1、HELP!求助！急求结核性脊髓炎（结核菌引起的脊髓结膜炎）诊疗的专家、医院及诊疗线索
建议可以到当地三级医院进行诊断治疗。因为三级医院跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。
2、脊髓炎是什么原因导致的？
最常见的脊髓炎是机体的一种非特异性的免疫性的炎症反应，他通常是由病毒感染所诱发的。病毒感染激发机体的一些异常的免疫应答，这些异常的免疫应答会损伤脊髓，从而导致脊髓炎，这是脊髓炎最常见的一种原因。另外还有一些其他原因也可以引起脊髓炎，比如说会有一些风湿性免疫性的疾病，比如系统性红斑狼疮，结缔组织病，还有一些干燥综合症等，也会累及到脊髓造成脊髓炎症，这个需要风湿免疫科进行相关的诊疗。第三种，还有一种中枢神经脱髓鞘的疾病，这类疾病主要包括两种。第一种是多发性硬化，第二种是视神经脊髓炎，这两种疾病会造成中枢神经系统脱髓鞘，从而导致脊髓炎症，出现相应的临床表现。
3、脊髓炎是什么病毒导致的？
脊髓炎是属于自身免疫性疾病。脊髓炎的发生与感染因素等有关，脊髓炎的分类有很多，比如急性播散性脊髓炎、化脓性脊髓炎、结核性脊髓炎等。引起脊髓炎发生的主要因素是感染，比如感染了细菌、结核分枝杆菌、病毒、衣原体、支原体或立克次体后，引起的机体免疫反应，从而患者会出现脊髓炎，脊髓炎的患者症状主要表现如下，患者会出现下肢的运动障碍、肢体瘫痪同时会伴有下肢的感觉障碍等。脊髓炎的治疗一般是抗感染治疗，同时配合免疫抑制剂进行治疗，另外需要注意的是脊髓炎的患者一定要注意多休息。
4、脊髓炎是什么方面的原因导致的
脊髓炎是属于自身免疫性疾病。脊髓炎的发生与感染因素等有关，脊髓炎的分类有很多，比如急性播散性脊髓炎、化脓性脊髓炎、结核性脊髓炎等。引起脊髓炎发生的主要因素是感染，比如感染了细菌、结核分枝杆菌、病毒、衣原体、支原体或立克次体后，引起的机体免疫反应，从而患者会出现脊髓炎，脊髓炎的患者症状主要表现如下，患者会出现下肢的运动障碍、肢体瘫痪同时会伴有下肢的感觉障碍等。脊髓炎的治疗一般是抗感染治疗，同时配合免疫抑制剂进行治疗，另外需要注意的是脊髓炎的患者一定要注意多休息。
5、脊髓炎是由于什么病毒导致的？
脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征
6、脊髓炎是怎么引起的
脊髓炎的确切病因尚未明了。脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应，或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等，近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症状。临床上以横断性脊髓炎最为常见，其病变以胸段为主，其次为颈段，腰段及骶段病变较为少见。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。
7、脊髓炎会引起哪些并发症？
脊髓炎是指感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性，故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年，无性别差异，散在发病，起病较急。多有轻度前驱症状，如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状 。
脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应，病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等，近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。
病前数天或1～2周常有上呼吸道或肠道感染病史，疫苗接种史，或有受凉、过劳、负重、扭伤等诱因。
本病发病急骤，可以在数小时至1～2天内出现完全性截瘫。部分病人在发病前有背部疼痛 、束带感、肢体麻木、无力等先驱症状，并于数天至十几天后逐渐发展至全瘫。
8、结核性脊髓炎是什么？
一概述
结核性脊髓炎是由身体其他部位（如肺、肾、骨等）的结核杆菌经血液循环，或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害，多同时累及脊膜，故也称之为结核性脊膜脊髓炎。多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。
二病因
病原菌为结核杆菌。结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管，形成结核性肉芽肿或结核球，致脊膜、脊蛛网膜炎及脊髓缺血。
三临床表现
1.多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。
2.通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。
3.脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。
4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
四检查
1.血常规检查
一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。
2.脑脊液检查
脑脊液细胞数轻度增高，白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。
3.病原学的依据
（1）CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。
（2）皮肤结核菌素试验。
（3）早期诊断：多采用聚合酶链反应（PCR）检测CSF中结核菌的DNA。
另可采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CSF中结核抗体。以上两项检测同时应用更可提高确诊的可靠性。但应注意假阳性和假阴性的可能。
4.其他辅助检查
（1）胸片检查 可见活动性或陈旧性结核病灶。部分患者合并脊柱结核或结核性椎旁脓肿，这些患者的脊柱X线有较典型的脊柱结核改变：椎体破坏、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷脓肿形成。
（2）脊髓内结核的MRI 表现受累脊髓肿胀，结核球在T1为等信号或低信号病灶，在T2为低、等、高信号病灶，注射造影剂后有病灶边缘或病灶内结节状增强。脊膜、脊蛛网膜受累时，MRI表现为腰段神经根增厚，蛛网膜下隙消失，注射Gd-DTPA后神经根及脊髓表面呈线条状信号增强；硬膜、蛛网膜斑块状信号增强。
五诊断
根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和（或）脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变，X片及脊髓MRI图像表现，一般诊断并不困难。
六治疗
明确诊断后应即进行正规抗结核治疗。
1.异烟肼（INH）、链霉素、利福平三联用药。
2.异烟肼（INH）、链霉素、对氨基水杨酸（PAS）三联用药，巩固治疗。
9、脊髓炎是由病毒引起的吗？
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变。以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。
1.病毒性脊髓炎 如脊髓灰质炎病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、人类T淋巴细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等所致的脊髓炎。 2.细菌或螺旋体性脊髓炎 如结核杆菌、梅毒螺旋体等所致的脊髓炎。 3.寄生虫性脊髓炎 如弓形虫等导致的脊髓炎。 4.其他 预防接种后脊髓炎、原因不明的脊髓炎等。