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食管癌放疗出现放射性脊髓炎

发布时间:2020-09-03 08:44:51

1、为什么食道癌放疗有如下禁忌症?有这些禁忌症的就不能放疗吗?

禁忌症一、食管支气管瘘或肿瘤已侵犯气管者;放疗前经检查有贫血、感染等;肿瘤长于9cm不易放疗;肿瘤扩散致膈下,或累及胃者不能放疗。

禁忌症二、食道癌病人放疗后还会出现一些并发症:可能出现放射性肺炎;放射性脊髓炎见于过量照射脊髓区后半年至数年,重者可出现截瘫;放射性食管炎,多在2月内完全愈合,但50%者会发生食管狭窄;10%的长期生存者可发生放射性骨炎。

禁忌症三、食道癌病人放疗后,皮肤常会变得干燥。多数食道癌放疗病人皮肤反应会在放疗结束几周后消除。平时注意用温水和温和的肥皂,不要摩擦、抓搔敏感部位。治疗和治疗结束几周内,不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂等以降低放疗的毒副作用。
专家建议,放疗后的食道癌病人要进食高热量、高蛋白、高维生素易消化食物,少吃多餐,不暴饮暴食,保持健康、合理的生活方式。

2、我的检查结果可否排除放射性脊髓炎脊椎病?放射性脊髓炎?

你好!你的情况较为复杂.目前的问题脊髓炎引起的可能性较大.
1、肌电图和体感诱发电位检查结果不能排除放出放射性脊髓炎,因为肌电图只是一种辅助检查,并且对此病的特异性不高。
2、骨髓不是脊髓,这是二种不同的组织结构。
3、“上颈椎骨髓呈放疗后改变”可能伴随脊髓已受损。
4、症状是由颈椎椎间盘突出所致的可能性不大。
放射性脊髓炎目前分好几种,你的可能属于下一种:
短暂型放射性脊髓炎:感觉异常,如肢体麻木、刺痛、触痛、烧灼感以及颈肩部疼痛等。典型的低头曲颈触电样征(Lhermitte’s征):即低头时,出现从颈部沿着背部脊椎向下肢或四肢放射性的触电感,头复位时,症状消失;屈颈动作愈迅速有力,触电感亦愈强烈,如屈颈动作缓慢,触电感则较轻微。
此期多无神经系统异常体征,常为头颈部肿瘤放射治疗后放射损伤的一种短暂行为,一般发生于放射治疗后2~4个月,症状常在数周至几个月自发性消退,亦可作为慢性进行性放射性脊髓病的第一个征象出现。
放射性脊髓病 - 实验室检查
1、脑脊液检查椎管通畅,可有蛋白轻度增高。
2、其他血液检查包括肝功肾功、血糖、血沉常规检查;风湿系列免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查。有鉴别诊断意义
其它辅助检查:1、颈胸段CT扫描或相应部分的MRI排除肿瘤转移。该病早期脊髓肿大,白质内有点片状长T1长T2信号病灶。
2、胸部X线检查排除肺部肿瘤,作腹部B超脊髓造影,放射性核素扫描,排除肿瘤转移。
3、肌电图和神经电生理检查,具有辅助诊断意义
治疗
1.急性期:采用大剂量激素冲击疗法;20%甘露醇
每次250ml,加压静脉滴注,根据病情4~6h重复;50%葡萄糖溶液100ml/次,静脉推注,与甘露醇交替使用;应用改善微循环药物及血管活化剂。
2、慢性期和恢复期治疗:(1)应用促进神经细胞恢复药物并配合主动或被动功能锻练(2)针灸及功能性电刺激:常用针灸穴位为曲池、合谷、外关、肩隅、足三里等,功能性电刺激的刺激强度以病人能耐受为度,1次/d3060min/次,1015d/疗程,平均24个疗程(3)低能量氦)氖激光照射治疗选择上肢浅静脉穿刺照射治疗,每次60min,1次/d,10次/疗程,平均24个疗程。
预后:依据放射损伤程度而定多数有运动感觉、自主神经障碍后遗症。
预防:1.主要是原发病的防治,以及严格掌握放疗适应证。
2.加强放射防护及废弃放射源的管理。
3.放疗同时早期给予维生素B1、B12、B6及促神经细胞代谢药物。

(陶泉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

上海新华医院陶泉 http://taoquan.haodf.com/

3、放射性脊髓炎能治好吗【放射性脊髓炎】

目前的治疗方案应该是对症的,或许还需要一段时间的回复。可以加上针灸理疗等康复治疗。解放军307医院治疗放射病更专业一些,可以搜一下找相应的专家咨询一下。

(李生大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

4、食道癌放化疗后,核磁共振检查出来脊髓炎,瘫痪,病人腰无力,坐着会向前倾。下肢无任何基本无知觉。

化疗后吃↖
对解除放化疗毒副作用比较理想的▍▌

5、放射性脊髓炎怎么治?急,急,急!

药理] (1)体外实验具抗癌活性;醇制剂对人肝癌、结肠癌等癌细胞均有抑制作用。

(2)浸剂及煎剂在培养基中对肿瘤细胞有抑制作用。

(3)散剂给小鼠口服,多天后,对士的年、烟碱及五甲烯四氮唑等引起的惊厥均有对抗作用。

(4)浸剂及煎剂给动物灌胃或肌肉注射,均能抑制血管运动中枢、扩张血管,具显著而持久的降压作用。

(5)浸剂及煎剂对清醒动物作静脉注射,有明显的镇静作用。

(6)蝎毒的中毒剂量:对兔可致四肢强直性痉挛、流涎及呼吸停止;对蛙则见四肢纤维性挛缩;对小鼠则继兴奋状态后见四肢及呼吸麻痹等作用。

[药性] 咸、辛、平。有毒。归肝、脾、胃、大肠经。

[药效] 败毒抗癌、息风解痉、消肿散结、通痹止痛。

[药用] (1)败毒抗癌,有于癌瘤积毒:食管癌 全蝎、班蝥、黄连各50克,蜈蚣、红粮、轻粉各20克,山豆根、木香、乌梅各100克,红枣400克 研末、炼蜜和为抗癌丸,丸重1.5克,每服1丸,日1次,温开水送服。能使梗阻消失,食欲恢复,有效率达56.15%。亦宜于贲门癌。胃癌 全蝎、蜂房、山慈姑、鸡内金各30克,雄黄15克,人指甲9克 研末,炼蜜和丸,每服6克,早、晚用白花蛇舌草30克煎汤送服。继续服用,能使病情好转,症状基本消失。上颌窦癌 全蝎、蜈蚣等量 研末,每服3克,日3次,温开水送服。能使症状消失。舌癌 全蝎、蜂房、蛇税等量研末,每服3克,日3次,温开水送服。能使肿瘤消失,症状缓和。亦宜于颌下腺癌。肝癌 全蝎、蜈蚣、犀角、油马钱子、川芎各6克,炮山甲、当归各9克,雄黄3克,甘草1.5克 研末,炼蜜和为神农丸,丸重1克,每服1丸,日服2次。能缓和症状,减少疼痛。亦宜于其他消化道癌及乳腺癌。子宫体腺癌 全蝎、僵蚕、竹菇、冬瓜子、女贞子各6克,蜂房、苡米,旱莲草各15克,生麦芽、熟麦芽各5克,蜈蚣、蛇蜕各1条 水煎为治癌汤,日1剂,2次分服,2个月为1疗程。能使癌瘤缩小,刺激症状消失。癌症专题网。绒毛膜癌 全蝎、蜂房、僵蚕、蛇蜕各等量 研末,水泛为丸,每服3克,日2次。能使出血与白带减少,亦能使肺转移出现的胸痛、咳血减少,全身症状好转。宫颈癌 蝎尾10条,壁虎6只,蜈蚣4条,硼砂、硇砂、百草霜、青黛、血竭、白芷各9克,金银花30克 研末,每服3克,日2次,温开水送服。能使临床症状消失。皮肤癌 全蝎、蜈蚣、紫草、马钱子各等量 制成膏剂,外敷,日3~4次。继续服至癌灶脱落平复。淋巴肉瘤 全蝎、蜈蚣、生水蛭、血竭、枯矾、雄黄各30克,硼砂、硇砂、苏合油、白及各15克,乳香、没药、花粉、朱砂各60克,轻粉2克 研末,水泛为丸,绿豆大,每服2~10丸,据患者耐受情况逐渐增加,日服3次,1个月内显效。继续3个月,可使肿块缩小或基本消失,效果显著。纤维肉瘤 全蝎3克 麻油炒香,研末服,日1剂。中药中蝎子的药性。继续服至肿块全消。脑膜白血病 全蝎、地龙各6克,钩藤、天麻、当归、赤芍、白芍各9克 水煎服,日1剂。继续4~5剂,可降低脑压,停止抽搐,缓解症状,收到良好效果。
只作参考

6、肺癌放疗后有什么副作用吗???

可以的,中医认为放疗的副作用属于“热毒”的范畴,病人在放疗期间往往出现口干、咽痛、恶心厌食、鼻咽干燥、尿黄尿少等热的症状。尤其是颌面部或咽部恶性肿瘤,除上述放疗反应较重外,还易引起口腔、咽喉、食道等处的放射性炎症。因此,在放疗时辅以中药配合治疗,不单能减毒,还能提高放疗的疗效。如富硒麦芽粉。除此,我们在这里提醒放疗的病人在饮食的调理上宜注意:放疗反应严重,如胃口不好、吞咽困难及疼痛、口腔溃疡者,应选用营养丰富、清淡易消化的半流饮食(如粥、面条、馄饨或软饭),烹调时以精细为好(肉类应剁细,蔬菜和水果可榨成汁),避免进食热性及辛辣食品。在放疗过程中若出现“上火”,可选食西瓜、马蹄、生梨、甘蔗、橄榄、鸭肉、甲鱼等。

7、我三年前鼻咽癌放疗后就引起放射性脊髓炎,低头下肢麻,今年感觉左脖子有根筋无故在跳动,特别睡觉不能向

根据您的描述好像没有什么异常的了,不过还是建议您找个医生看一下了。必要的时候做个B超,看下皮下有什么东西没有,还是建议您找个医生亲眼看下了。

8、放射性脊髓炎的问题,急!!!

食道癌很少转移到脊髓的.
没听说可以用手术治疗.一般都是药物,氧疗

9、常规放疗后可能出现哪些反应

◆一般情况改变:乏力、纳差、睡眠质量下降。◆血液系统副反应:骨髓抑制、白细胞、红细胞、血小板下降,可导致感染、贫血、出血。◆脊髓损伤:运动、感觉功能障碍、丧失、放射性脊髓炎、截瘫等症状。◆皮肤副反应:颜色变深、变黑、蜕皮,甚至破溃、渗出、感染;慢性皮肤纤维化。◆骨骼、肌肉及骨髓反应:骨质疏松、易骨折;肌肉萎缩、运动功能下降、放射性骨髓炎。◆淋巴系统回流受损 : 肢体水肿加重,并可能无法缓解。◆放射性损伤:记忆力下降、脑萎缩、脑坏死。◆头颈部损伤:口腔粘膜反应,口干、粘膜溃疡;眼晶体、角膜损伤致白内障、视力下降;放射性中耳炎。◆胸部重要脏器受损:咳嗽咳痰、放射性肺炎、肺间质纤维化;心脏病风险增加、心脏损伤、心肌炎、心包炎;食道损伤,放射性食道炎、进食困难、哽咽。◆腹部重要脏器损伤:肝肾功能不全、坏死;胃肠道损伤,食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血便、胃肠穿孔、肠梗阻可能。◆盆腔脏器受损:大便次数增多、里急后重、腹痛、腹泻、便血、直肠穿孔、溃疡不愈合;尿频尿急、尿痛症状、血尿、尿失禁、慢性膀胱痉挛;性功能障碍,生殖能力下降、丧失。目前临床常用的立体定向放射治疗如伽马刀和射波刀等新技术,只聚焦于肿瘤病灶,对周围正常组织损伤非常小。【相关文章:食道原位癌术后需要放疗吗? 食管癌伽玛刀治疗前后对比图】

10、肺癌放疗的副作用有哪些

有这些副作用:
1放射性食管炎,主要表现是进食疼痛和胸骨后疼痛;
2肺损伤主要是放射性肺炎,放射后6周左右出现,出现咳嗽、气促、发热、胸闷,伴有肺部感染,
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另外放疗还会导致心脏的损伤,注意查心电图;
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放疗还可导致放射性脊髓炎,一般放疗后期出现。放疗对造血的影响没有化疗大,但是同步放化疗会加重骨髓抑制。
以上并发症均可以预防和对症处理的,

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