1、脊髓炎怎么治
一、一般治疗。加强护理、防治各种并发症,保障功能恢复的前提。高颈段脊髓炎呼吸困难者应及时吸氧、保持呼吸道的通畅,选用抗生素来控制感染,必要时气管切开,行人工辅助呼吸。二、排尿障碍者,应保留无菌的导尿管,每四到六小时放开引流管一次,当膀胱功能恢复,残余尿量少于一百毫升时不再导尿,以防止膀胱的体积缩小。三、保持皮肤清洁。按时翻身拍背吸痰,易受压部位放置家用气垫或者软垫以防止压疮、皮肤发红,可以用百分之十的酒精或温水轻擦,并涂以3.5%的安息香酊,有溃疡处及时换药。药物治疗。一、皮脂固醇激素。急性期可以采用大量的加快短期冲击疗法。五百到一千毫升静脉滴注一天一次、用三到五天,也可以用地塞米松,10-20毫克,每日一次,七到十四天为一个疗程。使用上述药物后改为泼尼松口服,按每公斤体重一毫克或成人每日剂量六十毫克、维持四到六周,逐渐减量到停药。二、大剂量的免疫球蛋白,可按每公斤体重0.4克计算,成人每次用量是十到二十克静脉滴注、每日一次、连用三到五天一个疗程。三、进入维生素b族类。有助于神经功能恢复,常用维生素b1一百毫克,肌肉注射,每日一次。还有就是抗生素,根据药敏结果选择抗生素。康复治疗。使早期瘫痪的肢体保持功能,防止肢体关节痉挛、还有关节萎缩,促进肌肉的恢复,促进肌肉被动和主动的锻炼,比如肢体的按摩。
2、急性脊髓炎在中医上是怎么治疗和调理的?
急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎,是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害。多发生在感染之后,炎症常累及几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜,并以胸髓最易受侵。本病有三大临床特点:病损水平以下的肢体瘫痪;传导束性感觉障碍;以膀胱、直肠功能障碍为主的自主神经功能障碍。本病中医诊断为“软脚瘟”。本病病变机制为津液、精血亏耗,筋脉失养,弛缓不收。
辨证分型
邪郁肺卫:发热,头痛,咽喉肿痛,热后突然出现肢体无力,肌肤麻木不仁,或见病变由下向上扩展,四肢瘫痪,甚至舌肌痿弱,呛咳,吞咽困难,小便短涩,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
湿热内盛:嗜卧懒言,胸脘痞满,肢体痿弱无力,肌肤麻木不仁,或刺痛、瘙痒,小便不利,甚至癃闭不通,大便秘结,舌质红,苔黄,脉滑数。
气虚血滞瘫痪:痿软不用,面色萎黄,神疲乏力,遗尿或小便不通,舌质淡,苔薄白,脉细涩。
肝肾阴虚瘫痪:肌肉萎缩,屈曲拘挛,肌肤干燥,麻木不仁,或见遗尿,伴头晕耳鸣,潮热盗汗,舌质红,少苔,脉细数。
辨证论治
1.肺热伤津
[治法方药]清肺润燥生津。清燥救肺汤加减。咽干口渴者,加天花粉、芦根、石斛;高热汗多者,加知母、连翘、金银花;身痛肢麻者,加川芎、牛膝。
2.湿热内盛
[治法方药]清热利湿,通利筋脉。加味二妙散加减。肌肉疼痛加乳香、没药;发热加栀子、板蓝根;胸脘痞闷,四肢肿胀者,加厚朴、茯苓、泽泻;口干心烦者加生地黄、麦冬。
3.脾胃亏虚
[治法方药]补益脾胃。参苓白术散加减。若病久体虚,重用参芪,加枸杞子、龙眼肉;若动则气喘,四肢不温,加熟附子、肉桂、核桃肉;若肢痿不收,加木瓜、威灵仙;若心悸怔忡,加柏子仁、酸枣仁。
4.肝肾阴虚
[治法方药]补益肝肾,强筋壮骨。虎潜丸加减。若久病阴阳俱虚,可加淫羊藿、补骨脂、巴戟天;若肌枯肢痿,加川芎、鳖甲;若兼气虚血少,可加黄芪、桂枝、大枣;若兼血瘀之象,可加桃仁、红花、川芎各10克。
5.脉络瘀阻
[治法方药]益气活血通络。补阳还五汤加减。
适宜技术
1.针刺疗法
(1)瘫痪或肌肉萎缩者,可针刺大椎、夹脊、手三里、足三里、环跳、阳陵泉、肾俞、解溪、绝骨等穴,每次3~4穴,每日一次;可用当归注射液或丹参注射液作穴位注射。
(2)上肢取肩髃、肩贞、臂臑、曲池、手三里、合谷;下肢取髀关、伏兔、梁丘、足三里、血海、阳陵泉。癃闭加十四椎夹脊穴、秩边、关元、三阴交、水道;便秘加外关、天枢、支沟;纳差加中脘、内关、足三里。取上下肢各2~3穴为一组,交替使用,针用泻法,刺激宜强,每日一次,并可配合电针以顿挫病势。病久体弱者行平补乎泻法,留针15~20分钟,隔日一次,14~20次为一疗程。
2.耳针疗法
取穴:肺、胃、大肠、肝、肾、脾、神门相应部位。每次选3~4穴,用毫针强刺激,留针10分钟,隔日一次,10次为一疗程。
3.足针疗法
取穴:肾穴、膀胱穴、14号穴(双足小趾底部第一横纹中点)。患者仰卧位,两足伸直,常规消毒,选用25毫米30号毫针刺入。肾穴和膀胱穴直刺,14号穴斜刺,得气后捻转2~3分钟,强刺激,留针30分钟,每日一次,10次为一疗程。
4.电针疗法
选用体针穴位,或脊髓病变上下3个节段的相应夹脊穴,用疏波,电流量宜小,使肌肉稍有节律收缩,防止电流突然增加,不使电流回路经过心脏(有心脏病者禁用),每日一次,每次30分钟,6次为一疗程,休息两天,酌情应用第二疗程。
5.梅花针疗法
(1)配方:脊柱两侧、异常发现的部位,患者主诉证状的某些局部,重点刺激患部颈椎,或胸椎,或腰椎及其两侧。治法:采用轻刺法。先叩刺脊柱两侧3行两遍,再重点刺激脊髓炎的脊椎及其两侧5行5遍,每一椎间隙处横叩刺数下,然后对异常发现的部位和患者主诉症状的某些局部作局部刺激。刺后并在脊髓炎之脊椎上用隔麝香蒜片灸治。每日一次,10次为一疗程。
(2)配方:风池、天柱、大椎、身椎、脊中、命门、阳关、肓门、志室、至阳、外关、后溪、委中、足三里、三阴交、足临泣与脊髓炎之脊椎。治法:采用轻刺法。用梅花针在上述穴位皮区各叩刺20~30下,脊髓炎之脊椎两侧叩刺4行5遍,每一椎间隙横刺数下,再在脊椎上用隔麝香蒜片灸法。每日或隔日一次,10次为一疗程。
6.水针疗法
处方:夹脊穴或背腧穴。曲池、外关、梁丘、环跳、委中、足三里、血海、三阴交。针法:选维生素凰100~200毫克,维生素B12500毫克,或当归注射液、丹参注射液,每次选4~6个穴位,分别注入一毫升,每日一次,6次后休息一天。
7.灸法
上肢取肩髃、曲池、合谷;下肢取髀关、梁丘、足三里、解溪。肺热加尺泽、肺俞;湿热加阴陵泉、脾俞;瘀血加血海。每日施灸2~3次,每次5~10壮,可用艾条悬灸。
8.推拿疗法
(1)可每日推拿或按摩瘫痪肢体10~15分钟。
(2)病初起者开天门,运太阳,清天河水,退六腑,清板门,清补脾经,运内八卦。每日一次,7次为一疗程;病程迁延者补脾经,补肾经,揉大椎,拿肩井,按揉肩髃、曲池、肝俞、肾俞,拿委中、承山,摇解溪。每日或隔日一次,10次为一疗程。
9.熏洗法
可用四妙丸加忍冬藤、秦艽、石菖蒲等,水煎熏洗,每日两次。
10.穴位注射
取穴:肺俞、脾俞、肝俞、肾俞、病变段夹脊、髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、悬钟、曲泉、三阴交。操作:取维生素B1注射液200毫克,或当归注射液两毫克。每次选2~3对腧穴,按水针操作常规,每穴注射药液一毫升,
3、脊髓炎怎么治疗效果好?
对于治疗脊髓炎最好的方法的问题,临床中对于治疗脊髓炎的方法是非常多的,但是目前临床中并没有特效的疗法,一般都是提倡综合性治疗。主要还是包括以下几个方面:1、需要加强营养,急性期通过静脉药物,通过后期饮食辅助来加强营养。2、需要积极的进行药物治疗,急性期应该使用针对性的抗感染药物,同时应用神经保护剂,此外还需要长期给予辅助神经的营养药物。3、需要积极的进行对症治疗的,比如需要加强护理,如果病人出现大小便功能障碍,通常需要积极的进行导尿、灌肠。4、需要后期的康复训练贯穿整个治疗周期,否则很容易会出现关节僵硬和肌肉萎缩的情况。5、有的病人还需要积极的进行外科手术治疗,比如需要进行脊髓电刺激手术等。
4、体控电疗和艾灸治疗脊髓炎那个效果好
你好:脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、百立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以病度变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植版物神经功能障碍为其临床特征。我是搞传统针灸临床的,从个人经权验及所了解相关资料来讲的话推荐传统艾灸治疗脊髓炎。
5、脊髓炎的护理方式有哪些?
现在来说一是防止肌肉萎缩,第二个是防止褥疮,第三个饮食时尚防高油,高盐辛辣,第四个是调节心情。
6、生物电理疗能不能治疗颈椎病
颈椎网回答你:颈椎病的治疗不是哪一种办法解决的。你说的生物理疗只是一种方法,可以对颈椎病有一定的方法。
颈椎病的康复常用治疗方法:
1、药物康复治疗:
中药内取按中医辨证论治,椎动脉型颈椎病,应以祛瘀和营,平肝熄风为主,可祛风散寒,通络止痛。 2、穴位封闭治疗:
根据病症辨证选穴进行注射及封闭治疗
3、手术康复治疗:
临床常用的方法有前路手术和后路手术治疗。对于综合治疗症状无改善者,应根据患者身体健康状况,找出有关手术治疗的具体方法及早对症治疗。
4、物理康复治疗:
可结合临床适当选用石蜡疗、磁疗、水疗、坎离砂疗、电疗、超声疗、光疗、冷疗、空气浴和森林浴及日光浴等。物理康复疗法有消除患部水肿,缓解肌肉痉挛、疼痛,改善患部血循环,恢复颈部功能的功效。
(1)颈椎各椎间关节及周围肌肉、韧带、筋膜等组织损伤或炎症。
导致颈、肩、背酸楚、疼痛和颈活动受限等。
(2)颈丛和臂丛神经根受刺激或压迫。
造成颈、肩、臂、手放射性麻木、疼痛、无力和肌肉萎缩等。
(3)颈脊髓受刺激或压迫。
造成下肢无力、走路不稳、瘫痪、大小便障碍等。
(4)椎动脉、脊髓前动脉、脊髓后动脉供血不足。
导致记忆力减退、头晕、耳鸣、猝倒、肢体运动障碍和深感觉缺失性共济失调等。
(5)颈交感禅经受刺激或压迫。
导致顽固性头痛;心悸、心动过缓、伪心绞痛、霍纳征等。
(6)椎体前缘食管、喉返神经、膈神经受刺激或压迫。
导致咽部异物感,吞咽困难、声嘶、呃逆、叹息样呼吸等。
(7)脑干、颈脊髓内网状结构功能障碍。
造成睡眠障碍、脑子不清解.神志迷乱、咽部分泌物增多、手苍白或发绀等。
而不同的症状的治疗方法也是不一样的。
(1)颈型颈椎病:
即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。主要症状是颈肩部、枕部的疼痛,并可反复出现“落枕”。
(2)神经根型颈椎病:
是由于骨刺或其他原因刺激或压迫了颈神经根,使病人发生颈部疼痛。人的上肢由颈神经支配,所以疼痛可以一直放射到手部。个别病人疼痛很剧烈,以至夜不能寐,日久产生手指麻木。颈椎间盘退行性改变的刺激压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种。
在颈椎病中,以神经根型的发生最多,大约占到病人中的半以上。一开始,病人多为脖子和肩膀痛,并且在短期内加重。疼痛还可以向胳膊放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时还觉得上肢肌力下降,手指头动作不灵活。当头部或者上肢姿势不当、突然受到牵拉或撞击时,患侧上肢可以发生剧烈的闪电样锐痛。
医生检查时,能发现病人的颈部有肌肉痉挛,颈部和肩部有压痛。病程较长的病人,上肢的肌肉有萎缩。如果牵拉患肢或者做“压头顶试验”,病人会感到疼痛。
(3)椎动脉型颈椎病:
由于钩椎关节退行性改变的刺激压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全。现在也越来越多见,主要症状是眩晕。个别病人有时可以突然失去知觉后摔倒,但一般很短时间内就会自然苏醒。
如果病人原来就有动脉硬化,就容易发生本型颈椎病。病人的症状表现为眩晕,尤其是在旋转或屈伸头部时,眩晕还会加重。可以出现发作性头痛,突发性弱视、复视或失明,但是在短期内可以自行恢复。有的病人在突然旋转头部时,会出现猝倒,倒地后再站起来立即可以继续进行正常的活动。这种由于动脉供血不足引起的症状,常为突发性,并且有反复发作的倾向。检查神经可能正常。
(4) 交感神经型颈椎病:
颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。本型颈椎病较少见,病人可有耳呜、头痛、视物模糊、多汗或少汗,有时还能出现心前区疼痛、心跳加速等类似心脏病的症状。这一型的病入,主要表现为头痛、头晕、头昏、视物模糊、眼睛胀痛、耳呜、听力下降、心慌、多汗、胃肠胀气等。
(5) 脊髓型颈椎病:
颈椎间盘退行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍,
又分为中央型和周围型两种:
中央型:
发病是从上肢开始,向下肢发展;
周围型:
的发病是从下肢开始,向止肢发展;
此两型又可分为轻、中、重三度。
主要病因是颈段的脊髓受到压迫。 压迫来自两个方向,即前方的椎体后缘骨刺、椎间盘或骨化的后纵韧带,以及后方增厚、折叠的黄韧带。有的病人只有一方受压,而另一些人则有前后方同时受压。脊髓受压使神经的传导受到障碍,病人走路时下肢发飘,有踩棉花感,手变笨拙,不能做精细动作,同时病人肢体出现病理反射,医生称为“锥体束征阳性”。病情发展到最严重时,可出现瘫痪。
脊髓型的病人,占全部颈椎病病人的1/10 左右。病人的四肢麻木、乏力,走路或者拿东西不稳,胸部和腰部有一种紧束感,好像缠着布条带一样。随着病情逐渐加重,病人可能发生自上而下的肢体瘫痪,大小便也会失禁。
但是,有一点需要指出的是,颈椎的骨质增生是一个比较常见的退行性改变,并不是每介有颈椎骨刺的人都是脊髓型颈椎病患者。它还与颈椎椎管的容量有关。目前,医学上用测量椎管正中矢状径的方法来间接判断椎管容量的大小,也就是确定是否有椎管狭窄。在颈椎侧位X 线片上,椎管正中矢状径与椎体正中矢状径的比值大于0.75时,被认为正常,占对有正常椎管容量的人而言,轻度颈椎增生并不会直接压迫脊髓。而在人群中大多数人的椎管容量是正常的所以,对颈椎的轻度骨质增生,不必过度惊慌。