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强直性脊髓炎特点

发布时间:2020-10-27 05:01:01

1、强直性脊柱炎的特征?

后背僵硬,臀部和腿部疼痛,夜间疼痛较多,休息后缓解,以青壮年,男性居多
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2、什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病,其大部分人表现为HLAB27阳性,患者通常表现为30~50岁期间出现的晨僵,一般情况下超过一小时,以及隐匿发作的后背和髋关节疼痛,最终可以导致进行性的脊柱活动度的丧失。
强直性脊柱炎的一个临床特点是,患者经常在夜间因背部疼痛而行,在轻微的活动后疼痛可以缓解。另外一些患者可以表现为非对称性的外周性关节炎症,以及单侧的前葡萄膜炎,少数情况下可有心脏和肺部的受累。
强直性脊柱炎预防:
强直性脊柱炎的预防,实际上来讲,达到完全预防是不大现实的。因为强直性脊柱炎的发病原因是不清楚的,但是对于那些,比如经常腹泻的病人,腹泻病人可以引起脊柱炎的发生,这样的病人对一些食物的摄入要注意,寒冷的食物、其他一些容易引起腹泻的食物就要尽量避免。
再一点就是B27阳性的病人,对于这样的病人,从流行病学调查来讲,强直性脊柱炎发作的概率是高的,这样病人就要注意,当发现了一些症状,比如晨僵、背部发僵,以及眼睛的一些症状,虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎的时候,要及时到医院去就诊,来做出一些早期诊断,经过一些检查判断到底是不是强直性脊柱炎早期,这样治疗也能达到一个预防的目的。另外一个是活动的问题,尽量不要去做强度很大的活动,包括一些负重的运动。
在门诊有些病人患病以后,去做举重、一些负重的这些锻炼,想减体重,但是会引起脊柱损害。而还有一些其它的病因,包括感染和过敏,这些情况下也要注意,因为这些过敏、感染的情况同样可以引起来强直性脊柱炎的发作,这种情况避免和预防以后,能够减少强直性脊柱炎的发作。所以严格说起来,强直性脊柱炎真正的预防是不现实的。但是经过以上的调整能够减少强直性脊柱炎的发作,即便发作以后也能够早期发现、早期诊断、早期治疗。

3、强直性脊髓炎和强直性脊柱炎又什么区别

两种不同病

1.强直性脊柱炎(Anky losing spondy litis,简称AS)是一种血清反应阴性,常见的骨关节疾病,多见于青年男性,16~32岁发病较多,多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛最多见,伴有困倦乏力,消瘦气短、贫血状,少数可伴有低烧,以及晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限,一种姿势保持长久症状明显,此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病,常常不能引起人们的重视,本病发展缓慢,可迁延10~20年,发展到后期,病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡。
2.强直性脊髓炎
这是一种综合征,不是一种疾病,脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症,可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段.
病因往往不明,但有些病例发生在非特异性病毒感染或免疫接种之后,提示与免疫相关的病因;另一些病例则与血管炎,静脉注射苯丙胺或海洛因,莱姆病,梅毒,结核或寄生虫,或真菌感染有关.
症状和体征
通常,从足部与腿部开始的上升性无力与麻木以及排尿困难在数天之内发展出来;再经过数天可以进展到严重的地步,通常出现在病变水平以下感觉与运动功能完全丧失的截瘫,伴尿潴留与排便功能失控.偶尔,后柱内传导束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,头痛与颈项强直.本综合征偶尔可有复发.
诊断和治疗
急性横贯性脊髓炎必须与吉兰-巴雷综合征,脊髓前动脉闭塞以及特别是由硬脊膜外脓肿,血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别.应该考虑到的急性横贯性脊髓炎可以有治疗措施的病因有急性脑膜血管型梅毒,支原体感染和多发性硬化.
脑脊液检查可发现单核细胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除扩展性的髓外病变.MRI或脊腔造影术可能显示脊髓有肿胀,偶尔在病变水平引起蛛网膜下腔的阻塞.如进行脊腔造影术,应作病人仰卧位与俯卧位双重检查以排除血管畸形.在少见的结缔组织血管性疾病伴发的病例中有血清学方面异常的发现.
如未能找到明确的病因,治疗限于对症或非特异性处理.如有伴发的情况,例如血管炎,应予治疗.肾上腺皮质激素的疗效未能得到证实,除了在继发于多发性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮质激素可能导致症状的逆转.不过,由于在特发性病例中也可能存在免疫系统的致病机制,往往都给予强的松治疗.除了病毒性脑膜脑炎之外,大多数病例都后遗有严重的神经障碍.一般说来,病程演进愈急则预后愈好.
3.目前北京301医院治疗这两种疾病效果比较显著.

4、强直性脊柱炎的典型症状是什么呢?

强直性脊柱炎的典型症状主要是早期出现的脊椎部位的僵硬,特别是晨起时脊椎部位的僵硬,和骶髂关节部位的疼痛,下腰部的疼痛,有时会向臀部及大腿部放射,病人一般活动以后,脊椎部位的僵硬明显减轻,休息后会关节以及骶髂关节部位的疼痛减轻。
随着病程的进展,出现脊椎部位的僵硬明显加重,如果侵蚀了髋关节,出现了髋关节的粘连,病人走路困难,后期的主要症状主要是脊椎僵硬,骨化甚至融合情况,有的病人出现了明显的驼背畸形,典型体征是病人呈颈部前驱屈胸弯腰位,病人无法侧身活动,如果侧身活动必须整个身体旋转。它的主要辅助检查是,骶髂关节部位的ct和抽血检查。

5、脊椎炎和强直脊椎炎有什么区别?

脊椎炎主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵袭骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,X线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现;而强直性脊柱炎症状表现首先是会出现骶髂关节炎,其临床症状特点可表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等

6、强直性脊柱炎有什么表现,怎么判断得了强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症,其症状主要影响患者的腰、骶等部位,常伴随腰部僵硬感,腰骶下腰背或者臀部出现疼痛,开始位置抄为一侧过段时间可发展成双侧,就做会致使疼痛感加重,这种感觉以早晨起来较为明显,白天活动后减轻。早期症状还会有部分患者出现全身疲惫不适、厌食、体重减轻和低热等症状,目前相信与免疫失调及遗传因子有关,一旦发现需要尽早治疗。

7、什么是强直性脊柱炎及其病理特征?

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8、强直性脊柱炎有什么表现

你好,强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

9、强直性脊柱炎主要临床症状特征有哪些?

 
强直性脊柱炎症状特征1、腰痛

开始腰背疼痛可为单侧或间歇性,以后逐渐进展为双侧、呈持续性伴僵硬感。部分病人一开始就出现腰痛,腰痛严重时病人下床都非常困难,此是本病与腰痛病的鉴别要点之一。有的病例腰痛不适症状可能比较轻微而未引起重视。病人可能仅感到腰部僵硬或肌肉酸痛,或为椎旁压痛,即韧带/肌腱附着点炎症,这类病人很容易被误诊为“风湿痛”、“纤维织炎”、“神经精神性疼痛”。臀、大腿后侧痛常被误诊为“坐骨神经痛”,但强直性脊椎炎所致者较少放射至膝以下。

强直性脊柱炎症状特征2、晨僵

晨僵也是强直性脊椎炎常见的早期症状之一。病人早起觉得腰部僵硬,活动后可以缓解。晨僵也是病情活动指标之一,病情严重者可持续全日。除活动外,热敷、热水浴也可使晨僵缓解。

强直性脊柱炎症状特征3、肌腱附着点病变

肌腱/韧带附着点炎症,为强直性脊椎炎的特征性病理,近年来受到越来越多的重视。肌腱附着点病变也可见于肋胸连结、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位,而作为本病早期表现。病程中,尤其是疾病活动期,也可出现肌腱附着点病变症状。

强直性脊柱炎症状特征4、外周关节症状

半数以上强直性脊柱炎病例出现外周关节症状。

针对于强直的治疗一定及时选择一个正确的治疗方法,千万不要盲目的治疗,从而错过治疗的最佳时期。祝早日康复!

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