1、如何区分视神经脊髓炎和多发性硬化
很多人都把视神经脊髓炎跟多发性硬化混为一种疾病，其实视神经脊髓炎和多发性硬化是两种不同的疾病，以往，视神经脊髓炎被认为是多发性硬化的一种亚型，两种疾病在诊断和治疗上往往不加以区分，这是不妥当的，下面我们来了解一下这两者之间的区别。目前，原来越多的证据提示，视神经脊髓炎和多发性硬化是两种不同的疾病。视神经脊髓炎在亚洲、拉丁美洲等地区发病率较高。我国也属于高发地区。中老年女性是易感人群。该病男女患病比例高达9:1。在欧美的高加索人群中，视神经脊髓炎发病相对少见。视神经脊髓炎的视神经损害往往较为严重，双侧同时受损或反复受损的情况较多。脊髓病灶多为长节段(>3个椎体节段)，可以有明显的肿胀。视神经脊髓炎可以出现颅内病灶，特征性地分布于中线结构，如丘脑、胼胝体、脑干背侧等部位。视神经脊髓炎在治疗上对激素较为依赖，急性期需要激素大剂量冲击，之后口服激素需要缓慢减量，特别是减至6片之后需要更慢减量。缓解期可以硫唑嘌呤，CTX等免疫抑制剂减少复发。干扰素不推荐用于视神经脊髓炎复发的预防。水通道蛋白4抗体是视神经脊髓炎的特异性抗体，而多发性硬化水通道蛋白4抗体为阴性。视神经脊髓炎合并其他系统性自身免疫病，如干燥综合征，SLE较为多见，但这种情况在多发性硬化并不常见。多发性硬化好发于白种人。我国的多发性硬化病人数近年来也有所上升。好侵犯年轻人群，男女比例为2:1。视神经损害在多发性硬化多为单侧，严重程度较多发性硬化轻。脊髓病灶为短节段，颅内病灶多位于侧脑室周围，皮层下，小脑脑干也会累及。治疗上急性期采用大剂量激素冲击，减量较视神经脊髓炎快，多不需要长期口服激素，缓解期可以干扰素皮下注射。
2、视神经脊髓炎 腿时不时的肌肉膨胀
视神经脊髓炎 腿时不时的肌肉膨胀是痉挛性能不全瘫痪早期临床症状，是受损脊髓因治疗延误迟发缺血变性加重病情并发多发性硬化过程中的临床表现，若不能正确治疗使病灶再生修复，病情还会继续恶化，严重会复发和迟发整个中枢神经损害导致痉挛性瘫痪，痴呆症，失明等。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案：正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用中药替代化学激素。同时中西医结合增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。并采用神经再生技术兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使人体产生致病病毒抗体不再复发，达病灶再生修复获的早日康复，。需帮助请发磁共震为你指导.
3、得了多发性硬化症怀孕了怎么办
多发性硬化和视神经脊髓炎是两类不同的疾病。视神经脊髓炎怀孕期间复发没有增高的，产后复发是增高的。而多发性硬化不同，多发性硬化在怀孕期间它的复发率反而是降低的，但是在产后它的复发率，特别是产后三个月复发率是增高的。这两种脑疾病的发病机制是不同的，多发性硬化是与细胞免疫为主的疾病有关，而视神经脊髓炎是以体液免疫为主的疾病有关。因此多发性硬化的患者在疾病稳定期间是可以大胆的尝试怀孕，在怀孕以后，特别是产后，需要注意可能疾病复发率增加，需要使用一些特异性的药物，或者寻求医生的帮助和建议，控制疾病的发展和复发。
4、多发性硬化和视神经脊髓炎应如何治疗？
你好，根据你的描述的情况，多发硬化是慢性进展的过程，需要慢慢调理，中医治疗主要是根据你目前的身体情况，根据舌苔脉相，进行辨证论治，可以去医院找中医专家开中药！
5、视神经脊髓炎的治疗方法？
视神经脊髓炎，又称Devic病或Devic综合症，是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。
病因及发病机制
本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中，西方人的多发性硬化以脑干病损为主，东方人则以视神经和脊髓损害最常见，可能与遗传素质及种族差异有关。视神经脊髓炎与多发性硬化的关系有待阐明，但临床差别，以及视神经脊髓炎才有的抗体NMO-IgG都表示视神经脊髓炎和多发性硬化极可能不一样。
病理
病变主要累及视神经和视交叉，脊髓病损好发于胸段和颈段。病理改变是脱髓鞘、硬化斑和坏死，伴有血管周围炎性细胞侵润。
临床表现
好发于青年，男女均可发病。急性或亚急性发病，病情进展迅速，可有缓解-复发。急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现，可在短时间内连续出现，导致截瘫和失明。
1、视神经受损症状：急性起病者，可在数小时或数日内，单眼视力部分或全部丧失；一些患者在视力丧失前一两天感觉眼眶疼痛，眼球运动或按压时疼痛明显；眼底改变为视神经乳头炎或球后视神经眼。
亚急性起病者，1~2个月症状达到高峰；少数呈慢性起病，视力丧失在数月内稳步进展，进行性加重。
2、脊髓受损症状：脊髓受累以胸段和颈段多见，表现为急性或亚急性起病的横贯性脊髓损害或上升样脊髓炎样表现。病损以下出现相应的感觉、运动和自主神经功能障碍。此外，不少病人可伴有痛性痉挛和Lhermitte征（屈颈时，自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放散至大腿或达足部）。
辅助检查
1、急性期患者多有脑脊液细胞数及蛋白的增高，与多发性硬化不同，只有少数病者可出现寡克隆IgG带。
2、视觉诱发电位及体感诱发电位多有异常。
3、脊髓核磁共振检查发现，80%以上的复发型病人的脊髓纵向融合病变超过3个，或3个以上脊柱节段，通常为6~10个节段。
诊断
典型病例临床诊断并不难，但仅有一次孤立发作且仅有一个部位症状则诊断困难，但后来的临床进展可证实。核磁共振显示的视神经和脊髓病灶、视觉诱发电位、脑脊液检查异常等均可提供重要的诊断依据。
注意与单纯性球后视神经炎、多发性硬化鉴别。单纯性球后视神经炎多损害单眼，没有脊髓病损，也没有缓解-复发的病程；多发性硬化的脑脊液细胞数及蛋白的增高不如视神经脊髓炎明显，并且核磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段，而视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段，通常为6~10个节段等特点有助鉴别。
治疗
甲基强的松龙大剂量冲击疗法，继以强的松口服等对终止或缩短病程，有一定的效果。另外，也可适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。
脊髓病变急性期的处理与急性脊髓炎类同（见本网站《急性脊髓炎》一文），恢复期应加强功能锻炼及理疗。
6、多发性硬化、视神经脊髓炎问题
是否同时也做血清的寡克隆带，结果如何？脑脊液细胞数如何？脑核磁共振结果如何？视觉诱发电位如何？ 回复专家:山东省千佛山医院-神经内科-段瑞生主任医师 查看原帖>>