脊髓炎哪一种疾病类型

1、脊髓炎还会引起哪些疾病?

脊髓灰质炎又被称为小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。表现为发热、咽痛，肢体疼痛等。通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病。注射疫苗可以预防。

2、脊髓炎属于疑难杂症吗？

世界之大，病种也是多种多样，很多疾病的名字基本上都是没有听说过的，常见的疾病有很多，如感冒，发烧，外伤，骨折等等，这些都是尝尽的多发性疾病，但是也有很多相对来说知道的人数较少的疾病，如一些疑难杂症，脊髓炎等，这种疾病相信大家基本上读起来是有些绕口的，当然疾病总归起来大面来说分为多发性疾病和神经内科慢性疑难杂症的疾病，接下来要说的这个疾病相信很多人都听过，就是脊髓炎。

脊髓炎这种疾病属于神经内科慢性发展性疾病，这个疾病种类的最大特点就是初期不容易被察觉，最后容易导致被误诊甚至导致耽误病情，那么，这种疾病为什么初期是不容易被检查出来的呢?像这种神经内科满心功能性疾病属于神经内部发生病变，并且是由内而外逐渐显现出来的一种病变的情况。
初期是并不容易被检查出来的，并且症状也是非常平常的，一般的人会认为这只是身体过度劳累的情况而已，并不会去太在意，脊髓炎由于也分很多种类型，像急性脊髓炎，亚急性脊髓炎，化脓性脊髓炎等等的这些类型，每种疾病类型的表现也是不一样的，像初期表现都是出现像身体酸痛，可能出现身体颈椎，胸椎等部位出现束带感的情况，跟日常生活中过度劳累的症状是一样的，这也是导致脊髓炎容易被误诊的一个重要的原因，同时如果得不到专业诊治的话是很容易被误诊的，从而导致耽误病情的一个重要因素。
但是像这种神经内科功能性疾病的话也是不会被引起重视的一个重要原因，很多人就算是初期可能是检查出来的，说可能是脊髓炎的情况，这种疾病发展是很缓慢的，由内而外的进行慢慢发展，很多人当时可能会很紧张，就随便拿了一些营养神经的药物，发展比较缓慢，但是越来越严重这个情况是不容争辩的，这种疾病极少数是可能会自愈的，但是极大一部分是不会自愈的，只会慢慢的进行蔓延，之后会导致越来越麻烦。
有很多人基本上并不知道甚至也会很好奇脊髓炎不积极进行治疗最后会导致什么样子?脊髓炎如果长期不治疗导致耽误病情的话最严重的之后会严重住院，到时候病情发展到没有方法能去再治疗的地步的时候，好的话是可以通过药物去进行控制的，但是大多数都是最后都是导致无药可医的情况。

3、脊髓炎的病症有哪些？

脊髓炎的症状有哪些？
脊髓炎发病急骤。可以在数小时至1~2天内出现完全性截瘫。部分病人在发病前有背部疼痛、束带感、肢体麻木、无力 等先驱症状，并于数天至十几天后逐渐发展至全瘫。
脊髓炎的临床症状可能因病变部位和范围的不同而不同。由于胸段脊髓较长，部分节段供血不足，常累及胸段脊髓。最初的症状是双腿麻木无力，相应部位腰痛，带状感，或排尿困难。2~3天后，病情发展到高峰，病变程度后完全瘫痪，感觉丧失，少汉或不出汗。
在疾病的早期，病人处于脊髓休克期，四肢因放松而瘫痪，称为软瘫。2~4周后，四肢逐渐出现痉挛性瘫痪，即所谓的瘫痪，排尿问题也由尿潴留转为尿失禁。病变累及颈髓时，可以出现四肢瘫痪。如果影响到高颈段（C4以上），还可以出现呼吸困难。颈膨大脊髓炎可以出现双上肢软瘫，而双下肢硬瘫。
病变部位在腰髓时，下肢呈弛缓性瘫痪，早期即可见肌肉萎缩。病变在骰髓时，括约肌障碍明显，而无明显的瘫痪。另外，还有一种上升性脊髓炎，本型脊髓炎起病急骤，病变可以迅速由下向上发展，常在1~2天内，甚至数小时内病情达到高峰。出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、 呼吸困难，甚至呼吸肌麻痹而死亡。

4、脊髓炎分几种类型？

①病毒性脊髓炎：急性脊髓前角灰质炎。

②细菌性脊髓炎：化脓性脊髓炎，结核性脊髓炎。

③螺旋体脊髓炎：梅毒性脊髓炎，脊髓钩端螺旋体病。

④寄生虫性脊髓炎：疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形体虫等。

⑤感染和预防接种后脊髓炎。

5、脊髓炎属于一种重大疾病吗？

只有达到严重脊髓灰质炎才构成重大疾病里的重症。

6、脊髓炎是有哪些分类？

主要有以下这几类：
1、病因分类
(1)感染性脊髓炎
①病毒性脊髓炎：急性脊髓前角灰质炎。
②细菌性脊髓炎：化脓性脊髓炎，结核性脊髓炎。
③螺旋体脊髓炎：梅毒性脊髓炎，脊髓钩端螺旋体病。
④寄生虫性脊髓炎：疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形体虫等。
⑤感染和预防接种后脊髓炎。
(2)原因不明性脊髓炎。
2、临床类型分类
(1)急性脊髓炎
①急性脊髓前角灰质炎。
②急性非特异性脊髓炎：急性横贯性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。
(2)慢性脊髓炎：慢性病毒脊髓炎、结核性脊髓炎、梅毒性脊髓炎、肉芽肿性脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎等。

7、脊髓炎是什么病

感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性，故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年，无性别差异，散在发病，起病较急。多有轻度前驱症状，如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状 。

疾病病因

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西医病因

本病的确切病因尚未明了。脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应，或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等，近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症状。临床上以横断性脊髓炎最为常见，其病变以胸段为主，其次为颈段，腰段及骶段病变较为少见。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。

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中医病因

本病由外感时邪所致，又以感受温热邪毒为主。

疾病病理

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病理改变为炎症和变性，主要表现为软脊膜和脊髓水肿、变性、炎症细胞浸润、渗出、神经细胞肿胀，严重者出现脊髓软化、坏死、出血，慢性期神经细胞萎缩，神经髓鞘脱失、轴突变性，神经胶质细胞增生。本病急性期脑脊液检查可有白细胞数及蛋白含量轻度增高。

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疾病诊断

中医诊断

辨 证：

本病以肢体瘫痪、麻木，排尿障碍为主要表现，临证时首先应辨明虚实，一般初期多为实证，可见发热、咽痛等，继之出现肢体痿软无力，或肌肤麻木不仁，或小便不通。后期多为虚证，可见肢体痿废不用，肌肉萎缩，肌肤干燥，麻木，遗尿等症。临床一般分为以下几种证候类型。

⒈邪郁肺卫

主证：发热，头痛，咽喉肿痛，热后突然出现肢体无力，肌肤麻木不仁，或见疾病由下向上扩展，四肢瘫痪，甚至舌肌痿弱，呛咳，吞咽困难，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

⒉湿热内盛

主证：身热不扬，嗜卧懒言，胸脘痞满，肢体痿弱无力，肌肤麻木不仁，或刺痛、瘙痒，小便不利，甚至癃闭不通，大便秘结，舌质红，苔黄，脉滑数。

⒊气虚血滞

主证：肢体瘫痪，痿软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩

⒋肝肾阴虚

主证：肢体瘫痪，肌肉萎缩，屈曲拘挛，肌肤干燥，麻木不仁，或见遗尿，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。

西医诊断

⒈运动障碍：主要表现为病变节段以下的上运动神经元性麻痹。但在急性起病者，早期可为一过性弛缓性瘫痪，称为脊髓休克。数日至数周后逐渐出现腱反射亢进，肌张力增高及病理反射等典型体征。病变节段相应的肌肉表现为下运动神经元性麻痹，但大多无典型体征。运动障碍大多对称，也可累及一侧，或双侧病情程度不一。若病变部位较高，可出现呼吸肌麻痹、吞咽困难等。

⒉感觉障碍：病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累，但双侧严重程度不一定对称。若仅一侧脊髓受累，则表现为病变水平以下对侧肢体痛、温觉缺失，同侧深感觉缺失。于感觉正常与感觉缺失的交界区常有一痛觉过敏区。

⒊植物神经症状：急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期过后逐渐出现尿失禁，部分病例最终成为自主性膀胱。随损害节段的不同，可出现其他植物神经功能障碍，如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌及营养障碍以及内脏功能异常等。

疾病治疗

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一般治疗

⒈加强营养，进食高蛋白质高维生素食物。

⒉注意保暖，避免受寒。

⒊保持皮肤清洁、干燥，保持床单干燥、柔软、平坦；勤翻身；瘫痪肢体保持在功能位置，尽早做被动运动；在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫，并经常按摩，然后用红花酒精外搽。

⒋保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。对于呼吸困难者，尽早吸氧；

西医治疗

激素冲击疗法（首选甲泼尼龙） 3-5天

免疫球蛋白

血浆置换

B族维生素

康复治疗

中医治疗

本病初期以邪实为主，治疗宜以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，治疗则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。

“镇脊通络汤”是专家组结合上万例脊髓损伤患者的临床经验总结出来的目前唯一比较成熟的一种脊髓损伤治疗方案。根据脊髓损伤的中医辨证原理，以传统医方剂精华与现代医学相结合，采用几十种名贵中药配伍，经过三十多道工序精心研制出“镇脊通络汤”纯中药口服汤剂，它能迅速激活神经系统，修复、重建受损的脊髓神经细胞，促进再生长而恢复脊髓功能。

第一阶段；药物中以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿，主要以控制病情发展为主为第二阶段治疗打下基础。

第二阶段；药物可以邪毒渐去，扶正补虚为，宜益气健脾，滋补肝肾，可将疾病治愈70%。

第三阶段药物可以活血通络，恢复脊髓以及自身的身体机能，将脊髓炎有效的治愈。

预后

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预后取决于急性脊髓炎损害程度、病变范围及并发症情况。如无严重并发症，服用“镇脊通络汤”多于3～6个月内基本恢复。完全性截瘫6个月后肌电图仍为失神经改变、MRI显示髓内广泛信号改变、病变范围累及脊髓节段多且弥漫者预后不良。合并泌尿系感染、压疮、肺部感染者常影响恢复，遗留后遗症。急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差，短期内可死于呼吸循环衰竭。