、肿块、排便异常或出血。
多器官系统损害神经系统损害。表现为急性HIV脑膜炎、亚急性脑炎、进行性多灶性脑血质病、脊髓炎及周围神经病变。亚急性脑炎的病变后果就是脑萎缩，引起进行性痴呆，记忆力减退，智力下降，生活不能自理或类似精神病症状，约30%有肌阵挛。
心血管损害。可发生心包炎、心肌病变、心内膜炎，可能与巨细胞病毒感染及各种条件性感染、营养障碍、药物毒性等有关。
HIV相关肾病。HIV可能引起局灶性阶段性肾小球硬化，巨细胞病毒感染可致全身免疫复合物肾炎，可致膜性肾炎，发现肾损害后常在16周内死亡。
皮肤黏膜病变。分为感染性和非感染性，感染性损害为口腔的毛壮白斑病，又称口腔扁平湿疣（oral cendylomaplanus,OCL)表现为舌的侧缘或舌背或颊黏膜出现白斑，表现为被有较厚的毛状粗糙突出，难剥落，表现特别，多见于同性恋或异性恋的男性。脂溢性皮炎可发生在爱滋病前驱期，皮损好发于双颊、颧部、头皮、耳后及胸部，在红斑基础上被有大片油污状鳞痂，比正常人的脂溢性皮炎严重。有的颧部红斑似红斑狼疮，有的表现为大片角化性脱屑，似银屑病，可发展为红皮病。有的爱滋病病人可伴发皮肤干燥、鱼鳞病、嗜酸细胞性脓疱性毛囊炎、瘙痒性皮疹等。
视网膜炎。发生率可高达75%，是本病导致失明的主要原因。