1、正常脑脊液的特点
1、 (CSF)颜色检查
[正常参考值] 无色水样液体
1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等.如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,穿刺损伤性出血.
2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻;脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎;各原因引起的重症黄疽;心功能不全、含铁血黄素沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等.
3.乳白色:见于化脓性脑膜炎.
4.微绿色:见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型链球菌性脑膜炎.
5.褐色或黑色:见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等.
2、透明度检查
[正常参考值] 清晰透明.
[临床意义]
1.微混:常见于乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿(未破裂者).
2.混浊:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等.
3.毛玻璃状:常见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等.
4.凝块:见于化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等.
5.薄膜:常见于结核性脑膜炎等.
3、细胞计
[正常参考值]
成人:(0-8)*106/L;
[临床意义]
1.细胞数明显增高(>200*106/L):常见于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎.
2.中度增高(<200*106/L):常见于结核性脑膜炎.
3.正常或轻度增高:常见于浆液性脑膜炎、流行性脑炎(病毒性脑炎)、脑水肿等.
4、蛋白定性试验
[正常参考值] 阴性.
[临床意义]
1.脑脊液蛋白明显增高(++以上):常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中枢神经系统恶性肿瘤及其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等.
2.脑脊液蛋白轻度增高(常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等.
5、葡萄糖半定量试验
[正常参考值]1-5管或2-5管阳性.
[临床意义]
1.脑脊液葡萄糖增高:常见于饱餐或静脉注射葡萄糖后、血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等.
2.脑脊液葡萄糖降低:常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等.
6、细菌及寄生虫检查
[正常参考值] 阴性.
[临床意义]
1.脑脊液中有细菌,可引起细菌性脑膜炎.如急性化脓性脑膜炎常由脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等引起;病程较慢的脑膜炎常由结核杆菌、新型隐球菌等引起.
2.脑脊液中若发现血吸虫卵或肺吸虫卵等,可诊断为脑型血吸虫病或脑型肺吸虫病等.
7、细胞分类(DC)
[正常参考值]
红细胞:无或少量; 淋巴及单核细胞:少量;
间皮细胞:偶见; 其他细胞:无.
[临床意义]
1.红细胞增:常见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等.
2.淋巴细胞增多:见于结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、麻痹性痴呆、乙型脑炎后期、脊髓灰质炎、脑肿瘤、脑溢血、多发性神经炎.
3.嗜中性粒细胞增多:见:于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性脑炎、脑出血、脑脓肿、结核性脑膜炎恶化期.
4.嗜酸性粒细胞增多:见于寄生虫性脑病等.
5.单核细胞增多:常见于浆液性脑膜炎.
6.吞噬细胞:常见于麻痹性痴呆、脑膜炎.
7.肿瘤细胞:见于脑、脊髓肿瘤.
8.白血病细胞:见于中枢神经系统白血病
二、化学检验:
1、蛋白定量
[正常参考值]
腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;
脑室穿刺:0.05-0.15g/1;
脑池穿刺:0.10-0.25g/L.
[临床意义]
1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L.
2.引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白质含量可在1.0g/L以上;
3.脑软化、肿瘤、退行性病变等,脑脊液蛋白可增至0.25-0.8g/L.
4.多发性神经根炎、浆液性脑膜炎、脑脊髓梅毒、麻痹性痴呆、脑溢血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、流行性脑炎、脊髓灰质炎等脑脊液蛋白亦增加.
2、蛋白电泳
[正常参考值]
白蛋白:0.03-0.07; 白蛋白:0.51-0.63;
α1-球蛋白:0.06-0.08; α2-球蛋白:0.06-0.10;
β-球蛋白:0.14-0.19; γ-球蛋白:0.06-0.10.
[临床意义]
1.前白蛋白增高:常见于舞蹈症、帕金森病、手足徐动症等;前白蛋白减少常见于脑膜炎.
2.白蛋白增高:常见于脑血管病,如脑梗塞、脑出血等;白蛋白减少见于脑外伤急性期.
3.α1-球蛋白增高:常见于脑膜炎、脑脊髓灰质炎等.
4.α2-球蛋白增高:常见于脑肿瘤、转移癌、胶质瘤等.
5.β-球蛋白增高:常见于某些退行性变如帕金森病、外伤后偏瘫等.
6.γ-球蛋白增高:常见于脑胶质瘤、重症脑外伤、癫痫、视神经脊髓炎、多发性硬化症、脑部感染、周围神经炎等.
3、葡萄糖定量
[正常参考值]
成人:2.8-4.5mmol/L:
儿童:3.1-4.4mmol/1; 婴儿:3.9-5.0mmol/L.
[临床意义]
1.脑脊液葡萄糖增高:常见于饱餐或静脉注射葡萄糖后、血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等.
2.脑脊液葡萄糖降低:常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等.
4、氯化物测定
[正常参考值]
成入:120-132mmol/L;
儿童:111-123mmol/L; 婴儿:110-122mmol/L.
[临床意义]
1.增高:见于慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、浆液性脑膜炎及生理盐水静脉滴注时.
2.减低:见于流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细葡性脑膜炎,尤其是结核性脑膜炎时最为明显.病毒性脑炎、脑脓肿、脊髓灰质炎、中毒性脑炎、脑肿瘤等,氯化物含量稍低或无显著变化.
三、酶学与免疫学测定:
1、脑脊液酶学测定
[正常参考值]
转氨酶(ALT、AST):约为血清酶活性的1/2;
乳酸脱氢酶(LDH);约为血清酶活性的1/10;
磷酸肌酸激酶(CPK):低于血清酶活性.
[临床意义]
1.ALT、AST活性增高:常见于脑梗塞、脑萎缩、急性颅脑损伤、中毒性脑病及中枢神经系统转移癌等.
2.LDH活性增高:常见于细菌性脑膜炎、脑血管病、脑瘤及脱髓鞘病等有脑组织坏死时.
3.CPK活性增高:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、进行性脑积水、继发性癫痫、多发性硬化症、蛛网膜下腔出血、慢性硬膜下水肿、脑供血不足及脑肿瘤等.
2、脑脊液免疫球蛋白测定
[正常参考值]
IgG:10-40mg/L; IgA:0-6mg/L;
IgM:0-13mg/L; IgE:极少量.
[临床意义]
1.IgG增高:常见于神经梅毒、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、小舞蹈病、神经系统肿瘤.
2.IgA增高:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、肿瘤等.
3.IgM增高:常见于化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、肿瘤、多发性硬化症等.
4.IgE增高:常见于脑寄生虫病等.
四、其他测定:
1、压力测定
[正常参考值] 病人取测卧位时测定:
成人:0.69-1.97kPa;
儿童:0.69-1.96kPa; 婴儿:0.29-0.78kPa.
[临床意义]
1.压力增高见于:
(1)颅内各种炎症性病变:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎.
(2)颅内非炎症性病变:脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑肿瘤、脑脓肿(未破者)、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、癫痫发作、铅中毒性脑病等.
(3)颅外因素:高血压、动脉硬化、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等.
(4)其他因素:咳嗽、喷嚏、压腹、哭泣、深呼吸时等.
2.压力降低见于:
(1)脑脊液循环受阻:枕大区阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿.
(2)脑脊液流失过多:颅脑损伤后脑脊液漏、短期内多次放脑脊液、持续性脑室引流.
(3)脑脊液分泌减少.
(4)不明原因的颅内压降低(低颅压症候群).
(5)穿刺针头不完全在椎管内.
2、比重测定
[正常参考值] 1.005-1.009.
[临床意义] 脑脊液比重增高常见于脑系炎症、肿瘤、出血性脑病、尿毒症、糖尿病等.
3、酸碱度及气体张力测定
[正常参考值]
pH:7.28-7.32; HCO3-:22mmol/L;
Po2:5.3-5.9KPa; PCO2:5.9-6.7kPa.
[临床意义]
1.脑膜炎双球菌性脑膜炎、糖尿病昏迷、结核性脑膜炎时,脑脊液pH值常减低.
2.急性脑梗塞时,脑脊液pH值及PO2降低,而乳酸升高,对判断脑缺氧、代谢和脑血流有帮助.
4、色氨酸试验
[正常参考值]阴性.
[临床意义] 化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性脑膜炎,均可出现阳性反应.凡外观为无色透明的脑脊液,本试验阳性,则多为结核性脑膜炎.
5、乳酸定量试验
[正常参考值]1.0-2.8mmol/L.
[临床意义]脑脊液乳酸含量增高常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑血流量明显减少、低碳酸血症、脑积水、癫痫大发作或持续状态、脑脓肿、急性脑梗塞、脑死亡等.
6、谷氨酰胺测定
[正常参考值]0.41-1.61mmol/L.
[临床意义] 脑脊液谷氨酰胺增高常见于肝硬化晚期,进入肝昏迷期时可高达3.4mmol/L,出血性脑膜炎患者呈轻度增高.
2、视神经脊髓炎疾病护理？
视神经脊髓炎的患者有些病情是比较重的。除了及时应用一些糖皮质激素，免疫调节剂进行百治疗之外，护理也是非常的重要的。对于视神经脊髓炎的护理要注意以下的要点：
第一点，首先是要心理方面进行护理，患者突然出现视力下降，出现肢体活动障碍，心理压力是非常大的，进行有效的沟通，缓解病人的压力，对于病情的恢复是非常重要的，因此要重视心理的护理。
第二点，这种患者通常度是卧床的，还有可能出现肺部感染，泌尿系感染等并发症，因次护理的时候一定要多给病人翻身拍背，保持皮肤的清洁，注意防止这些感染出现。
第三是神经脊髓炎的患者通常也有一些肢体的麻木疼痛，护理工作也一定要做到位，安抚好患者的情绪，减轻病人的症状。
3、视神经脊髓炎有什么危害呢？
视神经脊髓炎（neuromyelitis optical，NMO）是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。临床以视神经和脊髓同时或相继受累为主要特征。任何年龄均可发病，平均发病年龄为30～40岁，女性多见。目前通常将单时相的视神经脊髓炎称为Devic病，多时相者称为复发型视神经脊髓炎。
病因
本病病因及确切发病机制不明，可能与HIV、登革热、传染性单核细胞增多症、甲型肝炎等病毒感染及结核分枝杆菌、肺炎支原体感染有关。遗传因素不明，多无家族史，有少数家系的病例报道。
临床表现
一般呈急性或亚急性起病，分别在数天内和1～2个内月达到高峰。少数慢性起病者病情在数月内稳步进展，呈进行性加重。1.视神经损害双眼常同时或先后受累，开始时视力下降伴眼球胀痛，尤其在眼球活动时更明显。急性发病者患眼几小时或几天内部分或完全视力丧失。视野改变主要为中心暗点及视野向心性缩小，也可出现偏盲或象限盲。2.脊髓损害表现为脊髓完全横贯性损害，在数小时至数天内双侧脊髓的运动、感觉和自主神经功能严重受损，运动障碍可迅速进展为截瘫或四肢瘫。若病变在颈段，可出现Lhermitte征阳性，重症者由于严重的脱髓鞘使神经冲动扩散，导致痛性痉挛发作、阵发性抽搐。3.其他症状少数患者可出现视神经和脊髓外症状，如眩晕、面部麻木、眼震、头痛及体位性震颤等。极少数患者可有眼外肌麻痹、癫痫、共济失调、构音障碍及周围神经损害等。
检查
1.脑脊液检查压力与外观一般正常。细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主。蛋白质含量正常或轻度增高，免疫球蛋白轻度增高。2.血清自身抗体检测常可检测出一个或多个自身抗体，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、核抗原抗体和抗甲状腺抗体，半数患者至少存在上述一种抗体阳性。3.MRI眼部MRI检查可显示视神经变细、萎缩。脊髓病灶表现为受累脊髓节段肿胀增粗，病灶呈条状长T1、长T2异常信号，增强扫描有不规则斑片状强化或均匀强化。4.诱发电位多数患者有视觉诱发电位异常，主要表现为P100潜伏期延长、波幅降低或引不出。
4、可以怎么治疗脱髓鞘？
脱髓鞘疾病可以治愈，但非激素能愈，激素并不治病，是激发人体最佳抗病替能专的药物，经它治疗淹属盖病情，病毒替伏，大量的激素使用会导致免疫更为低下，加之本身的神经功能不全偶遇病毒或炎症病情就会复发再度的严重损伤脊髓，若失治或延误治疗则会继发多发性硬化，反复的复发病毒会侵袭脑部危机生命.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗，但疗效难以控固，由于长期的治疗缺乏致病情有时继发轴索损害,从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重后恢复更为困难。
治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用在药替代天然激素且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达失髓鞘的脊髓再生修复获得早日康复。需帮助请发发病时和最近的磁共震为你指导。
5、视神经脊髓炎能活多久 127.0.0.1
此病是急性并慢性中枢神经损伤，多不会死亡，但会复发和迟发整个中枢损害导致痉挛性瘫痪，痴呆症，失明等，临床中死亡患者多是治疗不当发生瘫痪后继发合并症最后非常痛苦的死于合并症。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈，但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍，它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化（发生痉挛性不全截瘫失明等），治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供，预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复，。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.
6、重症肺炎感染引起1、脑干脑炎2、良性播散性脑脊髓炎3、呼吸衰竭
在西医治疗的同时，只要孩子能有吞咽功能还是找个中医名家看看吧，名家不常有，一定要找好的，祝愿孩子安康吧。
7、神神经脊髓炎有哪些症状？
患者可以出现视力下降，眼球胀痛，尤其是在眼球活动时症状明显。常常在起病数小时或几天内，视力完全或部分丧失。可以出现中心暗点，以及视野向心性缩小，可以出现偏盲或象限盲。患者可以出现感觉和自主神经功能严重受损的症状和体征，可表现为截瘫，四肢瘫，偶尔可以发生脊髓休克。严重的患者可以引起痛性痉挛发作，阵发性抽搐。晚期可以出现眩晕，面部麻木，眼震，头痛以及体位性震颤等等
8、视神经脊髓炎如何治疗？
视神经脊髓炎的治疗包括急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗我们一般选用大剂量激素冲击治疗,一般用甲基强的松龙1g或500mg冲击。
9、脊髓神经元和脊髓血管是同一种病吗
脊髓疾病:急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管疾病、运动神经元病中枢神经系统感染:单纯疱疹病毒性脑炎、病毒性脑炎、朊蛋白病、艾滋病的神经系统表现、结核性脑膜炎、脑囊虫病、脑型血吸虫病。脑血管病:短暂性脑缺血发作、脑梗死(脑血栓形成、腔隙性梗死、脑栓塞)、脑、蛛网膜下腔、高血压脑病、脑底异常血管网病、颞动脉炎、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成周围神经病:三叉神经痛、特发性面神经炎、偏侧面肌痉挛、多数脑神经损害、单神经病及神经痛、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病中枢神经系统脱髓鞘病:多发硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎运动障碍疾病:帕金森病、小舞蹈病、肝豆状核变性、肌张力障碍:部分发作、全面发作、综合征、持续状态肌肉疾病:进行性肌营养不良、周期性瘫痪、多发肌炎自主神经系统疾病头痛:偏头痛、紧张性头痛、低颅压行头痛痴呆:Alzheimer病、血管性痴呆神经系统发育异常性疾病神经系统遗传性疾病神经-肌肉接头疾病:重症肌无力