1、视神经脊髓炎怎么治疗?
治疗
(一)急性期治疗1.糖皮质激素大剂量甲泼尼龙静脉滴注,急性期采取大剂量和短疗程原则,可加速病情缓解。总原则是大剂量、短疗程。2.大剂量免疫球蛋白(IVlg)对甲泼尼龙冲击反应差者可选用,静脉滴注,一般5天为一疗程。3.血浆交换大剂量甲泼尼龙治疗无效者早期应用血浆交换可能有效。一回般建议置换3~5次,每次血浆交换量在2~3L。4.激素联合其他免疫抑制剂激素冲击治疗无效,尤其合并其他自身免疫答病可选联合治疗方案,如选择激素联合其他免疫制剂治疗。(二)缓解期治疗治疗目的是预防复发,对于急性发作后的视神经脊髓炎和视神经脊髓高危综合征等应早期预防治疗。一线药物包括环磷酰胺、甲氨蝶呤及米托蒽醌等。其他如环孢素、米福来特等免疫抑制剂也可试用。
2、视神经脊髓炎是怎么治疗好呢
你好,根据你的描述,脊髓炎早期的治疗基本上都是大量的激素冲击疗法,并且稳定后,我们是建议中医中药治疗。视神经脊髓炎是一种坏死性炎性疾病,为视神经和脊髓同时或相继受累。你好,根据你的描述,最近抽筋、痉挛频繁,走路快一点都会抽筋,考虑是正常现象,你目前吃的药物是对症的,你打算要小孩,建议你中药治疗。
3、视神经脊髓炎的治疗方法?
视神经脊髓炎,又称Devic病或Devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。
病因及发病机制
本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中,西方人的多发性硬化以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害最常见,可能与遗传素质及种族差异有关。视神经脊髓炎与多发性硬化的关系有待阐明,但临床差别,以及视神经脊髓炎才有的抗体NMO-IgG都表示视神经脊髓炎和多发性硬化极可能不一样。
病理
病变主要累及视神经和视交叉,脊髓病损好发于胸段和颈段。病理改变是脱髓鞘、硬化斑和坏死,伴有血管周围炎性细胞侵润。
临床表现
好发于青年,男女均可发病。急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发。急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明。
1、视神经受损症状:急性起病者,可在数小时或数日内,单眼视力部分或全部丧失;一些患者在视力丧失前一两天感觉眼眶疼痛,眼球运动或按压时疼痛明显;眼底改变为视神经乳头炎或球后视神经眼。
亚急性起病者,1~2个月症状达到高峰;少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。
2、脊髓受损症状:脊髓受累以胸段和颈段多见,表现为急性或亚急性起病的横贯性脊髓损害或上升样脊髓炎样表现。病损以下出现相应的感觉、运动和自主神经功能障碍。此外,不少病人可伴有痛性痉挛和Lhermitte征(屈颈时,自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放散至大腿或达足部)。
辅助检查
1、急性期患者多有脑脊液细胞数及蛋白的增高,与多发性硬化不同,只有少数病者可出现寡克隆IgG带。
2、视觉诱发电位及体感诱发电位多有异常。
3、脊髓核磁共振检查发现,80%以上的复发型病人的脊髓纵向融合病变超过3个,或3个以上脊柱节段,通常为6~10个节段。
诊断
典型病例临床诊断并不难,但仅有一次孤立发作且仅有一个部位症状则诊断困难,但后来的临床进展可证实。核磁共振显示的视神经和脊髓病灶、视觉诱发电位、脑脊液检查异常等均可提供重要的诊断依据。
注意与单纯性球后视神经炎、多发性硬化鉴别。单纯性球后视神经炎多损害单眼,没有脊髓病损,也没有缓解-复发的病程;多发性硬化的脑脊液细胞数及蛋白的增高不如视神经脊髓炎明显,并且核磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段,而视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段,通常为6~10个节段等特点有助鉴别。
治疗
甲基强的松龙大剂量冲击疗法,继以强的松口服等对终止或缩短病程,有一定的效果。另外,也可适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。
脊髓病变急性期的处理与急性脊髓炎类同(见本网站《急性脊髓炎》一文),恢复期应加强功能锻炼及理疗。
4、视神经脊髓炎怎么办能治愈吗
视神经脊髓炎是缓和性复发的。在目前来说视神经脊髓炎治愈不复发的可能性非常小,患者是可以在治疗后逐渐恢复的。但是要把重点放在预防复发上面,主要是要避免生活中的一些感冒发烧;不要过度劳累,注意休息,再坚持的服用一下免疫抑制剂。只要您预防的比较好的话,一般情况下是不会复发的。
5、视神经脊髓炎瘫痪怎么办?
这症状的话,考虑是有关联的,也不排除其他病因,要及时查明治疗的,
意见建议:在饮食要求应选用含粗纤维和肌纤维少的食物,如大米,面食,蔬菜,肉类,蛋类,鱼,但忌油煎,最好切成碎末,长期软食者应注意补充维生素C.补充些蔬菜水果,多喝水很有必要的,进行户外运动,增加抵抗力.
6、视神经脊髓炎不断复发怎么办
治疗不当不正确,病灶不能再生修复,病毒潜伏就会反复复发,最后会复发和迟发整个中枢神经损害导致痉挛性瘫痪并继发合并症危机生命。现在身上痒是继发了末梢神经炎,一碰疼痛是痉挛性疼痛性高位截瘫早期。要抢时间治疗再生修复病灶才能缓解现病症状并恢复改善各种功能。需助提供磁共震照片为你指导。
7、视神经脊髓炎怎么办呢能治愈吗
你好,很高兴为你解答。因为视神经脊髓炎属于脱髓鞘病变,容易累及机体重要功能区域,大多数情况下急性发病且症状较重,该病容易反复发作,多数患者容易存在后遗症,后遗症的治疗往往临床效果不佳,因此该病很难彻底治愈。临床上主要根据患者的临床症状有无好转并结合头颅和脊髓磁共振检查、视力情况相关检查来判断病情的进展情况。祝你健康!
8、视神经脊髓炎痛到晚上睡不了觉有什么办法
视神经脊髓炎痛到晚上睡不了觉是痉挛性疼痛,要抢时间治疗使病灶再生修复才能缓解疼痛恢复各种功能。别无它法。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化(发生痉挛性不全截瘫失明等),治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时配伍脊髓神经再生剂兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.
9、视神经脊髓炎一年多了现在疼的厉害应该怎么办?
视神经脊髓炎一年多了现在疼的厉害多是治疗延误病灶迟发缺血变性导致多发性硬化早期之痉挛性疼痛性高位截瘫临床表现。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化(发生痉挛性不全截瘫失明等),治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.