脊髓炎低血钾

1、什么是低血钾

低血钾最常见原因有1
长期禁食或进食不足,或补液中钾盐补充不足2
呕吐,持续胃肠减压,小肠瘘,使钾从肾外途径丧失3
钾从肾排出过多,如应用速尿,利尿酸等利尿药,肾小管病变失钾,盐皮质激素过多等可使血钾不高时继续失钾.4
代谢性酸中毒,用葡萄糖和胰岛素治疗或细胞摄水和养分等,均可使钾从细胞外液进入细胞内
可以补钾治疗。
（1）首先治疗原发病。
（2）口服补钾：给氯化钾或枸橼酸钾1~2g，每日3次。
（3）静脉补钾：常用10%氯化钾静脉滴注。静脉补钾注意事项：①总量：根据低钾程度每日补钾4—8
g。②浓度：一般不大于3‰。③速度：不超过80滴/分。如超过此速度，必须由专人守护，并进行心脏、血钾和尿量的全面监护。④尿量：一般在30
ml/h以上，才能补钾。⑤禁止静脉注射：以免血钾突然升高，引起心跳骤停。

2、血钾低吃什么补充的最快

血钾低可以吃：葡萄干、榴莲、木瓜、香蕉、桂圆

1、葡萄干：钾、铁、铬含量高：每100克葡萄干含钾量995mg。葡萄干中营养丰富，含有葡萄糖、果糖、蔗糖、木糖、多种维生素以及铬、钙、磷、铁等，是儿童、妇女及体弱贫血者的滋补佳品，可补血气、暖肾，治疗贫血，血小板减少。

葡萄干还含有多种矿物质和维生素、氢基酸，常食对神经衰弱和过度疲劳者有较好的补益作用，还是治疗妇科病的食疗佳品。葡萄干含铁丰富，有利于血色素的产生，可促进血液将养分送达身体的组织和器官，头发的生长也因此得到更大的动力。

2、榴莲：每100克榴莲中含钾量约261毫克，榴莲营养价值极高，经常食用可以强身健体，健脾补气，补肾壮阳，暖和身体，属滋补有益的水果。榴莲性热，可以活血散寒，缓解经痛，特别适合受痛经困扰的女性食用。它还能改善腹部寒凉、促进体温上升，是寒性体质者的理想补品。

从中医角度来看，榴莲性热而滞，因此低血钾者虽然可吃榴莲补钾，但不可一次吃得太多，不然容易导致身体燥热，其丰富的营养还会因肠胃无法完全吸收而引起“上火”咽干、舌燥、喉痛等热病体质和阴虚体质者慎食

3、木瓜：每100克木瓜中含钾量约260毫克，木瓜的果实富含17种以上氨基酸及钾、钙、铁等，还含有木瓜蛋白酶、番木瓜碱等。木瓜性温味酸，平肝和胃，舒筋络，活筋骨，补血钾，降血压。

4、香蕉：每100克香蕉中含钾量约208毫克。香蕉是被公认的含钾最丰富的食物之一，而且香蕉分布非常广泛，容易咀嚼，很容易消化，味道甜美，深受人们的喜爱。一个中等大小的香蕉可提供约300毫克的钾，此外脂肪和钠的含量很低，最适合希望腿部更苗条的人食用。

5、桂圆。桂圆含有多种营养物质，有补血安神，健脑益智，补养心脾的功效；然而，桂圆在水果中属于热量较高的食物，碳水化合物含量和钾含量也很高，维生素C含量与橙子相当。桂圆对子宫癌细胞的抑制率超过90%，妇女更年期是妇科肿瘤好发的阶段，适当吃些龙眼有利健康；桂圆有补益作用，对病后需要调养及体质虚弱的人有辅助疗效。

3、我的低血钾是怎么引起的

我自己也是和你差不多的缺钾百患者，缺钾的原因有很多，甲亢 肾病，激素变化，摄入过少，流失过多等都会导致缺钾的，医生和我说有180多种原因可度以导致缺钾。你的情况和我有点类似。属于周期性麻痹缺钾。问基因缺失导致细胞外的钾转移到细胞内，导致缺钾。所以我们要避免它转移，就要避免它的诱因，比如不要剧烈运动答， 晚上不能吃的太饱，碳水化合物不能吃太多，高糖的食物不版能吃，还有避免疲劳。每天吃个香蕉和一个橙子补钾。晚上可以做个紫菜蛋花汤，即可以补镁，也可以补钾。家里备着氯化钾口服液。注意上面我说的这几点，就会很少权出现缺钾了。

4、低血钾的人会有什么表现

神经肌肉症状
钾具有保持神经肌肉的应激性功能，神经肌肉系统只在血钾保持一定浓度时才能使其应激性正常。细胞外液中钾浓度降低时，神经肌肉应激性降低，而出现麻痹。故低血钾时表现为肌肉无力及瘫痪。一般从下肢开始，表现为活动困难、站立不稳，随着低钾的加重肌无力可更严重躯干、上肢肌力也明显减弱。影响呼吸肌时，可出现呼吸衰竭。平精肌无力表现为肠麻痹 甚至麻痹性肠梗阻 肌无力同时常伴有肢体麻木、肌肉压痛和手足搐搦。
中枢神经症状
病人烦躁不安、情绪波动、无力，严重者精神不振、嗜睡、神志不清、昏迷。
循环系统症状
钾可维持心的功能。心肌收缩期肌动蛋白与肌球蛋白和ATP结合前钾从细胞内逸出，而舒张时又向细胞内转移所以心肌细胞内、外钾的浓度对心肌的自律性、传导性和 奋性都有影响。缺钾时心肌兴奋性增高，可使心脏停止于收缩状态，并可引起心律失常．包括房性或室性早搏、窦性心动过缓、阵发性心房性、交界性心动过速、房室阻滞．严重时甚至出现尖端扭转性室性心动过速或心室颤动 缺钾后可加重或引起心力衰竭，亦可促使洋地黄中毒发生。心电图对于低钾诊断有较特异价值， T延长 sT段下降、T波低平、出现U波，随着血钾进一步下降，出现P波幅度增高、QRS增宽，补钾后上述改变很快改善。
横纹肌肉裂解症
正常肌肉收时，横纹肌中钾可释放出，使局部血管扩张以适应能量需要。严重缺钾时，上述作用障碍，肌肉收缩时肌组织相对缺血，严重时可以出现横纹肌裂解，肌球蛋白大量从肾排出，有时可诱发急性肾功能衰竭。
泌尿系统症状
缺钾时肾脏对水的重吸收能力下降，而出现多尿、夜尿．困尿多而发生口渴 肾脏NH 产生增加，排酸增加，碳酸氢重吸收增加，从而产生代谢性碱中毒

5、引起血钾偏低的原因

低血钾型好发于青壮年，常因饱食、过劳后于夜间发病，四肢无力持续数小时至数天。高血钾、正常血钾型多在10岁前起病、高血钾型常于白天运动后发作，持续时间不超过1小时。正常血钾型常在夜间睡后发作，四肢无力持续大多在10天以上。本病治病简单，效果较好。
临床表现
1.低血钾型：于清晨或饱餐后半夜醒时出现四肢无力，下肢重，上肢轻，近端重，远端轻。四肢肌张力低，腱反射减弱或消失；可伴口渴、心慌、肢体酸痛、肿胀、针刺样或蚁走感；极严重者可有呼吸肌麻痹，呼吸困难以及心律失常等。
2.高血钾型：四肢无力同低血钾型相似，但程度较轻；常伴有肌肉疼痛性痉挛和肌强直，多见于面肌、舌肌和双手的肌肉。
3.正常血钾型：四肢无力同低血钾型相似，或仅选择性地影响某些肌群，如小腿肌或肩臂肌等；可伴轻度吞咽困难和发音低弱。
诊断依据
1.以往有类似发作史；
2.可有饱食、寒冷、过度疲劳、酗酒或应用无钾高糖等诱发因素；
3.急性或亚急性起病的四肢对称性弛缓性瘫痪，其特点为下肢重、上肢轻，近端重、远端轻；
4.部分病人可有口渴、心慌和肌肉胀痛；
5.血清钾降低或升高或正常；
6.心电图有低钾改变或高血钾改变；
7.肌电图检查提示电位幅度降低，数量减少。完全瘫痪时运动单位电位消失，电刺激无反应；
8.排除其他疾病引起的低血钾、高血钾。
治疗原则
:服用新维钾素治疗.

6、低血钾怎么办

您好，低钾血症原因很多，主要有：一、生活习惯问题1、暴饮暴食，大量饮酒2、有腹泻、呕吐，经胃肠道丢失钾。3、吃得过饱、过甜、过咸均会使血钾随尿液丢失或向细胞内转移而低血钾。4、受凉容易发作二、甲状腺疾病甲亢可能会出现低钾性周期性麻痹。三、家族性周期性麻痹四、肾性失钾包括肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、Barrter综合征、Gitelman综合征五、药物性速尿、双克、寿比山等降压药，甘草等止咳药如生活习惯注意后还是反复发作，则必须住院详细检查！然后根据病因对症治疗。具体需要检查的项目主要包括：甲状腺功能、多次查血钾、24小时尿钾、动脉血气、血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平，24小时尿醛固酮。诊断流程及饮食疗法可参见本人文章：您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《低钾血症诊断流程★★★★★》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《含钾高的食物》 您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《食物钾含量表》（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

7、低血钾的补钾原则是什么？

2。1紧急补钾中浓度和量的把握
2。1。1补钾的一般原则
浓度0。3%，速度<20mmol/h（氯化钾1。5g）。非凡情况下可达40mmol/h，24h总量不超过8~10g，严重缺钾者，全天补钾一般不超过15g。危急情况在不短于15~20min时间内给予5~10mmol氯化钾，必要时重复[1]，或10mmol静注，但注射时间不得少于5min[2]。
2。1。2国内文献危急情况下补钾的方法（1）极高浓度静推：多篇介绍用5%氯化钾缓慢静推，个别报道用微量输液泵浓度高达10%[3]。王宏涛甚至在两条静脉通路常规补钾的情况下再静推5%的氯化钾；（2）大剂量补入：有10min推入1。5g氯化钾；李天真在1h内滴入4g，24h内输入氯化钾40g。根据我们的抢救效果和文献报道用1%的浓度可以起到明显的救治作用，是否要用极高浓度的氯化钾值得商讨[4~7]。
2。1。3高浓度、大剂量补钾的把握
我们认为（1）病人处于呼吸肌麻痹、扭转性室速、室颤、心脏停搏的危急状态。（2）即时用1%以上浓度的氯化钾，可避免血钾过低造成死亡[6]。用0。3%~0。6%浓度输注，由于浓度低入钾量小、液体稀释反而出现血钾浓度进行性下降。（3）病人心衰不能补液太多[7]，经口服或直肠给药仍不能纠正者。（4）由缺钾引起的严重心律失常，反复用抗心律失常药无效者应给予高浓度、大剂量补钾。
2。2高浓度补钾时应注重的问题
2。2。1血清钾浓度忽然增高可致心搏骤停，因此，高浓度补钾时必需心电监护、专人监守。出现缓慢心率有两种情况：（1）低钾可以引起窦缓或缓慢性心律失常，不应视为禁忌证，必须即时、快速补钾才能拯救生命。（2）滴注氯化钾中出现心率缓慢，应立即停药并用异丙肾上腺素、阿托品。
2。2。2关于是否用糖水稀释氯化钾的问题：（1）大多主张在极高浓度静注时用糖水稀释，部分再加胰岛素，既可合成糖原贮存在肝脏、心肌和其他组织细胞内改善其功能，又可避免血钾的波动；（2）一般浓度补钾时不用糖水稀释。曾有文献[8]报道1例低血钾病人因使用葡萄糖和激素，导致低血钾危象而死亡。
2。2。3注重肾功能状态，尿量至少在30ml/h以上时大剂量补钾才较安全。保钾利尿剂一般不用于治疗低钾血症，但低钾伴尿少可口服。出现多尿时服卡托普利，使醛固酮分泌减弱，尿钾减少。
2。2。4抢救中除有严重酸中毒外，一般不用碱性药物，通常pH每上升0。1就有0。1~1。0mmolK+转移至细胞内。应在纠酸前补足钾，可防止pH升高后血钾水平进一步降低。当伴酸中毒、高血氯或肝功能损害时，可静滴谷氨酸钾，每支含钾34mmol。若伴碱中毒，纠正后低钾亦可纠正。低钾血症常伴低镁血症，低镁常使低钾难以纠正，镁可保持细胞内钾的完整性，阻止肾钾丢失；补镁还可缓解高浓度氯化钾引起的静脉疼痛。合并低钙时低钙症状常不明显，补钾后可出现手足搐搦或痉挛，应及时补钙。
2。2。5抢救中尽量不用肾上腺糖皮质激素，少数人可能会出现血钾进一步降低[9]。机制主要是激素促进肾脏排钾，而钾主要来自细胞内。
2。2。6有人主张假如口服和静脉补钾4h后血钾仍未升高，可用20%甘露醇125ml加生理盐水375ml加氯化钾1。5g进行补钾[10]。
2。2。7低血钾危象和静滴高浓度氯化钾均可导致心搏骤停而死亡，应向病人家属告知，因超高浓度补钾是有违常规的。

8、血钾低会出现那些临床症状？

血清钾低于3．5mmol／L即为低钾血症。见于长期进食不足，应用速尿等利尿剂、肾小管酸中毒等肾排钾过多，静脉补液中钾盐不足及呕吐、肠瘘等消化道失钾过多。
诊断要点
1．轻者倦怠，烦躁不安，可有吞咽困难，重者反应迟钝，精神不振，嗜睡，甚至谵妄或昏迷。
2．血钾低于3mmoI几时可出现软瘫，腱反射减退或消失，呼吸肌麻痹。
3．慢性重度缺钾，可呈弥漫性肌痛，伴肌纤维萎缩及肌球蛋白尿。
4．可有腹胀、口苦、恶心、呕吐、食欲不佳或肠麻痹。
5．心悸，第 l心音低钝，心律失常，可发生室扑、室颤而心跳骤停、死亡。亦可血压下降，心脏扩大或心衰。
6．可出现反常酸性尿，并发生低钾性碱中毒。
7．血清钾降低。3．5mmol／L以下。
8．心电图： T波降低，变宽、双相或倒置。 S～T段压低， Q～T间期延长和u波增高， T波和u波相连成双峰形。
治疗原则
1．尽早治疗造成低钾的原发病，减少或中止钾的继续丧失。
2．补钾：能口服者尽量口服，不能口服者需静脉补钾。常用药为10％氯化钾，一般每日补充3～6g，严重病例可补充至8g以上。
补钾前要先改善肾功能，维持尿量在每小时40ml左右；补液钾浓度不能过高，不能超过40mmol／L；滴速不能过快、不能超过20mmol／h，完全补足体内缺钾需数天或更长时间。

9、什么疾病引起的低钾血症

引起缺钾或低钾血症的原因很多，常见的有：a.钾摄入不足知，如长期进食不足，给病人补液时，长期未给补钾盐液体，或在营养道支持过程中，营养液中钾盐的补充不足；b.钾损失过多，如呕吐、腹泻、胃肠减压及消化道瘘，大量丢失消化液，长期应用速尿、利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从回肾脏排出过多；c.钾在体内分布异常，如大量输注葡答萄糖与胰岛素合用，或碱中毒时，都能使大量钾转入细胞内，出现低钾血症。

10、脊髓炎怎么治

一、一般治疗。加强护理、防治各种并发症，保障功能恢复的前提。高颈段脊髓炎呼吸困难者应及时吸氧、保持呼吸道的通畅，选用抗生素来控制感染，必要时气管切开，行人工辅助呼吸。二、排尿障碍者，应保留无菌的导尿管，每四到六小时放开引流管一次，当膀胱功能恢复，残余尿量少于一百毫升时不再导尿，以防止膀胱的体积缩小。三、保持皮肤清洁。按时翻身拍背吸痰，易受压部位放置家用气垫或者软垫以防止压疮、皮肤发红，可以用百分之十的酒精或温水轻擦，并涂以3.5%的安息香酊，有溃疡处及时换药。药物治疗。一、皮脂固醇激素。急性期可以采用大量的加快短期冲击疗法。五百到一千毫升静脉滴注一天一次、用三到五天，也可以用地塞米松，10-20毫克，每日一次，七到十四天为一个疗程。使用上述药物后改为泼尼松口服，按每公斤体重一毫克或成人每日剂量六十毫克、维持四到六周，逐渐减量到停药。二、大剂量的免疫球蛋白，可按每公斤体重0.4克计算，成人每次用量是十到二十克静脉滴注、每日一次、连用三到五天一个疗程。三、进入维生素b族类。有助于神经功能恢复，常用维生素b1一百毫克，肌肉注射，每日一次。还有就是抗生素，根据药敏结果选择抗生素。康复治疗。使早期瘫痪的肢体保持功能，防止肢体关节痉挛、还有关节萎缩，促进肌肉的恢复，促进肌肉被动和主动的锻炼，比如肢体的按摩。