1、求助:尿血的原因
尿血
尿血指小便中混有血液或挟杂血块。《素问》称“溺血”、“溲血”。
尿血与血淋相似而有别,若小便时不痛者为尿血,小便时点滴涩痛,痛苦难忍者即为血淋。《类证治裁·溺》:“溺血与血淋异,痛为血淋,出精窍,不痛为溺血,出溺窍。”
尿血之症,多因热扰血分,热蓄肾与膀胱,损伤脉络,致营血妄行,血从尿出而致尿血,发病部位在肾和膀胱,但与心、小肠、肝、脾有密切联系,并有虚实之别。常见的有心火亢盛,膀胱湿热,肝胆湿热,肾虚火旺,脾肾两亏等证。
【常见证候】
心火亢盛:尿血色鲜红,小便灼热,短涩,面赤身热,口舌糜烂或生疮,心悸,心烦,失眠,大便燥结,舌尖红,苔黄,脉数。
膀胱湿热:尿血,尿频,尿急,尿道灼痛,腰痛,少腹胀满。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
肝胆湿热:尿血,小便短赤,兼见发热口苦,渴不欲饮,纳减腹胀,恶心欲呕,胁肋疼痛,或身目发黄,舌边红,苔黄腻,脉弦数。
肾虚火旺:尿血,血色鲜红,反复不止,兼眩晕,耳鸣,腰膝酸软,两颧红赤,潮热盗汗,五心烦热,虚烦不寐,舌鲜红,少苔或无苔,脉细数。
脾肾两亏:小便频数带血,血色淡红,反复不愈,神疲倦怠,纳减腹胀,便溏,腰膝酸软,耳鸣,头晕,面色萎黄,舌质淡,苔白润,脉细弱。
另附:
尿血宜忌原则
尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛为血淋,不痛为尿血”。尿血一证,西医认为,正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中国传统医学则认为,无论何种疾病引起的尿血,都是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热,损伤脉络有关,致使营血受热而妄行,血从尿出。
宜忌原则
尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品。凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。
宜食物品
凡尿血之人,宜选食下列食品。
芹菜
性凉,味甘苦,能平肝火、清血热,适宜实证尿血者食用。《中国药植图鉴》中载:旱芹“治小便出血。”现代《食物疗法》亦介绍:“治尿血:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次4汤匙。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。
荠菜
据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及凝血时间,有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血,无论吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载:荠菜“止血,治肺出血,子宫出血,流产出血,月经过多,……或视网膜出血。”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者,“取荠菜500克,洗净煮汤,食用4日后,尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效,“鲜荠菜240克,或干品30克,加水3碗于瓦锅中煎煮,至剩1碗汁时,打入鸡蛋1个,煮熟,然后加盐少许,将菜、蛋一起吃下。如菜老了,可嚼食吐渣。轻者每日1次,重者2次,连吃1个月为1疗程,至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称:用此法试验观察了40多例肾结核尿血者,认为效果良好。
马兰头
性凉,有凉血、清热、止血的作用,热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血,尤其特长”。对实证尿血者,无论炒作菜吃或捣汁饮,或煎水喝均可。
金针菜
性凉,味甘,能清肝火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,时常饮用,颇有食疗效果。
鲜藕
性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果会更好。《随息居饮食谱》中还说:“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对虚证尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。
藕节
有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载:“能止咳血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,血崩。”所谓溺血,即小便出血之证。无论虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。
荷叶
能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适宜多种出血患者食用,尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载:荷叶“治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草从新》经验:荷叶“升散消耗,虚者禁之。”故以实证尿血者为宜。
白茅根
性寒,味甘,有凉血止血、清热利尿的作用,实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载:“治
小便出血:茅根1把,切,以水一大盏,煎至五分,去滓,温温频服。”
生地
性寒,有凉血止血作用,适宜实证尿血、血色鲜红、尿时感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所
言:“生地黄大寒,……如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实证火证,亦同此例。”凡急性血热所致尿血者,以生地黄捣汁饮最宜。
马齿菜
又名安乐菜、酸米菜,江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、通淋作用,故实证尿血者宜食用。《食物中药与便方》中介绍:“小便尿血:鲜马齿苋绞汁,藕汁等量,每次半杯(约60克),以米汤和服,1日2次。”
蕹菜
性寒,味甘,有止血作用,对小便出血、鼻衄不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载:“治小便血:鲜蕹菜洗净,捣烂取汁,和蜂蜜酌量服之。”中国药科大学叶橘泉教授的经验:“尿血之人,用蕹菜和白萝卜一同捣烂,绞汁一杯,以蜂蜜调服。”凡小便出血者,也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。
海参
适宜虚证尿血者食用,它有补肾益精养血润燥的作用。《药性考》认为海参能“降火滋阴。”《本草求原》说它:润五脏,滋精利水。”《现代实用中药》还认为海参“为滋养品……用作止血剂。”所以,慢性或经常小便出血,身体虚弱之人,常食海参,最为适宜。
花生
体虚尿血之人,宜用连衣花生水煮食用,可以收到补虚止血效果。马文飞《食物疗法》曾介绍:“治尿中带血:炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯,研为细末,开水冲服。据现代研究表明,连衣花生有止血作用,尤其花生衣的止血作用更好,它比花生仁的止血作用强50倍,但炒熟后效力大减。其止血原理现多认为与抗纤维蛋白溶解有关。
柿饼
性寒,味甘涩,有止血作用,对吐血、嗽血、咯血、血淋、痔血者均宜。对实证小便出血兼尿道灼热疼痛者,食用柿饼最为适宜。可用柿饼适量,加水煮烂当点心吃,1日2次。
韭菜
有散血、行气、解毒、止血作用。《日华子本草》载:“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍:“治吐血、唾血、呕血、衄血、淋血、尿血及一切血证”,就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者,宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。
阿胶
有滋阴补虚、养血止血的作用,适宜虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载:“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还说:“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾,益阴滋水,补血清热之功也。”所以,凡属阴虚内热,损伤脉络的虚证尿血者,食用阿胶,最为适宜。
槐花
性凉,味微苦,有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病,诸如小便出血、痔疮出血、鼻出血、月经出血过多等,食之均宜。对于尿血,古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之,《本草求真》也说它“治大、小便血,鼻衄。”因此,无论是尿路感染出血,或是泌尿系结石而小便出血,或是其他原因的尿血者,都宜食用。
此外,尿血之人还宜分别实火与虚火,吃些西瓜、柿子、荸荠、冬瓜、枸杞头、瓠子、地瓜、地耳、丝瓜、菊花脑、水芹菜和龟肉、猪脊髓、鸭肉、黑木耳等。
忌食物品
尿血之人忌吃下列食物。
胡椒
性大热,味辛辣。明·李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清·王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为阴虚有火,所以切不可多吃
胡椒。
肉桂
为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。
丁香
为五香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。
参
性温热,味甘苦,为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属血热证,属火热证,属实证或是阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。
此外,还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。
http://www.xyxy.net/shzl2/jkys/ysyj/cjbz/20040622100412.htm
2、尿血是怎么回事啊?
尿血
尿血指小便中混有血液或挟杂血块。《素问》称“溺血”、“溲血”。
尿血与血淋相似而有别,若小便时不痛者为尿血,小便时点滴涩痛,痛苦难忍者即为血淋。《类证治裁·溺》:“溺血与血淋异,痛为血淋,出精窍,不痛为溺血,出溺窍。”
尿血之症,多因热扰血分,热蓄肾与膀胱,损伤脉络,致营血妄行,血从尿出而致尿血,发病部位在肾和膀胱,但与心、小肠、肝、脾有密切联系,并有虚实之别。常见的有心火亢盛,膀胱湿热,肝胆湿热,肾虚火旺,脾肾两亏等证。
【常见证候】
心火亢盛:尿血色鲜红,小便灼热,短涩,面赤身热,口舌糜烂或生疮,心悸,心烦,失眠,大便燥结,舌尖红,苔黄,脉数。
膀胱湿热:尿血,尿频,尿急,尿道灼痛,腰痛,少腹胀满。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
肝胆湿热:尿血,小便短赤,兼见发热口苦,渴不欲饮,纳减腹胀,恶心欲呕,胁肋疼痛,或身目发黄,舌边红,苔黄腻,脉弦数。
肾虚火旺:尿血,血色鲜红,反复不止,兼眩晕,耳鸣,腰膝酸软,两颧红赤,潮热盗汗,五心烦热,虚烦不寐,舌鲜红,少苔或无苔,脉细数。
脾肾两亏:小便频数带血,血色淡红,反复不愈,神疲倦怠,纳减腹胀,便溏,腰膝酸软,耳鸣,头晕,面色萎黄,舌质淡,苔白润,脉细弱。
另附:
尿血宜忌原则
尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛为血淋,不痛为尿血”。尿血一证,西医认为,正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中国传统医学则认为,无论何种疾病引起的尿血,都是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热,损伤脉络有关,致使营血受热而妄行,血从尿出。
宜忌原则
尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品。凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。
宜食物品
凡尿血之人,宜选食下列食品。
芹菜
性凉,味甘苦,能平肝火、清血热,适宜实证尿血者食用。《中国药植图鉴》中载:旱芹“治小便出血。”现代《食物疗法》亦介绍:“治尿血:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次4汤匙。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。
荠菜
据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及凝血时间,有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血,无论吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载:荠菜“止血,治肺出血,子宫出血,流产出血,月经过多,……或视网膜出血。”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者,“取荠菜500克,洗净煮汤,食用4日后,尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效,“鲜荠菜240克,或干品30克,加水3碗于瓦锅中煎煮,至剩1碗汁时,打入鸡蛋1个,煮熟,然后加盐少许,将菜、蛋一起吃下。如菜老了,可嚼食吐渣。轻者每日1次,重者2次,连吃1个月为1疗程,至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称:用此法试验观察了40多例肾结核尿血者,认为效果良好。
马兰头
性凉,有凉血、清热、止血的作用,热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血,尤其特长”。对实证尿血者,无论炒作菜吃或捣汁饮,或煎水喝均可。
金针菜
性凉,味甘,能清肝火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,时常饮用,颇有食疗效果。
鲜藕
性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果会更好。《随息居饮食谱》中还说:“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对虚证尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。
藕节
有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载:“能止咳血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,血崩。”所谓溺血,即小便出血之证。无论虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。
荷叶
能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适宜多种出血患者食用,尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载:荷叶“治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草从新》经验:荷叶“升散消耗,虚者禁之。”故以实证尿血者为宜。
白茅根
性寒,味甘,有凉血止血、清热利尿的作用,实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载:“治
小便出血:茅根1把,切,以水一大盏,煎至五分,去滓,温温频服。”
生地
性寒,有凉血止血作用,适宜实证尿血、血色鲜红、尿时感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所
言:“生地黄大寒,……如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实证火证,亦同此例。”凡急性血热所致尿血者,以生地黄捣汁饮最宜。
马齿菜
又名安乐菜、酸米菜,江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、通淋作用,故实证尿血者宜食用。《食物中药与便方》中介绍:“小便尿血:鲜马齿苋绞汁,藕汁等量,每次半杯(约60克),以米汤和服,1日2次。”
蕹菜
性寒,味甘,有止血作用,对小便出血、鼻衄不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载:“治小便血:鲜蕹菜洗净,捣烂取汁,和蜂蜜酌量服之。”中国药科大学叶橘泉教授的经验:“尿血之人,用蕹菜和白萝卜一同捣烂,绞汁一杯,以蜂蜜调服。”凡小便出血者,也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。
海参
适宜虚证尿血者食用,它有补肾益精养血润燥的作用。《药性考》认为海参能“降火滋阴。”《本草求原》说它:润五脏,滋精利水。”《现代实用中药》还认为海参“为滋养品……用作止血剂。”所以,慢性或经常小便出血,身体虚弱之人,常食海参,最为适宜。
花生
体虚尿血之人,宜用连衣花生水煮食用,可以收到补虚止血效果。马文飞《食物疗法》曾介绍:“治尿中带血:炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯,研为细末,开水冲服。据现代研究表明,连衣花生有止血作用,尤其花生衣的止血作用更好,它比花生仁的止血作用强50倍,但炒熟后效力大减。其止血原理现多认为与抗纤维蛋白溶解有关。
柿饼
性寒,味甘涩,有止血作用,对吐血、嗽血、咯血、血淋、痔血者均宜。对实证小便出血兼尿道灼热疼痛者,食用柿饼最为适宜。可用柿饼适量,加水煮烂当点心吃,1日2次。
韭菜
有散血、行气、解毒、止血作用。《日华子本草》载:“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍:“治吐血、唾血、呕血、衄血、淋血、尿血及一切血证”,就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者,宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。
阿胶
有滋阴补虚、养血止血的作用,适宜虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载:“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还说:“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾,益阴滋水,补血清热之功也。”所以,凡属阴虚内热,损伤脉络的虚证尿血者,食用阿胶,最为适宜。
槐花
性凉,味微苦,有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病,诸如小便出血、痔疮出血、鼻出血、月经出血过多等,食之均宜。对于尿血,古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之,《本草求真》也说它“治大、小便血,鼻衄。”因此,无论是尿路感染出血,或是泌尿系结石而小便出血,或是其他原因的尿血者,都宜食用。
此外,尿血之人还宜分别实火与虚火,吃些西瓜、柿子、荸荠、冬瓜、枸杞头、瓠子、地瓜、地耳、丝瓜、菊花脑、水芹菜和龟肉、猪脊髓、鸭肉、黑木耳等。
忌食物品
尿血之人忌吃下列食物。
胡椒
性大热,味辛辣。明·李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清·王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为阴虚有火,所以切不可多吃
胡椒。
肉桂
为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。
丁香
为五香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。
参
性温热,味甘苦,为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属血热证,属火热证,属实证或是阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。
此外,还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。
http://www.xyxy.net/shzl2/jkys/ysyj/cjbz/20040622100412.htm
3、我今年20岁 四年前出车祸然后尿血一直也没在意 直到现在 四年了 腰
腰疼原因大致分为以下五种。腰疼原因之一:由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。腰疼原因之二:由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。腰疼原因之三:由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。腰疼原因之四:由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。腰疼原因之五:由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。
4、关于尿血的相关问题
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
[血尿的原因]
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
尿液中带血即为血尿,又称尿血。
正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。
(一) 血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。
血尿常见于以下疾病:
1
5、尿血了怎么办
你好
尿血
尿血
尿血指小便中混有血液或挟杂血块。《素问》称“溺血”、“溲血”。
尿血与血淋相似而有别,若小便时不痛者为尿血,小便时点滴涩痛,痛苦难忍者即为血淋。《类证治裁·溺》:“溺血与血淋异,痛为血淋,出精窍,不痛为溺血,出溺窍。”
尿血之症,多因热扰血分,热蓄肾与膀胱,损伤脉络,致营血妄行,血从尿出而致尿血,发病部位在肾和膀胱,但与心、小肠、肝、脾有密切联系,并有虚实之别。常见的有心火亢盛,膀胱湿热,肝胆湿热,肾虚火旺,脾肾两亏等证。
【常见证候】
心火亢盛:尿血色鲜红,小便灼热,短涩,面赤身热,口舌糜烂或生疮,心悸,心烦,失眠,大便燥结,舌尖红,苔黄,脉数。
膀胱湿热:尿血,尿频,尿急,尿道灼痛,腰痛,少腹胀满。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
肝胆湿热:尿血,小便短赤,兼见发热口苦,渴不欲饮,纳减腹胀,恶心欲呕,胁肋疼痛,或身目发黄,舌边红,苔黄腻,脉弦数。
肾虚火旺:尿血,血色鲜红,反复不止,兼眩晕,耳鸣,腰膝酸软,两颧红赤,潮热盗汗,五心烦热,虚烦不寐,舌鲜红,少苔或无苔,脉细数。
脾肾两亏:小便频数带血,血色淡红,反复不愈,神疲倦怠,纳减腹胀,便溏,腰膝酸软,耳鸣,头晕,面色萎黄,舌质淡,苔白润,脉细弱。
另附:
尿血宜忌原则
尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛为血淋,不痛为尿血”。尿血一证,西医认为,正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中国传统医学则认为,无论何种疾病引起的尿血,都是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热,损伤脉络有关,致使营血受热而妄行,血从尿出。
宜忌原则
尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品。凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。
宜食物品
凡尿血之人,宜选食下列食品。
芹菜
性凉,味甘苦,能平肝火、清血热,适宜实证尿血者食用。《中国药植图鉴》中载:旱芹“治小便出血。”现代《食物疗法》亦介绍:“治尿血:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次4汤匙。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。
荠菜
据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及凝血时间,有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血,无论吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载:荠菜“止血,治肺出血,子宫出血,流产出血,月经过多,……或视网膜出血。”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者,“取荠菜500克,洗净煮汤,食用4日后,尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效,“鲜荠菜240克,或干品30克,加水3碗于瓦锅中煎煮,至剩1碗汁时,打入鸡蛋1个,煮熟,然后加盐少许,将菜、蛋一起吃下。如菜老了,可嚼食吐渣。轻者每日1次,重者2次,连吃1个月为1疗程,至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称:用此法试验观察了40多例肾结核尿血者,认为效果良好。
马兰头
性凉,有凉血、清热、止血的作用,热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血,尤其特长”。对实证尿血者,无论炒作菜吃或捣汁饮,或煎水喝均可。
金针菜
性凉,味甘,能清肝火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,时常饮用,颇有食疗效果。
鲜藕
性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果会更好。《随息居饮食谱》中还说:“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对虚证尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。
藕节
有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载:“能止咳血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,血崩。”所谓溺血,即小便出血之证。无论虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。
荷叶
能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适宜多种出血患者食用,尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载:荷叶“治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草从新》经验:荷叶“升散消耗,虚者禁之。”故以实证尿血者为宜。
白茅根
性寒,味甘,有凉血止血、清热利尿的作用,实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载:“治
小便出血:茅根1把,切,以水一大盏,煎至五分,去滓,温温频服。”
生地
性寒,有凉血止血作用,适宜实证尿血、血色鲜红、尿时感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所
言:“生地黄大寒,……如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实证火证,亦同此例。”凡急性血热所致尿血者,以生地黄捣汁饮最宜。
马齿菜
又名安乐菜、酸米菜,江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、通淋作用,故实证尿血者宜食用。《食物中药与便方》中介绍:“小便尿血:鲜马齿苋绞汁,藕汁等量,每次半杯(约60克),以米汤和服,1日2次。”
蕹菜
性寒,味甘,有止血作用,对小便出血、鼻衄不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载:“治小便血:鲜蕹菜洗净,捣烂取汁,和蜂蜜酌量服之。”中国药科大学叶橘泉教授的经验:“尿血之人,用蕹菜和白萝卜一同捣烂,绞汁一杯,以蜂蜜调服。”凡小便出血者,也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。
海参
适宜虚证尿血者食用,它有补肾益精养血润燥的作用。《药性考》认为海参能“降火滋阴。”《本草求原》说它:润五脏,滋精利水。”《现代实用中药》还认为海参“为滋养品……用作止血剂。”所以,慢性或经常小便出血,身体虚弱之人,常食海参,最为适宜。
花生
体虚尿血之人,宜用连衣花生水煮食用,可以收到补虚止血效果。马文飞《食物疗法》曾介绍:“治尿中带血:炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯,研为细末,开水冲服。据现代研究表明,连衣花生有止血作用,尤其花生衣的止血作用更好,它比花生仁的止血作用强50倍,但炒熟后效力大减。其止血原理现多认为与抗纤维蛋白溶解有关。
柿饼
性寒,味甘涩,有止血作用,对吐血、嗽血、咯血、血淋、痔血者均宜。对实证小便出血兼尿道灼热疼痛者,食用柿饼最为适宜。可用柿饼适量,加水煮烂当点心吃,1日2次。
韭菜
有散血、行气、解毒、止血作用。《日华子本草》载:“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍:“治吐血、唾血、呕血、衄血、淋血、尿血及一切血证”,就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者,宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。
阿胶
有滋阴补虚、养血止血的作用,适宜虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载:“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还说:“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾,益阴滋水,补血清热之功也。”所以,凡属阴虚内热,损伤脉络的虚证尿血者,食用阿胶,最为适宜。
槐花
性凉,味微苦,有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病,诸如小便出血、痔疮出血、鼻出血、月经出血过多等,食之均宜。对于尿血,古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之,《本草求真》也说它“治大、小便血,鼻衄。”因此,无论是尿路感染出血,或是泌尿系结石而小便出血,或是其他原因的尿血者,都宜食用。
此外,尿血之人还宜分别实火与虚火,吃些西瓜、柿子、荸荠、冬瓜、枸杞头、瓠子、地瓜、地耳、丝瓜、菊花脑、水芹菜和龟肉、猪脊髓、鸭肉、黑木耳等。
忌食物品
尿血之人忌吃下列食物。
胡椒
性大热,味辛辣。明·李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清·王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为阴虚有火,所以切不可多吃
胡椒。
肉桂
为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。
丁香
为五香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。
参
性温热,味甘苦,为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属血热证,属火热证,属实证或是阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。
此外,还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。
6、尿血是怎么回事
尿血
尿血指小便中混有血液或挟杂血块。《素问》称“溺血”、“溲血”。
尿血与血淋相似而有别,若小便时不痛者为尿血,小便时点滴涩痛,痛苦难忍者即为血淋。《类证治裁·溺》:“溺血与血淋异,痛为血淋,出精窍,不痛为溺血,出溺窍。”
尿血之症,多因热扰血分,热蓄肾与膀胱,损伤脉络,致营血妄行,血从尿出而致尿血,发病部位在肾和膀胱,但与心、小肠、肝、脾有密切联系,并有虚实之别。常见的有心火亢盛,膀胱湿热,肝胆湿热,肾虚火旺,脾肾两亏等证。
【常见证候】
心火亢盛:尿血色鲜红,小便灼热,短涩,面赤身热,口舌糜烂或生疮,心悸,心烦,失眠,大便燥结,舌尖红,苔黄,脉数。
膀胱湿热:尿血,尿频,尿急,尿道灼痛,腰痛,少腹胀满。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
肝胆湿热:尿血,小便短赤,兼见发热口苦,渴不欲饮,纳减腹胀,恶心欲呕,胁肋疼痛,或身目发黄,舌边红,苔黄腻,脉弦数。
肾虚火旺:尿血,血色鲜红,反复不止,兼眩晕,耳鸣,腰膝酸软,两颧红赤,潮热盗汗,五心烦热,虚烦不寐,舌鲜红,少苔或无苔,脉细数。
脾肾两亏:小便频数带血,血色淡红,反复不愈,神疲倦怠,纳减腹胀,便溏,腰膝酸软,耳鸣,头晕,面色萎黄,舌质淡,苔白润,脉细弱。
另附:
尿血宜忌原则
尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛为血淋,不痛为尿血”。尿血一证,西医认为,正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中国传统医学则认为,无论何种疾病引起的尿血,都是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热,损伤脉络有关,致使营血受热而妄行,血从尿出。
宜忌原则
尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品。凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。
宜食物品
凡尿血之人,宜选食下列食品。
芹菜
性凉,味甘苦,能平肝火、清血热,适宜实证尿血者食用。《中国药植图鉴》中载:旱芹“治小便出血。”现代《食物疗法》亦介绍:“治尿血:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次4汤匙。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。
荠菜
据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及凝血时间,有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血,无论吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载:荠菜“止血,治肺出血,子宫出血,流产出血,月经过多,……或视网膜出血。”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者,“取荠菜500克,洗净煮汤,食用4日后,尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效,“鲜荠菜240克,或干品30克,加水3碗于瓦锅中煎煮,至剩1碗汁时,打入鸡蛋1个,煮熟,然后加盐少许,将菜、蛋一起吃下。如菜老了,可嚼食吐渣。轻者每日1次,重者2次,连吃1个月为1疗程,至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称:用此法试验观察了40多例肾结核尿血者,认为效果良好。
马兰头
性凉,有凉血、清热、止血的作用,热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血,尤其特长”。对实证尿血者,无论炒作菜吃或捣汁饮,或煎水喝均可。
金针菜
性凉,味甘,能清肝火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,时常饮用,颇有食疗效果。
鲜藕
性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果会更好。《随息居饮食谱》中还说:“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对虚证尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。
藕节
有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载:“能止咳血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,血崩。”所谓溺血,即小便出血之证。无论虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。
荷叶
能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适宜多种出血患者食用,尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载:荷叶“治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草从新》经验:荷叶“升散消耗,虚者禁之。”故以实证尿血者为宜。
白茅根
性寒,味甘,有凉血止血、清热利尿的作用,实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载:“治
小便出血:茅根1把,切,以水一大盏,煎至五分,去滓,温温频服。”
生地
性寒,有凉血止血作用,适宜实证尿血、血色鲜红、尿时感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所
言:“生地黄大寒,……如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实证火证,亦同此例。”凡急性血热所致尿血者,以生地黄捣汁饮最宜。
马齿菜
又名安乐菜、酸米菜,江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、通淋作用,故实证尿血者宜食用。《食物中药与便方》中介绍:“小便尿血:鲜马齿苋绞汁,藕汁等量,每次半杯(约60克),以米汤和服,1日2次。”
蕹菜
性寒,味甘,有止血作用,对小便出血、鼻衄不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载:“治小便血:鲜蕹菜洗净,捣烂取汁,和蜂蜜酌量服之。”中国药科大学叶橘泉教授的经验:“尿血之人,用蕹菜和白萝卜一同捣烂,绞汁一杯,以蜂蜜调服。”凡小便出血者,也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。
海参
适宜虚证尿血者食用,它有补肾益精养血润燥的作用。《药性考》认为海参能“降火滋阴。”《本草求原》说它:润五脏,滋精利水。”《现代实用中药》还认为海参“为滋养品……用作止血剂。”所以,慢性或经常小便出血,身体虚弱之人,常食海参,最为适宜。
花生
体虚尿血之人,宜用连衣花生水煮食用,可以收到补虚止血效果。马文飞《食物疗法》曾介绍:“治尿中带血:炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯,研为细末,开水冲服。据现代研究表明,连衣花生有止血作用,尤其花生衣的止血作用更好,它比花生仁的止血作用强50倍,但炒熟后效力大减。其止血原理现多认为与抗纤维蛋白溶解有关。
柿饼
性寒,味甘涩,有止血作用,对吐血、嗽血、咯血、血淋、痔血者均宜。对实证小便出血兼尿道灼热疼痛者,食用柿饼最为适宜。可用柿饼适量,加水煮烂当点心吃,1日2次。
韭菜
有散血、行气、解毒、止血作用。《日华子本草》载:“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍:“治吐血、唾血、呕血、衄血、淋血、尿血及一切血证”,就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者,宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。
阿胶
有滋阴补虚、养血止血的作用,适宜虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载:“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还说:“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾,益阴滋水,补血清热之功也。”所以,凡属阴虚内热,损伤脉络的虚证尿血者,食用阿胶,最为适宜。
槐花
性凉,味微苦,有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病,诸如小便出血、痔疮出血、鼻出血、月经出血过多等,食之均宜。对于尿血,古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之,《本草求真》也说它“治大、小便血,鼻衄。”因此,无论是尿路感染出血,或是泌尿系结石而小便出血,或是其他原因的尿血者,都宜食用。
此外,尿血之人还宜分别实火与虚火,吃些西瓜、柿子、荸荠、冬瓜、枸杞头、瓠子、地瓜、地耳、丝瓜、菊花脑、水芹菜和龟肉、猪脊髓、鸭肉、黑木耳等。
忌食物品
尿血之人忌吃下列食物。
胡椒
性大热,味辛辣。明·李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清·王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为阴虚有火,所以切不可多吃
胡椒。
肉桂
为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。
丁香
为五香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。
参
性温热,味甘苦,为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属血热证,属火热证,属实证或是阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。
此外,还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。
7、尿血但身体没哪里有什么异常,请问是怎么的
首先要确定一下是不是尿血,建议去医院做个尿常规检查。如果尿液中检查确定有红细胞,那就是“血尿”。
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
[血尿的原因]
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
尿液中带血即为血尿,又称尿血。
正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。
(一) 血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。
血尿常见于以下疾病:
1
8、尿血好几天了,,没什么症状,啊
尿血
尿血
尿血指小便中混有血液或挟杂血块。《素问》称“溺血”、“溲血”。
尿血与血淋相似而有别,若小便时不痛者为尿血,小便时点滴涩痛,痛苦难忍者即为血淋。《类证治裁·溺》:“溺血与血淋异,痛为血淋,出精窍,不痛为溺血,出溺窍。”
尿血之症,多因热扰血分,热蓄肾与膀胱,损伤脉络,致营血妄行,血从尿出而致尿血,发病部位在肾和膀胱,但与心、小肠、肝、脾有密切联系,并有虚实之别。常见的有心火亢盛,膀胱湿热,肝胆湿热,肾虚火旺,脾肾两亏等证。
【常见证候】
心火亢盛:尿血色鲜红,小便灼热,短涩,面赤身热,口舌糜烂或生疮,心悸,心烦,失眠,大便燥结,舌尖红,苔黄,脉数。
膀胱湿热:尿血,尿频,尿急,尿道灼痛,腰痛,少腹胀满。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
肝胆湿热:尿血,小便短赤,兼见发热口苦,渴不欲饮,纳减腹胀,恶心欲呕,胁肋疼痛,或身目发黄,舌边红,苔黄腻,脉弦数。
肾虚火旺:尿血,血色鲜红,反复不止,兼眩晕,耳鸣,腰膝酸软,两颧红赤,潮热盗汗,五心烦热,虚烦不寐,舌鲜红,少苔或无苔,脉细数。
脾肾两亏:小便频数带血,血色淡红,反复不愈,神疲倦怠,纳减腹胀,便溏,腰膝酸软,耳鸣,头晕,面色萎黄,舌质淡,苔白润,脉细弱。
另附:
尿血宜忌原则
尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛为血淋,不痛为尿血”。尿血一证,西医认为,正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中国传统医学则认为,无论何种疾病引起的尿血,都是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热,损伤脉络有关,致使营血受热而妄行,血从尿出。
宜忌原则
尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品。凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。
宜食物品
凡尿血之人,宜选食下列食品。
芹菜
性凉,味甘苦,能平肝火、清血热,适宜实证尿血者食用。《中国药植图鉴》中载:旱芹“治小便出血。”现代《食物疗法》亦介绍:“治尿血:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次4汤匙。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。
荠菜
据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及凝血时间,有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血,无论吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载:荠菜“止血,治肺出血,子宫出血,流产出血,月经过多,……或视网膜出血。”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者,“取荠菜500克,洗净煮汤,食用4日后,尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效,“鲜荠菜240克,或干品30克,加水3碗于瓦锅中煎煮,至剩1碗汁时,打入鸡蛋1个,煮熟,然后加盐少许,将菜、蛋一起吃下。如菜老了,可嚼食吐渣。轻者每日1次,重者2次,连吃1个月为1疗程,至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称:用此法试验观察了40多例肾结核尿血者,认为效果良好。
马兰头
性凉,有凉血、清热、止血的作用,热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血,尤其特长”。对实证尿血者,无论炒作菜吃或捣汁饮,或煎水喝均可。
金针菜
性凉,味甘,能清肝火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,时常饮用,颇有食疗效果。
鲜藕
性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果会更好。《随息居饮食谱》中还说:“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对虚证尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。
藕节
有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载:“能止咳血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,血崩。”所谓溺血,即小便出血之证。无论虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。
荷叶
能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适宜多种出血患者食用,尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载:荷叶“治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草从新》经验:荷叶“升散消耗,虚者禁之。”故以实证尿血者为宜。
白茅根
性寒,味甘,有凉血止血、清热利尿的作用,实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载:“治
小便出血:茅根1把,切,以水一大盏,煎至五分,去滓,温温频服。”
生地
性寒,有凉血止血作用,适宜实证尿血、血色鲜红、尿时感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所
言:“生地黄大寒,……如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实证火证,亦同此例。”凡急性血热所致尿血者,以生地黄捣汁饮最宜。
马齿菜
又名安乐菜、酸米菜,江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、通淋作用,故实证尿血者宜食用。《食物中药与便方》中介绍:“小便尿血:鲜马齿苋绞汁,藕汁等量,每次半杯(约60克),以米汤和服,1日2次。”
蕹菜
性寒,味甘,有止血作用,对小便出血、鼻衄不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载:“治小便血:鲜蕹菜洗净,捣烂取汁,和蜂蜜酌量服之。”中国药科大学叶橘泉教授的经验:“尿血之人,用蕹菜和白萝卜一同捣烂,绞汁一杯,以蜂蜜调服。”凡小便出血者,也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。
海参
适宜虚证尿血者食用,它有补肾益精养血润燥的作用。《药性考》认为海参能“降火滋阴。”《本草求原》说它:润五脏,滋精利水。”《现代实用中药》还认为海参“为滋养品……用作止血剂。”所以,慢性或经常小便出血,身体虚弱之人,常食海参,最为适宜。
花生
体虚尿血之人,宜用连衣花生水煮食用,可以收到补虚止血效果。马文飞《食物疗法》曾介绍:“治尿中带血:炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯,研为细末,开水冲服。据现代研究表明,连衣花生有止血作用,尤其花生衣的止血作用更好,它比花生仁的止血作用强50倍,但炒熟后效力大减。其止血原理现多认为与抗纤维蛋白溶解有关。
柿饼
性寒,味甘涩,有止血作用,对吐血、嗽血、咯血、血淋、痔血者均宜。对实证小便出血兼尿道灼热疼痛者,食用柿饼最为适宜。可用柿饼适量,加水煮烂当点心吃,1日2次。
韭菜
有散血、行气、解毒、止血作用。《日华子本草》载:“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍:“治吐血、唾血、呕血、衄血、淋血、尿血及一切血证”,就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者,宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。
阿胶
有滋阴补虚、养血止血的作用,适宜虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载:“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还说:“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾,益阴滋水,补血清热之功也。”所以,凡属阴虚内热,损伤脉络的虚证尿血者,食用阿胶,最为适宜。
槐花
性凉,味微苦,有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病,诸如小便出血、痔疮出血、鼻出血、月经出血过多等,食之均宜。对于尿血,古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之,《本草求真》也说它“治大、小便血,鼻衄。”因此,无论是尿路感染出血,或是泌尿系结石而小便出血,或是其他原因的尿血者,都宜食用。
此外,尿血之人还宜分别实火与虚火,吃些西瓜、柿子、荸荠、冬瓜、枸杞头、瓠子、地瓜、地耳、丝瓜、菊花脑、水芹菜和龟肉、猪脊髓、鸭肉、黑木耳等。
忌食物品
尿血之人忌吃下列食物。
胡椒
性大热,味辛辣。明·李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清·王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为阴虚有火,所以切不可多吃
胡椒。
肉桂
为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。
丁香
为五香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。
参
性温热,味甘苦,为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属血热证,属火热证,属实证或是阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。
此外,还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。
9、尿血是怎么一回事?
你尿血的时候,有疼痛感吗??如果有的话,应该是尿路感染或着有肾结石,同时伴随腰疼腰酸涨.
可能你的结石比较小,不容易看出来,多喝水和别剧烈运动.
也有可能是运动性血尿.
尿血是指血从小便排出,尿色因而呈淡红或鲜红,有时像洗肉水样色,是常见病症之一。一般可见于肾盂肾炎、肾结核、肾(膀胱、输尿管)结石、肾动脉栓塞、多囊肾、肾外伤、肾或膀胱肿瘤、心力衰竭引起的肾淤血、白血病、紫癜(血小板减少性或过敏性)、败血症等。
主要表现
小便中混有血液,有时可见血块,可以伴有尿痛;无尿痛的尿血患者应提高警惕,及时到医院就诊。
结石可能的尿血者,小便有中断现象,改变体位后,小便又可以继续排出。
尿血还伴有尿急、尿频、尿涩或尿痛,有畏冷发热、疲乏无力、头晕恶心等全身症状时,可能并发其他感染了。
家庭治疗
金钱通淋口服液,每次10~12毫升,每日3次。
血尿安每次4粒,每日服3次。
知柏地黄丸每次10克,每日服2次。
滋肾止血胶囊每次4粒,每日服3次。
鲜旱莲草50克,红枣8枚,清水2碗,煎至1碗,去渣饮汤。
金针菜煎汤代茶频饮。
保健处方
平素多饮水或喝茶。当尿色深黄或尿量减少时,均提示饮水量不够,要及时补充。
发现血尿,应及时到医院就诊,注意休息,避免过度劳累。
饮食以清淡为主,多食新鲜水果及蔬菜。食疗可以选择萝卜、藕、芹菜、海蛤、绿豆、赤豆、蔗汁等偏凉性食物。