1、引起中枢神经系统感染的真核细胞微生物是脑膜炎萘瑟菌还是脊髓灰质炎病毒
脊髓灰质炎病毒
脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒。该疾病传播广泛,是一种急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,多见于儿童,故又名小儿麻痹症。
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Nm)通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎。细菌由鼻咽部侵入机体,依靠菌毛的作用粘附于鼻咽部粘膜上皮细胞表面
2、2岁10~12个月宝宝患流行性脑脊髓膜炎该怎么治疗?
流行性脑脊髓膜炎是冬春季较常见的急性呼吸道传染病,一般由脑膜炎双球菌所引起。其病原菌存在于患者及带菌者的鼻咽分泌物中,当咳嗽、打喷嚏或说话时借飞沫由空气传播,一般在冬春季流行,2~4月份达到最高峰,5月份后逐渐下降。本病多发生于15岁以下儿童。
本病的潜伏期一般为2~3天,最短为1天,最长7天,感染后本病的发展可分为三期:
上呼吸道感染期
主要症状为鼻炎、咽炎或扁桃体炎,与其它病原引起者难以鉴别。多数患者感染即中止于此期,不发展为菌血症或脑膜炎。病初即接受磺胺药或抗生素治疗更易如此。
败血症期
一般起病急骤,突发高热,伴有恶心呕吐。幼小病儿易发生惊厥,年长儿可诉头痛及全身疼痛,关节尤甚。可有冷感,但少寒战。病儿面容呆钝、缺乏表情,脸色灰白或发绀。起病数小时后,迅速出现出血性皮疹——淤点,淤点分布不均,多少不等,用手压不退色,大小不一,可自针尖大至1~2厘米直径,形态多为星状,初呈红色,后发展为紫红色或扩大为成片淤斑,肩、肘、臀部易于受压处多见,也可见于口腔黏膜或结膜。
脑膜炎期
大多数患儿在发病24小时左右即出现脑膜刺激症,此时仍有高热、皮疹、因颅内压增高患者头痛加重,呕吐频繁,烦躁不安或嗜睡,病重者神志昏迷,或有惊厥。颈项强直,克氏症及布氏症等脑膜刺激症呈阳性。脑脊液可呈典型的化脓性改变,培养基涂片细菌多为阳性。
防治措施
注意住室宿舍卫生,经常通风,以保持新鲜空气,常晒被褥,注意个人卫生,不带儿童到拥挤的公共场所。流脑药物预防应限于与患者有密切接触的易感者,患者周围的上感病人和皮肤有出血点者。
目前我国多数地区流行菌群仍为A群,且大多数对磺胺药敏感,故仍可酌情采用。服药方法为磺胺嘧啶(SD),儿童每日1~2克,1岁以下每日500毫克,连服3天;亦可选用磺胺甲基异恶唑(SMZ),磺胺—6—甲氧嘧啶(DS36)等新合成磺胺药,服药时应遵医嘱。
早期诊断和及时恰当的治疗是减少本病死亡率、防止发生后遗症的关键所在。腰椎穿刺对小儿并无害处,切不可因对腰穿有顾虑而拖延诊断,失去诊断和治疗的最佳时机。不可等到出现惊厥昏迷等严重症状时才下诊断,以致治疗后出现智力减退、癫痫、四肢强直、脑积水、耳聋或精神异常等后遗症。因此,发病后应及时去医院诊治。
3、我想问成年人得了病毒性脑膜炎抽了脊髓会有什么影响吗?对智力和脾气等方便有影响吗?
您好,您说的是腰穿抽取脑脊液做化验对吧,一般腰穿对人的智力和脾气是没有影响的,脑脊液的成分其实和你喝的很像,就是多了些蛋白质,脑脊液是用来缓冲的,本身就和脾气,智力等无关。如果抽取脑脊液对于这方面有影响,那这么多手术做腰麻的病人就都有问题了,因为腰麻的时候也会放掉一部分脑脊液的。所以大可放心。
4、脑脊髓炎是脑膜炎吗?
不是。
常见的脑脊髓炎有急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、急性坏死出血性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、急性散发性脑脊髓炎,还可见肠病毒性脑脊髓炎、血凝性脑脊髓炎等等。
脑膜炎(meningitis)系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。脑膜炎可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎多继发于颅骨感染。自从抗生素广泛应用以来,硬脑膜炎发病率已大为减少。软脑膜炎则颇为常见,包括蛛网膜和软脑膜炎症。因此,目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎而言。脑膜炎绝大部分由病原体引起,由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型;少数由刺激性化学药品(如普鲁卡因、氨甲蝶呤)引起。脑膜炎有3种基本类型:化脓性脑膜炎,淋巴细胞性脑膜炎(多由病毒引起),慢性脑膜炎(可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起)。
5、脑脊髓膜炎是怎样的疾病?
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春季节。发病年龄集中在儿童及青年,我国儿童病例占全部病例的90%以上。起病急骤,往往1~2日内即出现流脑症状和体症。高热、头痛、呕吐,呕吐为喷射状。皮肤出现出血样皮疹、休克、昏迷。接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗,可提高人群的特异免疫力,是预防流脑的主要综合措施之一。接种对象:6个月~15周岁儿童。初次一针,间隔一年接种第二针。接种反应轻微。
6、我想问成年人得了病毒性脑膜炎抽了脊髓会有什么影响吗?对智力和脾气等方便有影响吗?
病毒性脑膜炎是多种病毒感染引起的脑膜急性炎症。多数起病比较急,出现病毒感染的全身中毒症状,如发热,头疼,畏光,恶心,呕吐,食欲减退,全身乏力,并可有脑膜刺激症。是一种自限性疾病,主要是对症治疗,痛严重的可以用止痛药,比如说待因片,癫痫发作选卡马西平和苯妥英钠。多饮水,注意休息,保证睡眠,增加营养。防治各种并发症。
7、脑炎有什么症状?
脑炎可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起有的疾病。病毒性脑炎 可分为流行性脑炎和散发性脑炎流行性脑炎有只能明显的季节性在中国流行性乙型脑炎为多见在东北森林地区还有森林脑炎流行性乙型脑炎是虫媒脑炎多发生在月蚊虫孳生期森林脑炎多发生在月由蜱传播散发性脑炎可全年散在发病这里没有突出的季节性和地区性其中单纯疱疹病毒脑炎最为多见病毒性脑炎还可以就是由腺病毒肠道病毒流行性腮腺炎病毒淋巴脉络丛脑膜炎病毒慢病毒等引起肠道病毒包括库克萨基病毒ECHO病毒及脊髓灰质炎病毒也可引起脑炎且多见于夏季急性播散性脑脊髓炎是以病变不动主要位于脑和脊髓的白质以血管周围炎性细胞浸润及片状髓鞘脱失为病理特点的炎性脱髓鞘病可发生在全身性感染特别严重是病毒感染之后这称为感染后脑脊髓炎与病毒性脑炎不同其神经系统病变的产生穷人不是因病毒的感谢直接侵入和繁殖所致而是通过免疫机制诱发急性播散性脑脊髓炎也说话可以发生在预防接种之后这称为接种后脑脊髓炎脑炎的温和临床表现: 脑炎可以点评发病于不同性别和年龄多为急性或亚急性起病常伴有发热头痛等不愧一般花钱症状神经系统的表现根据监督病因病变分布和并且严重程度而有所不同轻型的病例可仅有头痛头晕颈部僵直等浆液性脑膜炎的名气症状病变严重感谢弥漫时则可出现意识障碍谵妄躁动颅神经麻痹肢体瘫痪不自主运动尿便障碍惊厥等每次症状随和病情进一步发展时患者身边可陷入深度昏迷呈去大脑或去皮质状态有时病变可局限于脑干脊髓等部位引起相应的脾气症状分别称为脑干炎或脊髓炎脑炎起病时血中白细胞可增多(以淋巴细胞为主)脑脊髓液父母检查可发现颅压升高和以淋巴细胞为主的轻至中度白细胞增多蛋白质也可轻至中度增多脑脊液的糖量一般骨科较差正常这与细菌或真菌感染不同病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎时脑脊液常规亲人检查正常周三者也不尊敬太少转移见在辛苦严重的病例脑电图早上检查可发现广泛高度不正常体贴的高波幅慢波及在此背景上的局灶性改变影像学诊治检查(电子计算机断层及磁共振检查放心)可显示脑水肿坏死灶(颞叶及额叶坏死灶见于单纯疱疹脑炎)和经验主要位于脑白质的脱髓鞘病灶(急性播散性脑脊髓炎)病毒性脑炎的病情周三轻重及预后因病原的不同而异流行性乙型脑炎和单纯疱疹性脑炎神经损害情况严重病情真棒重死亡率高也可遗留家里严重的后遗症(运动障碍智能缺损等)肠道病毒等引起的脑炎则已经症状轻预后好多可痊愈急性播散性脑脊髓炎病情没有重若如能度过急性期则预后较好可不遗留严重下个月的后遗症脑炎的优秀诊断: 主要幸亏根据病史体征脑脊液反面检查此外还需同其他打发重视病因引起的急性或亚急性起病的弥漫性脑病特别但愿是感染中毒性脑病(如常见于角度儿童的中毒性痢疾)代谢性脑病(如急性肝脑病尿毒症低血糖等)相鉴别通过病史全面的体格检查尊敬和必要的实验室检查看上不难诊断结论脑炎的诊断失望一般如些不包括细菌真菌寄生虫等中枢神经系统感染性疾患在内化脓性脑膜炎结核性脑膜炎隐球菌脑膜炎脑型疟疾脑囊虫病钩端螺旋体病等均应排除在外脑炎的防治: 因病而异对乙型脑炎应进行预防接种和防蚊灭蚊单纯疱疹脑炎应早期进行抗病毒幸福治疗阿糖胞苷无环鸟苷可控制好久蛮好病情的发展降低死亡率和致残率其中以无环鸟苷毒性小很贵疗效高对急性播散性脑脊髓炎皮质类固醇首先治疗效果联系良好在急病各种脑炎的急性期支持与对症疗法和精心护理也很重要搭理