1、脊髓肿瘤是脊髓炎引起的吗?
脊髓肿瘤根据类型的不同,形成的原因不同。
1.原发性的脊髓肿瘤,主要由椎管本身组织引起的,例如神经鞘瘤,主要是因为脊神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的,脊膜瘤是蛛网膜的粒细胞异常增生形成的,胶质瘤、星形细胞瘤主要是因为髓内的星形细胞、胶质细胞异常增殖形成的。
2.继发性的脊髓肿瘤,主要是全身各个部位恶性肿瘤的癌细胞转移到脊髓内形成的。
2、脑干肿瘤(良性的,长了二十年以上了,现在才查出来)压迫动眼神经,导致右眼内收受限、光反应消失,医院
现在症状说明伤导致了动眼神经和视神经,考虑X刀或伽马刀治疗,术后行中西复合治疗营养神经,脱水,抗炎,兴奋激活神经才能再生修复神经。需助发来磁共振照片为你指导。提示,中西医各有特长。
3、脊髓炎分几种类型?
①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰质炎。
②细菌性脊髓炎:化脓性脊髓炎,结核性脊髓炎。
③螺旋体脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓钩端螺旋体病。
④寄生虫性脊髓炎:疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形体虫等。
⑤感染和预防接种后脊髓炎。
4、急性脊髓炎和脊髓炎有什么区别
因为不知道具体是什么脊髓炎,用一般性方法有这些,不知道能不能帮到你!脊髓炎治疗措施1、早期用氢化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg静滴,每日一次,7-10d后如病情稳定改为强的松30mg口服。随病情好转可逐渐减量。
2、20%甘露醇250ml静滴1次/d脱水,706代血浆500ml静滴,1次/d改善脊髓微循环。 3、给予大剂量维生素B族制剂和胞二磷胆碱等神经营养药物。
4、适当选用抗生素预防呼吸道及泌尿系感染。 5、定时翻身拍背预防褥疮。加强患肢功能锻炼,防止肢体畸形。
急性脊髓炎是一种急性起病的脊髓炎症性疾病。其病变常发生在胸段脊髓,如果病变仅侵犯几个节段脊髓的灰质和白质,称为横贯性脊髓炎,如果病变不断地向上发展,则称为上升性脊髓炎。确切的病因还不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染后机体的自体免疫反应所引起。也有少数病人是在疫苗接种后发病。外伤、过度疲劳可以是本病的诱发因素。
脊髓炎多见于男性青壮年,任何季节均可发病,但以春、冬季较为常见。多数病人在脊髓炎发病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有发热、咳嗽、全身酸疼等症状。
脊髓炎的症状常为急骤发生,往往先有胸背或腹部酸痛、束带感(好象有一根带子紧束在身体上的感觉)。双下肢软弱乏力,行走困难,并在数小时或数天内发展至完全瘫痪。同时,两下肢也感觉麻水,在脊髓病变节段水平以下的皮肤感觉减退或消失。并伴有大小便功能障碍,大小便潴留或失禁。在病损节段水平以下有皮肤无汗或少汗、苍白、干燥、趾(指)甲松脆等表现。如颈段脊髓也受到损害,则上、下肢都可瘫痪,甚至还可出现呼吸困难,这是因为高颈段脊髓受累后呼吸肌也导致瘫痪。此为十分严重的情况,应将病人迅速送医院抢救。
瘫痪的肢体,在病程的早期为弛缓性瘫痪,亦称软瘫,此时肢体肌张力减低,腱反射消失。经1~3周后,逐渐转变为痉挛性瘫痪,亦称硬瘫,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射巴彬斯基征阳性。患者经适当的治疗后,度过了急性期,多数病人其瘫痪肢体的肌力可逐渐恢复,约有半数病人在病后几个月内可以站立、行走。
化验检查可发现血白细胞计数正常或轻度增加,腰椎穿刺作压颈试验显示椎管腔通畅,脑脊液中的细胞数及蛋白质含量正常或轻度增加,细胞增多主要为淋巴细胞,糖及氯化物含量正常。脊椎X线片显示正常。
根据上述临床特点,诊断并不困难,但也有一些神经系统疾病如急性感染性多发性神经炎、硬脊膜外脓肿、脊椎结核等,有时易与急性脊髓炎混淆,需要由医生作仔细鉴别。
患了急性脊髓炎的病人应该给予怎样治疗呢?首先,应重视护理,因为病人的肢体瘫痪,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易发生褥疮,因此需要良好的护理。应经常帮助病人翻身,保持被褥清洁、柔软。如果有排尿障碍,需给予导尿,最好是保留导尿。并应用0.02%呋喃西林溶液冲洗膀胱,每次100毫升,每4~6小时一次。放入上述冲洗液后保留30分钟再放出,再将引流管夹住,使膀胱内保持一定容量,防止痉挛性小膀胱的发生。因为病人的肢体既不能自主地活动又往往感觉丧失,所以要防止烫伤。对于肢体长期瘫痪的病人,足部因经常受棉被压迫而容易发生足下垂,因此,应在足部置放护架。在药物治疗方面,于急性期可给予肾上腺皮质激素加氢化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克,置于葡萄糖水中静脉点滴,每天1次,连续7~10天,以后可改为强的松口服。维生素B族,地巴唑、神经细胞活化剂均可应用。此外,可应用中医中药,于急性期可给予清热解毒药,如银花、翘、板蓝根、大青叶、黄芩、知母、泽泻、生甘草、牛膝等,煎场服用。如有呼吸肌瘫痪,出现呼吸困难,应给予人工呼吸,保持呼吸道通畅,必要时需作气管切开。还应注意合并症的治疗,如褥疮、泌尿道感染、呼吸道感染。体疗和针灸对促进瘫痪肢体的恢复很有帮助,在病程早期对瘫痪肢体作按摩、被动运动,以改善血液循环,防止肌肉萎缩,当肌力有所恢复时应鼓励病人作力所能及的主动运动,促使肌力早日恢复正常。
5、医生:脑干脊髓炎可以治愈吗
抢在病灶缺血坏死前都有恢复希望。因对病情了解不够,需助请详细说明发病年龄,发病时间,发病准确部位,检查结果(脑颈磁共震照片),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗并康复方案的议定有很大的帮助。
6、如果肿瘤长在脑干的位置!不知道是良性还是恶性的情况下!一旦病发会有什么后果?
脑疝,骤然呼吸停止,心跳停止,头部剧烈疼痛,压迫血管引起出血,水肿等
希望采纳
7、脊髓炎和急性脊髓炎有什么区别?
一个是亚急性的,一个是急性的,发病的时间不一样,治疗上也是不一样的,患者有这样的 情况多长时间了
8、关于脊髓瘤的一个问题.
脊髓瘤
脊髓肿瘤是指脊髓、与脊髓相接的脊神经根、硬脊膜、脂肪组织、血管、先天性残留组织等部位长出的肿瘤,也可称为椎管内肿瘤,最常见的为神经鞘瘤,其次为脊膜瘤和胶质瘤。脊髓肿瘤中胶质瘤位于髓内,神经鞘瘤和脊膜瘤位于髓外硬脊膜内,肉瘤位于硬脊膜外,室管膜瘤可由终丝发出而位于马尾神经外。
脊髓肿瘤的症状是由于肿瘤进行性压迫脊髓及其神经根所致。按疾病进程可分为三个阶段:初期为根疼痛,表现为脊神经根受到刺激呈压迫,引起的根性疼或感觉异常(蚁走感、麻痛、刺痛等)。常咳嗽、喷嚏、用力时加重。第二阶段为脊髓受压期,此时肿瘤体积较大,将脊髓推移与挤压,造成脊髓部分功能丧失。肿瘤位于脊髓前或后正中时,则可见病变平面以下,两侧基本对称的肌力减弱和感觉减退(不完全性截瘫)。若肿瘤位于脊髓左和右侧时,该半侧脊髓受压失去功能,造成脊髓半切综合征。表现为患侧肌力减退,对侧痛、温觉减退,双侧触觉保留。脊髓圆锥附近的肿瘤早期可出现直肠、膀胱括约肌功能障碍,表现为排便、排尿费力,或有排尿、便未尽之感。第三阶段为脊髓麻痹期。脊髓半切综合征或不完全性截瘫继续发展,最终出现完全性截瘫。表现为病变部位以下截瘫和深浅感觉丧失及大小便失禁。
一、诊断脊髓肿瘤需做哪些辅助检查?
1.腰椎穿刺和脑脊液检查。脊髓肿瘤腰穿时应作压颈试验,检查蛛网膜下腔有无梗阻及其程度。有梗阻时,压颈不能使腰穿脑脊液压力上升,则为奎肯氏试验阴性。脑脊液检查表现为细胞——蛋白分离现象,即细胞数不增加而蛋白量增加。
2.X线脊柱平片。可见椎管腔直径增加,椎弓根内缘吸收、根间距增宽,椎间孔扩大等。
3.脊髓造影。用碘苯酯或碘水注入脊髓蛛网膜下腔。可显示阻塞部位及病变性质。
4.CT扫描。可显示椎体及椎管的断面结构,对确定诊断有重大帮助。
5.磁共振(MRI)。MRI不仅无创伤,且可直接观察到脊髓本身,并可多方位扫描,确定脊髓肿瘤的位置和形态。
根据临床表现和辅助检查,诊断脊髓肿瘤并不困难。关键是要解决三个问题:(1)有无脊髓肿瘤;(2)病变的节段部位;(3)肿瘤在髓内,还是在髓外硬膜内,或是硬膜外。持续缓慢的病性发展,横贯性脊髓损害,腰穿显示椎管阻塞可明确提示有脊髓肿瘤存在。神经根受累阶段及腱反射减退、感觉运动障碍的上界为病变所在节段,至于髓内,髓外,硬外,还是硬内,除了症状,脊髓造影或磁共振可精确定位,这是术前不可缺少的检查。
二、脊髓瘤需与哪些疾病鉴别?
早期病例需与多种疾病相鉴别,胸段肿瘤的根瘤可误诊为胸膜炎、心绞痛、胆石症、肾石症等。出现脊髓压迫症状时,注意与脊髓结核及椎间盘脱出症相鉴别。另外,还要注意与硬外脓肿、脊髓炎、蛛网膜炎等相鉴别。鉴别要点除了各疾病的特有症状外,脊髓造影及磁共振是鉴别中重要的检查。
三、脊髓肿瘤的治疗效果怎样?
脊髓肿瘤的有效方法是手术切除。髓外良性肿瘤(如神经鞘瘤,脊髓瘤)能全部切除,功能恢复常较满意,肿瘤复发不多见,预后良好。髓内肿瘤,如胶质瘤因其为浸润性生长,与正常组织的分界多不清晰,难以彻底切除,宜作脊髓背束切开减压和肿瘤部分切除,可明显改善症状,其生存期取决于肿瘤的恶性程度,可为1年或10余年。由于近年来显微外科技术的发展,脊髓肿瘤的全切率有很大提高。
9、脊髓炎最严重会发展成什么病
脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、急性坏死出血性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、结核性脊髓炎等。
化脓性脊髓炎
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2~3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。
脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。
3.急性播散性脑脊髓炎
大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。
脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。
4.亚急性坏死性脊髓炎
多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍,或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤,或短暂的无力及感觉障碍,继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。
5.结核性脊髓炎
多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以神经根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍,临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。