1、脊髓空洞症哪里治疗的好?怎么治?
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
病因
确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。
1.先天性脊髓神经管闭锁不全
本病常伴有脊柱裂,颈肋,脊柱侧弯,环枕部畸形等其他先天性异常支持这一看法。
2.脊髓血液循环异常
引起脊髓缺血,坏死,软化,形成空洞。
3.机械因素
因先天性因素致第四脑室出口梗阻,脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管,致使中央管扩大,并冲破中央管壁形成空洞。
4.其他
如脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。
治疗
1.一般治疗
采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。
手术的理论依据是:
(1)进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化;
(2)做空洞切开分流术,使空洞缩小,解除内在压迫因素,以缓解症状。
2.其他治疗
包括维生素B族、血管扩张剂、神经细胞代谢功能活化剂等,均可应用。尚可根据病情采用体疗、理疗、针刺疗法,以促进术后神经功能恢复。
2、哪里治疗脊髓炎效果比较好?
到正规医院去治疗,目前提倡的是综合性治疗,具体的治疗方法分为以下几点:
一,加强营养。患有脊髓炎的患者,要加强营养。处在发病的急性期时,可以通过静脉注射给药治疗;过了急性期可以通过饮食来加强营养。
二,药物治疗。患者处于发病的急性期时要有针对性的进行抗感染的药物,还要使用神经保护剂共同治疗,并需要长时间的使用针对神经的营养药物。
三,对症治疗,加强护理。比如患者有排便功能障碍的问题时,可以进行导尿和灌肠的治疗。
四,康复训练。患者需要进行正确合理的康复治疗,并且要贯穿整个治疗周期,这是为了防止出现关节僵硬或是肌肉萎缩。
3、中枢神经系统感染的饮食营养治疗(论述)
中枢神经系统感染是指由细菌、病毒、寄生虫、立克次体、螺旋体等引起的脑、脊髓、脑脊膜的炎症性疾病。
病原体主要侵犯脑或脊髓实质者,称为脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎。临床表现为意识障碍、精神症状、癫痫、偏瘫等症状为主者的是脑炎;脊髓炎以截瘫或四肢瘫为主要表现;脑脊髓炎则兼有脑炎和脊髓炎的症状。
病原体主要侵犯脑脊膜者,称为脑膜炎或脑脊膜炎。临床表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征。脑脊液检查对明确病变性质、病因鉴别有较大的价值。
一、营养原则?饮食营养治疗的目的是保证足够的营养补充,以利于组织修复和功能恢复。
二、营养治疗
1.热能供给?患病初期患者食欲差,热能宜供给3.35~5.02MJ(800~1200kcal),病情改善后改为高热能饮食,热能增加可为普通饮食量的50%以上。
2.高蛋白质?最初供给50~60g的蛋白质,以适合患者的胃口,以后每天供给蛋白质为100~200g,以生理价值高,并易于消化的食物,如牛奶、豆浆、蛋类等为好。
3.高碳水化物?要供给足够的碳水化物,每天总量可为350~500g。
4.足够脂肪?需要供给足够量的脂肪,但要注意应给予易消化的脂类。
5.补充维生素?宜供给富含多种维生素的食物,如B族维生素和维生素A、维生素C等。
6.适量水与电解质?摄入水分应足够,每天不少于2000ml,适量供给食盐,以补充丢失的钠、钾、氯化物等。
7.少量多餐?给予易消化的食物,坚持少量多餐的原则。最初给予流质饮食,随病情好转改为软食,进而改为普通饮食。昏迷或不能自行进食者,应及早用鼻饲流质饮食,以保证营养供给。
8.治疗饮食?治疗饮食食谱可在普通饮食的基础上增加热能和蛋白质的供给量。