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亚急性脊髓炎联合病变

发布时间:2020-10-02 18:57:13

1、脊髓亚急性联合变性是慢性病的一种吗可以报销吗

脊髓亚急性联合变性要抢时间治疗,报销很难,
亚急性神经系统联合病变属神经元变性疾病,发病原因和维生素代谢障碍导致神经营养不良而发生的慢性神经元损害,治疗不当,延误治疗发病严重时会导致严重的脊髓束损害导致瘫痪。其病症治疗关键在于早期的控制,治疗除维生素补充外,需采用中药增强受累神经的供血,充分的改造脊髓微循环的血供, 并兴奋激活受累麻痹不全的神经恢复神经功能,才能支配调节人体各种机能获得早日康复.本病的治疗时间极强,若病情过久,受累神经继发缺血性严重病理改变会导致病情再度加重发生瘫痪,此时的治疗恢复更加困难,.需帮助发来病历,病史为你指导。

2、亚急性联合病变是什么?样

脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏所导致的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,临床表现为双下肢深感觉缺失,感觉性共济失调,痉挛性截瘫及周围神经病变等。多在中年以上起病,男女无明显差异。
1.症状:慢性或亚急性起病,缓慢进展,多数患者出现神经症状前有苍白、倦怠、腹泻和舌炎等,伴血清维生素B12水平降低。早期症状为双下肢无力、发硬和手动作笨拙,行走不稳,踩棉花感,可见步态蹒跚,基底增宽;随后出现足趾、手指末端持续对称性刺痛、麻木或烧灼感等。极少数患者有脊髓后索、侧索损害的典型症状,但血清维生素B12水平正常,称为不伴有维生素B12缺乏的亚急性联合变性。

2.体征:可出现双下肢不完全痉挛性截瘫,表现肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性;如周围神经病变较重,可出现肌张力降低、腱反射减弱,但病理反射常阳性。有些病人屈颈时出现一阵阵由脊背向下肢放射的针刺感(Lhermitte征)。晚期可出现括约肌功能障碍。查体发现双下肢位置觉、振动觉障碍,远端明显;Romberg征闭眼阳性;检查肢端感觉多正常,少数患者有手套、袜套样痛觉减退。下肢不完全痉挛性截瘫,肌张力增高,腱反射亢进和病理征阳性;如周围神经病变较重,可出现肌张力降低、腱反射减弱,但病理反射常阳性。可出现Lhermitte征。

3.并发症:可出现精神症状,如易激惹、抑郁、幻觉、精神错乱、类偏执狂倾向,认知功能也可减退,甚至痴呆,少数患者可见视神经萎缩及中心暗点,提示大脑白质及视神经广泛受累。很少涉及其他脑神经。

1.药物治疗:一旦确诊或拟诊本病应立即给予维生素B12治疗,否则可导致不可逆的神经损害。①维生素B12 500~1000μg/d,肌肉注射,连续2~4周;然后用相同剂量肌肉注射,每周2~3次;2~3个月后改为维生素B12 500ug口服,每天2次,总疗程6个月;维生素B12吸收障碍者需终生用药,合用维生素B1、维生素B6疗效更佳;②贫血病人用铁剂如硫酸亚铁0.3~0.6g口服,每日3次;或10%枸橼酸铁铵溶液10ml口服,每日3次;③不宜单用叶酸,否则可导致症状加重。

2.病因治疗:萎缩性胃炎胃液中缺乏游离胃酸,可服用胃蛋白酶合剂或饭前服用稀盐酸合剂10ml,每日3次;戒酒和纠正营养不良,改善膳食结构,给予富含维生素B族的食物,多食粗粮、蔬菜和动物肝脏等。

3.加强瘫痪肢体的功能锻炼,辅以针刺、理疗、康复疗法等。

本病如不经治疗,神经症状会持续进展,病后2~3年可致死亡。如在发病3个月内积极治疗常可望完全康复,故早期确诊,及时治疗是改善本病预后的关键。若治疗6~12个月后神经功能仍未恢复,进一步改善的可能性较小。肌力及深感觉障碍基本恢复,步行基本正常为临床治愈。

3、脊髓病变和脊髓亚急性联合变性有什么不同

你问一辈子都问不明白的,因这些病理改变的症状都很相似。通俗的讲,脊髓病变的原因很多它是迟发了缺血性脊髓瘢痕纤维化,亚急性脊髓联系变性是维生素缺乏综合症,发病后二者的临床症状都很相近。治疗不当,延误治疗都会导致痉挛性瘫痪或痉挛性高位截瘫。需助发来完整的病史,症状,磁共振照片,化验结果为你会诊指导。提示,反复问下去只能延误治疗时间。

4、脊髓亚急性联合变性在中医学叫什么

病期不一,称法也不一,治疗不当发生不全瘫痪后称体堕。亚急性神经系统联合病变属神经元变性疾病,发病原因和维生素代谢障碍导致神经营养不良而发生的慢性神经元损害,治疗不当,延误治疗发病严重时会导致严重的脊髓束损害导致瘫痪。其病症治疗关键在于早期的控制,治疗除维生素补充外,需采用中药增强受累神经的供血,充分的改造脊髓微循环的血供, 并兴奋激活受累麻痹不全的神经恢复神经功能,才能支配调节人体各种机能获得早日康复.本病的治疗时间极强,若病情过久,受累神经继发缺血性严重病理改变会导致病情再度加重发生瘫痪,此时的治疗恢复更加困难,.需帮助发来病历,病史为你指导。

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