1、脊髓炎是怎么引起的
脊髓炎的确切病因尚未明了。脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等,近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症状。临床上以横断性脊髓炎最为常见,其病变以胸段为主,其次为颈段,腰段及骶段病变较为少见。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。
2、脊髓炎到底是什么情况呢
你好,发病早期,处于脊髓休克阶段,肢体力弛缓性瘫痪,也就是所谓的软瘫。经过2~4周的时间,肢体逐渐变为痉挛性瘫痪,亦即所谓的硬瘫,排尿问题也由尿潴留转为尿失禁。病变累及颈髓时,可以出现四肢瘫痪。如果影响到高颈段(C4以上),还可以出现呼吸困难。颈膨大脊髓炎可以出现双上肢软瘫,而双下肢硬瘫。病变部位在腰髓时,下肢呈弛缓性瘫痪,早期即可见肌肉萎缩。病变在骰髓时,括约肌障碍明显,而无明显的瘫痪。另外,还有一种上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急骤,病变可以迅速由下向上发展,常在1~2天内,甚至数小时内病情达到高峰。出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、呼吸困难,甚至呼吸肌麻痹而死亡。急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎。
3、脊髓炎注意问题
作为神经内科的一种常见急症,急性脊髓炎在青壮年中多发,但很多年轻人自恃身体好,往往疏忽该病的前期症状,导致病情日益严重且治疗难度加大,甚至危及病人的生命健康安全。因此,专家提醒——急性脊髓炎早发现更要早治疗。
●病例
肢体麻木,急性脊髓炎作怪
30多岁身体一直健健康康的李大姐不久前突然感到肢体麻木、没劲,随后又出现小便失禁、大便困难的现象,并且肢体麻木感还逐渐由下向上发展,以至于影响了李大姐的正常工作和生活。
年纪轻轻怎么会得这种病呢?李大姐到医院做了脑脊液和磁共振检查,最后确诊为颈部急性脊髓炎。病根找到了,经过对症治疗,李大姐的病情逐渐好转。
●病因
病毒感染,导致免疫力下降
急性脊髓炎是神经内科常见急症之一,一年四季均有可能发病,但以冬末春初或秋末冬初较为常见,患者在儿童和青壮年中比较多见。郑州市第五人民医院神经内科博士袁学谦介绍,急性脊髓炎的具体病因医学界尚没有明确的说法,目前多认为是由于患者自身免疫功能异常引起的,最常见的诱因是上呼吸道感染或肠道感染。
在谈到急性脊髓炎的临床症状时,郑州市第一人民医院神经内科副主任医师杨全玉指出,该病主要表现为三个方面:一是病变平面以下出现一定的运动障碍,二是病变平面以下出现感觉障碍,三是大小便功能障碍。另外,该病的发病部位可上可下,最常见的是胸髓,也可能在颈髓、腰髓、骶髓,可以通过血象、脑脊液、磁共振和脊柱X线等检查确诊。
●治疗
双管齐下,药疗理疗一起上
袁学谦告诉记者,急性脊髓炎患者如果病情比较轻,仅仅表现为肢体运动障碍或者大小便功能障碍的话,一旦确诊就应尽早治疗,预后比较好。而对于完全横贯性脊髓炎患者来说,受损平面以下完全瘫痪,且合并有细胞坏死,预后是非常差的。因此患者一旦感觉不适,就应及时到医院检查,以对症治疗。治疗时一般使用免疫抑制剂和神经营养药物。急性期也可以服用清热解毒的中药,同时,针灸、理疗、按摩、感应电等辅助治疗手段也可以促进神经功能恢复,避免肢体进一步萎缩。
●护理
细心呵护,谨防患者并发症
除了药物治疗外,该病的护理也至关重要。杨全玉谈到,家人要坚持给病人按摩和被动锻炼。同时,要保持患者皮肤清洁干燥,防止褥疮生成。此外,家人还要经常帮患者翻身、扶坐和拍背,鼓励患者吐痰以防呼吸道感染。良好的护理有利于患者的预后,如果患者并发褥疮、尿路及肺部感染,那将是致命的危险。
●预防
加强锻炼,如不适及早就医
秋季到来,天气转凉,感冒和腹泻也进入了高发期,而上呼吸道和肠道感染又是急性脊髓炎的常见诱因。因此,袁学谦提醒广大读者,平时一定要加强体育锻炼,根据天气变化适当增减衣物,预防感冒。同时,要注意饮食卫生,预防肠道感染。如果感冒或肠道感染后,一旦出现肢体麻木无力和大小便障碍,要及时治疗,千万不要以为是感冒、腹泻等小毛病而贻误治疗,最终招来大麻烦。
4、脊髓炎严重了 是不是站不起来了?
治疗延误不当,受损脊髓迟发缺血坏死,过了治疗期就没有恢复希望了。脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓脱髓鞘并神经功能障碍而发生截瘫或不全截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性截瘫。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:查明病因对症诊治消除病源、中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时配伍脊髓神经再生剂兴奋激活麻痹休克的神经细胞才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼以助各种功能恢复改善。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。
5、脊髓炎是不治之症吗?
脊髓炎发展到严重的时候患者的寿命时间还是会受到影响的,但是,如果脊髓炎患者能够在早期的时候积极接受治疗,有效的控制住了脊髓炎的病情发展。
则脊髓炎患者的寿命时间是不会受到多大的影响的,存活的时间也会很长,可以和正常人一样生活。
6、脊髓炎不治疗会导致什么危害呢?
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。建议给于颈椎牵引,以及按摩、针灸、理疗等,平时要注意保护颈部,不要长期低头工作,不要长时间上网或者看电视。常做头颈部的屈伸、旋转运动,以舒经活络,增强颈部的力量,睡觉是枕头不要太高,平时也可以热敷一下颈部。
7、脊髓炎是什么问题?
脊髓炎,也就是常说的急性脊髓炎,它主要是各种感染以及变态反应,所导致的脊髓的炎症病变,这个变态反应,我们又称为是超敏反应,比如说是人们日常所需遇到的,过敏 皮肤的瘙痒,红肿 ,这就是一种变态反应,脊髓炎是临床上,比较常见的一种疾病,它一般是因zd为感染造成的,它的表现就是脊髓病变区域以下的肢体,会发生瘫痪,感觉的缺失 ,以及大小便的障碍,如果他是因为外伤,其他原因导致的,我们那个叫脊髓病变不叫脊髓炎。
8、脊髓炎久而不治有什么后果吗
脊髓炎及时正确的治疗是很关键的,久而不治对患者本人以及整个家庭都有很多的危害,具体如下:起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性脊髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成;重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,落下终生残疾,给病人和家庭造成痛苦,建议尽早的治疗;骨的感染伴发血管阻塞时,会引起骨坏死和局部感染扩散,感染可穿过骨皮质播散至骨膜下,并形成皮下脓肿,后者会自发性穿透皮肤引流。所以得了脊髓炎应及时就珍,不要留下终身遗憾。