1、流行性脑脊髓膜炎有哪些症状和预防措施?
注意卫生,经常通风,以保持新鲜空气,常晒被褥,注意个人卫生,不带儿童到拥挤的公共场所。流脑药物预防应限于患者有密切接触的易感者,患者周围的病人和皮肤有出血点者。
目前,我国多数地区流行菌群大多数对磺胺药敏感,故仍可酌情采用。服药方法为磺胺嘧啶(SD),儿童每日1~2克,1岁以下每日500毫克,连服3天;亦可选用磺胺甲基异恶唑(SMZ),磺胺—6—甲氧嘧啶(DS36)等新合成磺胺药,服药时应遵医嘱。
早期诊断和及时恰当的治疗是减少本病死亡率、防止发生后遗症的关键所在。腰椎穿刺对小儿并无害处,切不可因对腰穿有顾虑而拖延诊断,失去诊断和治疗的最佳时机。不可等到出现惊厥昏迷等严重症状时才下诊断,以致治疗后出现智力减退、癫痫、四肢强直、脑积水、耳聋或精神异常等后遗症。因此,发病后应及时去医院诊治。
2、流行性脑脊髓膜炎防治措施有哪些?
注意住室宿舍卫生,经常通风,以保持新鲜空气,常晒被褥,注意个人卫生,不带儿童到拥挤的公共场所。流脑药物预防应限于与患者有密切接触的易感者,患者周围的上感病人和皮肤有出血点者。
目前我国多数地区流行菌群仍为A群,且大多数对磺胺药敏感,故仍可酌情采用。服药方法为磺胺嘧啶(SD),儿童每日1~2克,1岁以下每日500毫克,连服3天;亦可选用磺胺甲基异恶唑(SMZ),磺胺—6—甲氧嘧啶(DS36)等新合成磺胺药,服药时应遵医嘱。
早期诊断和及时恰当的治疗是减少本病死亡率、防止发生后遗症的关键所在。腰椎穿刺对小儿并无害处,切不可因对腰穿有顾虑而拖延诊断,失去诊断和治疗的最佳时机。不可等到出现惊厥昏迷等严重症状时才下诊断,以致治疗后出现智力减退、癫痫、四肢强直、脑积水、耳聋或精神异常等后遗症。因此,发病后应及时去医院诊治。
3、流行性脑脊髓膜炎的预防措施有哪些?
了解流脑的特点,及早发现病人。怀疑是流脑时,应注意身上有无出血点,注意病人精神状态,若出现头痛呕吐现象,应及时到医院检查,以确定诊断。患者应当尽早隔离起来,有条件的送到医院治疗;无条件时,最好住单人房间,尽量减少探望的人员,更不要带小孩去患病人家中串门。健康人少与患者接触,接触患者时应戴口罩。房间要经常通风换气,保证空气新鲜。
脑膜炎双球菌,对外界的抵抗力非常低,既怕冷又怕热,日光照射2小时可以杀灭在自然环境中很快死亡。所以,居室要每天定时开窗通风换气;要做到“三晒”,即晒衣服、晒被褥、人晒太阳。
感染流脑病菌的患者及众多的带菌者是传染源,流脑又是通过流脑患者或带菌者口鼻喷出来的飞沫经空气传染的。所以,在流脑流行季节、要尽量少去公共场所如电影院、商场、集市等,必要时外出要戴口罩。
4、婴幼儿流行性脑脊髓膜炎的防治措施有哪些?
注意住室宿舍卫生,经常通风,以保持新鲜空气,常晒被褥,注意个人卫生,不带儿童到拥挤的公共场所。流脑药物预防应限于与患者有密切接触的易感者,患者周围的上感病人和皮肤有出血点者。
目前我国多数地区流行菌群仍为A群,且大多数对磺胺药敏感,故仍可酌情采用。服药方法为磺胺嘧啶(SD),儿童每日1~2克,1岁以下每日500毫克,连服3天;亦可选用磺胺甲基异恶唑(SMZ),磺胺—6—甲氧嘧啶(DS36)等新合成磺胺药,服药时应遵医嘱。
早期诊断和及时恰当的治疗是减少本病死亡率、防止发生后遗症的关键所在。腰椎穿刺对小儿并无害处,切不可因对腰穿有顾虑而拖延诊断,失去诊断和治疗的最佳时机。不可等到出现惊厥昏迷等严重症状时才下诊断,以致治疗后出现智力减退、癫痫、四肢强直、脑积水、耳聋或精神异常等后遗症。因此,发病后应及时去医院诊治。
5、如何对多数人群进行流行性脑脊髓膜炎的预防?
在流行期间,可采取简便有效的方法对多数人群进行预防,托儿所、幼儿园、小学可用0.3%的呋喃西林、2%~3%黄连素或0.1%~0.3%氯亚明溶液,滴鼻,喷喉;也可早晚用温盐水漱口;还可用中药,如大青叶、板兰根6g、生甘草3g,煎汤服3~5日。对与流脑患者密切接触者,以往又未接种过流脑疫苗者,可以服用磺胺嘧啶,150mg/kg/日,分3次服,或复方新诺明,50mg/kg/日分2次服,两种药都要连服3日。还可用二甲胺四环素,200mg/日,共服3日,利福平1.2g/日,共服2天,儿童、1岁~12岁,10mg/kg/日,1岁以下,5mg/kg/日。法国目前推荐用于流脑的预防药为螺旋霉素,儿童50mg/kg/日,成人3g/日,分3次服、连服2日,预防效果很好。
进行预防注射,我国制成的A群多糖菌苗,可普遍用于15岁以下儿童,预防效果较好。在流行初期亦可用本菌苗作应急接种。其它群多糖抗原国内尚在研制改进中。
6、预防流行性脑脊髓膜炎应采取什么措施?
流行性脑脊髓膜炎虽然是传染性很强的传染病之一,但不是不可预防的,下面讲一下预防流脑的综合措施:
了解流脑的特点,及早发现病人。怀疑是流脑时,应注意身上有无出血点,注意病人精神状态,若出现头痛呕吐现象,应及时到医院检查,以确定诊断。患者应当尽早隔离起来,有条件的送到医院治疗;无条件时,最好住单人房间,尽量减少探望的人员,更不要带小孩去患病人家中串门。健康人少与患者接触,接触患者时应戴口罩。房间要经常通风换气,保证空气新鲜。
脑膜炎双球菌,对外界的抵抗力非常低,既怕冷又怕热,日光照射2小时可以杀灭在自然环境中很快死亡。所以,居室要每天定时开窗通风换气;要做到“三晒”,即晒衣服、晒被褥、人晒太阳。
感染流脑病菌的患者及众多的带菌者是传染源,流脑又是通过流脑患者或带菌者口鼻喷出来的飞沫经空气传染的。所以,在流脑流行季节、要尽量少去公共场所如电影院、商场、集市等,必要时外出要戴口罩。
7、怎样防治传染性脑脊髓炎?
发病鸡无有效的治疗办法,多扑杀发病鸡群并作无害化处理。
种鸡在生长期接种疫苗,能保证在性成熟后不被感染,可防止病毒经蛋源传递,是防治此病的有效措施。可防止2~3周龄内雏鸡不受传染性脑脊髓炎病毒的侵害,也可防止蛋鸡群一过性的产蛋下降。8周龄后到产蛋前4周均可注苗。活毒疫苗可通过饮水、滴鼻、点眼和喷雾免疫。灭活苗可用于产蛋鸡,一般在开产前1个月肌肉注射。在该病疫区,最好在10~12周龄经饮水或滴眼接种1次弱毒疫苗,开产前1月接种1次油乳剂灭活苗。
8、流行性脑脊髓炎膜急诊抢救的主要治疗措施有哪些
(1) 普通型治疗:常选用以下抗菌药物进行病原治疗,疗程5〜7天。1) 大剂量青霉素:目前青霉素对脑膜炎球菌仍为一种高度敏感的杀菌 药物,虽然青霉素不易透过血-脑脊液屏障,但加大剂量能在脑脊液中达到治疗有效浓度。
成人剂量20万~ 30万U/kg、儿童20万〜40万U/kg,每 8小时1次,加入5%葡萄糖液中静脉滴注。 2) 头孢菌素:第三代头孢菌素对脑膜炎球菌抗菌活性强,易透过血脑 屏障,且毒性低。
头孢噻肟剂量,成人2gJL童50 mg/kg,每6小时静脉滴 注1次;头孢曲松成人2 g,儿童50 ~ 100 mg/kg,每12小时静脉滴注1次。3) 磺胺药:曾是治疗流脑的首选药物。 复方磺胺甲ft恶唑,3片口服,每 日2次,用药期间给予足量液体,并加用等量的碳酸氢钠碱化尿液。
4) 氯霉素:脑脊液浓度为血浓度的30%〜50%,对骨髓造血功能有抑 制作用,故用于不能使用青霉素或病原不明的患者。剂量成人2〜3g,儿童 50 mg/kg,分次加入葡萄糖液内静脉滴注。 5 )对症治疗:早期诊断,就地住院隔离治疗,密切监护,做好护理,预防并发症。
保证足够液体量、热量及电解质平衡。高热时可用物理降温和药 物降温;颅内髙压时给予20%甘露醇脱水降颅压。(2) 休克型治疗:1) 早期联合应用抗菌药物。2) 纠酸抗休克:①扩充血容量及纠正酸中毒治疗:最初1小时内成人 1 000 ml液体,儿童10〜20ml/kg,快速静脉滴注。
输注液体为5%碳酸氢 钠溶液5 ml/kg(兼有纠酸和扩容作用)和低分子右旋糖酐液。此后酌情使 用晶体液和胶体液,24小时输入液量在2000〜3 000 ml之间,儿童为50~ 80 ml/kg,其中含钠液体应占1/2左右。
原则为“先盐后糖、先快后慢”。 ②在扩容和纠正酸的基础上,使用血管活性药物。 常用药物为山莨菪碱,每次0。3〜0。5 mg/kg,重者可用1 mg/kg,每10〜15分钟静脉注射1次,见面 色转红,四肢温暖,血压上升后,减少剂量,延长给药时间而逐渐停药。
3) 防治DIC:对有皮肤瘀点、瘀斑的流脑病人宜尽早应用肝素,剂量为 0。5 ~ 1。 0mg/kg,以后可4〜6小时重复1次。应用肝素时,用试管法凝血 时间监测,要求凝血时间维持在正常值的2。
5〜3倍为宜。4) 肾上腺皮质激素:适应证为毒血症症状明显的病人。