1、脊髓炎注意问题
作为神经内科的一种常见急症，急性脊髓炎在青壮年中多发，但很多年轻人自恃身体好，往往疏忽该病的前期症状，导致病情日益严重且治疗难度加大，甚至危及病人的生命健康安全。因此，专家提醒——急性脊髓炎早发现更要早治疗。
●病例
肢体麻木，急性脊髓炎作怪
30多岁身体一直健健康康的李大姐不久前突然感到肢体麻木、没劲，随后又出现小便失禁、大便困难的现象，并且肢体麻木感还逐渐由下向上发展，以至于影响了李大姐的正常工作和生活。
年纪轻轻怎么会得这种病呢？李大姐到医院做了脑脊液和磁共振检查，最后确诊为颈部急性脊髓炎。病根找到了，经过对症治疗，李大姐的病情逐渐好转。
●病因
病毒感染，导致免疫力下降
急性脊髓炎是神经内科常见急症之一，一年四季均有可能发病，但以冬末春初或秋末冬初较为常见，患者在儿童和青壮年中比较多见。郑州市第五人民医院神经内科博士袁学谦介绍，急性脊髓炎的具体病因医学界尚没有明确的说法，目前多认为是由于患者自身免疫功能异常引起的，最常见的诱因是上呼吸道感染或肠道感染。
在谈到急性脊髓炎的临床症状时，郑州市第一人民医院神经内科副主任医师杨全玉指出，该病主要表现为三个方面：一是病变平面以下出现一定的运动障碍，二是病变平面以下出现感觉障碍，三是大小便功能障碍。另外，该病的发病部位可上可下，最常见的是胸髓，也可能在颈髓、腰髓、骶髓，可以通过血象、脑脊液、磁共振和脊柱X线等检查确诊。
●治疗
双管齐下，药疗理疗一起上
袁学谦告诉记者，急性脊髓炎患者如果病情比较轻，仅仅表现为肢体运动障碍或者大小便功能障碍的话，一旦确诊就应尽早治疗，预后比较好。而对于完全横贯性脊髓炎患者来说，受损平面以下完全瘫痪，且合并有细胞坏死，预后是非常差的。因此患者一旦感觉不适，就应及时到医院检查，以对症治疗。治疗时一般使用免疫抑制剂和神经营养药物。急性期也可以服用清热解毒的中药，同时，针灸、理疗、按摩、感应电等辅助治疗手段也可以促进神经功能恢复，避免肢体进一步萎缩。
●护理
细心呵护，谨防患者并发症
除了药物治疗外，该病的护理也至关重要。杨全玉谈到，家人要坚持给病人按摩和被动锻炼。同时，要保持患者皮肤清洁干燥，防止褥疮生成。此外，家人还要经常帮患者翻身、扶坐和拍背，鼓励患者吐痰以防呼吸道感染。良好的护理有利于患者的预后，如果患者并发褥疮、尿路及肺部感染，那将是致命的危险。
●预防
加强锻炼，如不适及早就医
秋季到来，天气转凉，感冒和腹泻也进入了高发期，而上呼吸道和肠道感染又是急性脊髓炎的常见诱因。因此，袁学谦提醒广大读者，平时一定要加强体育锻炼，根据天气变化适当增减衣物，预防感冒。同时，要注意饮食卫生，预防肠道感染。如果感冒或肠道感染后，一旦出现肢体麻木无力和大小便障碍，要及时治疗，千万不要以为是感冒、腹泻等小毛病而贻误治疗，最终招来大麻烦。
2、脊髓炎有什么特殊的表现吗？
一、急性横贯性脊髓炎急性起病，常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄，青壮年较常见，无性别差异，散在发病病。前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状，可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。
(1)运动障碍：早期常见脊髓休克，表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失，无病理征。休克期多为2-4周或更长，脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。恢复期肌张力逐渐增高，腱反射亢进，出现病理征，肢体肌力由远端逐渐恢复是急性脊髓炎的症状。
(2)感觉障碍：病变节段以下所有感觉缺失，在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，随病情恢复感觉平面逐步下降，但较运动功能恢复慢也是急性脊髓炎的症状。
(3)自主神经功能障碍：早期尿便潴流，无膀胱充盈感，呈无张力性神经源性膀胱膀胱，充盈过度出现充盈性尿失禁。随着脊髓功能恢复，膀胱容量缩小，尿液充盈到300-400ml时自主排尿，称为反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿、支架松脆和角化过度。
二、急性上升性脊髓炎起病急骤，病变在数小时或1-2日内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪，甚至导致死亡。3、脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化脊髓型，临床表现和感染后脊髓炎相似，但进展较缓慢，病情常在1-3周内达到高峰。前区感染可不明显，多为不完全横贯性损害，表现一或双侧下肢无力或瘫痪，伴麻木感，感觉障碍水平不明显或有两个平面，并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。
3、脊髓炎为什么这么难治
脊髓炎的发病率一直在上升，这也是因为我们没有及时的做好预防措施，那么脊髓炎的预防与护理有哪些？慢性骨髓炎没有急性的全身症状，主要有面色苍白、消瘦等营养不良表现。
病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年，无性别差异，散在发病，起病较急。多有轻度前驱症状，如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状。
一般护理：
急性时期：应卧床休息。病人一般营养状况差，食欲减退，需供给高蛋白、多维生素及高热量饮食，以增强机体抵抗力。
病变水平以下感觉障碍：注意保暖，防止烫伤。急性期病情不稳，需严密观察呼吸变化，若出现呼吸困难、心率加快、记热、紫绀及吞咽困难等症状，是上升性急性脊髓炎的表现，需要及时吸氧。避免受寒。保持皮肤清洁、干燥，保持床单干燥、柔软、平坦；勤翻身；瘫痪肢体保持在功能位置，尽早做被动运动；在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫，并经常按摩，然后用红花酒精外搽。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
4、脊髓炎前期有什么表现？
1、在临床上，脊髓炎的早期症状表现有哪些呢?有资料显示急性横贯性脊髓炎急性起病，常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄，青壮年较常见，无性别差异，散在发病。
2、病前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状，可有过劳、外伤及受凉等诱因。
3、发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。
4、早期常见脊髓休克，表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失，无病理征。休克期多为2-4周或更长，脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。脊髓炎的早期症状表现有哪些呢?恢复期肌张力逐渐增高，腱反射亢进，出现病理征，肢体肌力由远端逐渐恢复。
5、病变节段以下所有感觉缺失，在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，脊髓炎的早期症状表现有哪些呢?随病情恢复感觉平面逐步下降，但较运动功能恢复慢等。
5、脊髓炎无力麻木怎么回事啊
脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感，双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2～3天内病情达到高峰，当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显。
治疗不当易复发和迟发多发性硬化。复发的病因是激素治疗后和原受劳累、疲乏神经功能不全导致人体免疫低下.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病复发导致髓鞘脱失的神经再度损害从而使神经功能症状进一步加重，时间过长受损神经迟发缺血变性既迟发多发硬化是受劳累、疲乏神经缺血时间过长所发生的病理改变。
6、脊髓炎后期会严重到什么程度
1.化脓性脊髓炎青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感，双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2～3天内病情达到高峰，当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显；如为横贯性脊髓损害，急性期表现为脊髓休克；如为上升性脊髓炎，则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。2.急性脊髓炎临床表现为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感；亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍，运动障碍早期为脊髓休克表现，一般持续2～4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时，常导致屈肌张力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痉挛，伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状，称为总体反射，常提示预后不良。随着病情的恢复，感觉平面逐渐下降，但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留，后随着脊髓功能的恢复，可形成反射性神经源性膀胱。3.急性播散性脑脊髓炎大多数病例为儿童和青壮年，在感染或疫苗接种后1～2周急性起病，多为散发，无季节性，病情严重，有些病例病情凶险，常见于皮疹后2～4天，患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊，严重者迅速昏迷和去脑强直发作，可有痫性发作，脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。4.亚急性坏死性脊髓炎多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍，或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤，或短暂的无力及感觉障碍，继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。5.结核性脊髓炎多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以神经根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
所以早发现早治疗是最重要的。
7、脊髓炎感觉恢复为啥是先浅感觉
这个也不一定，要看脊髓损害的层而定（脊髓分六角十层，损伤层次不一，症状也不一）。
脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经，其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长，脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩，其病症的恢复就更加困难，且会导致永久性的痉挛性截瘫。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案：中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋脊髓激活麻痹休克的神经才能获得运动，二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼以助各种功能恢复改善。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。
8、脊髓炎不治疗会导致什么危害呢？
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。建议给于颈椎牵引，以及按摩、针灸、理疗等，平时要注意保护颈部，不要长期低头工作，不要长时间上网或者看电视。常做头颈部的屈伸、旋转运动，以舒经活络，增强颈部的力量，睡觉是枕头不要太高，平时也可以热敷一下颈部。