吗替麦考酚酯脊髓炎

1、吗替麦考酚酯胶囊的注意事项

接受免疫抑制剂治疗的患者，包括联合用药，接受吗替麦考酚酯作为部分免疫抑制治疗，发生淋巴瘤及其它恶性肿瘤的危险性增加，尤其是皮肤（见【不良反应】）。危险性与免疫抑制的强度和疗程有关，而与特定的免疫抑制剂无关。由于患者发生皮肤癌的危险性增加，应通过穿防护衣或含高防护因子的防晒霜来减少暴露于阳光和紫外线下。应告知接受骁悉治疗的患者，在出现任何感染症状，意外青肿，出血或其他骨髓抑制表征时立即汇报。免疫系统的过度抑制可增加对感染的易感性，包括机会致病性感染，致死感染和败血症。这种感染包括潜伏病毒如多瘤病毒的再激活。在使用骁悉治疗的患者中报告的与JC 病毒相关的进行性多灶性白质脑病（PML）病例中有患者死亡，报告的病例一般具有PML 的危险因素，包括免疫抑制剂疗法和免疫功能缺损。对于免疫抑制患者，医生应考虑对报告有神经症状的患者采取PML 鉴别诊断，还应该考虑将神经病学家的会诊意见作为临床指征。在肾移植后使用本品治疗的患者中有BK 病毒相关性肾病的报道，这种感染可能造成严重的后果，有时可致肾移植物丢失。对病人进行监测有助于发现其罹患BK 病毒相关性肾病的风险。有发生BK 病毒相关性肾病迹象的患者应考虑降低其免疫抑制剂的用量。在接受骁悉联合其他免疫抑制剂治疗的患者中，有报道发生单纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）。吗替麦考酚酯导致PRCA 的机理尚不清楚；其他免疫抑制剂作为联合应用药物在免疫抑制治疗中引起PRCA 的相关作用也尚不清楚。在一些病例中，随着骁悉剂量的减小或中止，发现PRCA 是可逆的。然而，对于移植患者，降低免疫抑制作用可能使移植物遭受排斥风险。注意：骁悉注射液不得通过静脉快速注射或推注给药。患者应被告知在骁悉治疗中进行疫苗接种可能效果欠佳。而且应当避免使用减毒活疫苗（见【药物相互作用】）。流感疫苗接种是有益的。流感疫苗接种时，处方者应当参考国家指南。吗替麦考酚酯同消化系统副反应的发生率增高有关，包括较多的肾肠道溃疡、出血、穿孔，所以吗替麦考酚酯应慎用于有活动性严重消化系统疾病的患者。理论上讲，因为吗替麦考酚酯是次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶（IMPDH）抑制剂，应避免用于罕见的次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）遗传缺陷的患者，如莱－尼综合征和Kelley-Seegmiller综合征。推荐吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤不联合使用，因为两者都可能引起骨髓抑制，联合给药没有进行临床研究。考来烯胺会明显降低MPA AUC，当吗替麦考酚酯与其他会干扰肠肝的循环的药物联合使用时应当注意，因为这些药物可能会降低吗替麦考酚酯的疗效。因此肾脏移植患者应避免使用大于1g bid的剂量，且需严密观察。出现移植物功能延迟的患者中并不需要进行剂量调整，但患者应被密切监测。没有严重肾功能衰竭的心脏或者肝脏移植患者数据。与年轻人相比，老年患者发生不良事件的风险更高（见【不良反应】）。骁悉口服混悬液含有甜味剂，可产生苯基丙氨酸（相当于每5mL口服混悬液2.78mg）。因此，苯丙酮尿症的患者应慎用骁悉口服混悬液。实验室监测接受吗替麦考酚酯治疗的患者应做全血计数。治疗第一个月每周一次；第2、3个月内每月两次；以后的每月一次至一年。中性粒细胞减少症的发展，可能与骁悉、合并用药、病毒感染或者以上因素综合作用有关。如出现中性粒细胞减少症（绝对中性粒细胞计数＜1.3×10[sup]3[/sup]μl），应中断骁悉治疗或者减量，并且应对这些患者进行密切观察。

2、吗替麦考酚酯分散片吃了一年有什么害处，您好过敏性紫癜肾炎二年半了，去年7月份加的吗替，现在还吃两粒

紫癜：多由血小板减少或药物过敏等引起。症状是皮肤、黏膜等内部出血，皮肤上出现紫色瘢痕。
过敏性紫癜，可以服用中成药当归丸。

3、吗替麦考酚酯分散片 主治什么病

建议：你好，吗替麦考酚酯分散片为白色或类白色片剂(分散) 。吗替麦考酚酯分散片的功能主治是可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，吗替麦考酚酯片可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用！

4、吗替麦考酚酯在治疗银屑病中的作用是什么？

吗替麦考酚酯主要用于接受同种肾脏、心脏或肝脏移植患者的器官排斥反应。

开始作为常规免疫抑制剂无效时应用的补救疗法，现逐渐成为一线药物。

近来发现该药可以通过抑制淋巴细胞的增殖，产生抗银屑病的作用，对治疗银屑病也有很好的疗效。

主要不良反应如下。

（1）胃肠道反应。较常见腹泻、恶心、呕吐，小剂量多次口服可减少胃肠道不良反应。

（2）感染。包括真菌、细菌和病毒；单纯疱疹与带状疱疹发病增加。

（3）血液、心血管、呼吸、神经、内分泌和泌尿生殖系统均有10％左右的不良反应出现。

（4）1％～ 2％的患者可能发生淋巴增生性疾病。

5、吗替麦考酚酯分散片是预防病复发的吗?我是视神经脊髓炎吃吃这种药有什么好处

这个药物是用于预防肾移植的排斥反应的。

6、红斑狼疮用药吗替麦考酚酯片（赛可平），特殊门诊可以报销吗？急急急！！！谢谢谢！！！

赛可平应该是自费药，住院的时候开过，没给报，城镇合作医疗

7、视神经脊髓炎一直吃骁悉为让其不复发，这样可行么

病灶不能再生修复，就会复发再损神经。所用之药骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）不可能阻止病情复发的，且此药无再生修复病灶之作用。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈，但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍，它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化（发生痉挛性不全截瘫失明等），治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导内致神经白质再度受损，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，容中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供，预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复，。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.