1、结核性脊髓炎是什么？
一概述
结核性脊髓炎是由身体其他部位（如肺、肾、骨等）的结核杆菌经血液循环，或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害，多同时累及脊膜，故也称之为结核性脊膜脊髓炎。多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。
二病因
病原菌为结核杆菌。结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管，形成结核性肉芽肿或结核球，致脊膜、脊蛛网膜炎及脊髓缺血。
三临床表现
1.多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。
2.通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。
3.脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。
4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
四检查
1.血常规检查
一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。
2.脑脊液检查
脑脊液细胞数轻度增高，白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。
3.病原学的依据
（1）CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。
（2）皮肤结核菌素试验。
（3）早期诊断：多采用聚合酶链反应（PCR）检测CSF中结核菌的DNA。
另可采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CSF中结核抗体。以上两项检测同时应用更可提高确诊的可靠性。但应注意假阳性和假阴性的可能。
4.其他辅助检查
（1）胸片检查 可见活动性或陈旧性结核病灶。部分患者合并脊柱结核或结核性椎旁脓肿，这些患者的脊柱X线有较典型的脊柱结核改变：椎体破坏、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷脓肿形成。
（2）脊髓内结核的MRI 表现受累脊髓肿胀，结核球在T1为等信号或低信号病灶，在T2为低、等、高信号病灶，注射造影剂后有病灶边缘或病灶内结节状增强。脊膜、脊蛛网膜受累时，MRI表现为腰段神经根增厚，蛛网膜下隙消失，注射Gd-DTPA后神经根及脊髓表面呈线条状信号增强；硬膜、蛛网膜斑块状信号增强。
五诊断
根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和（或）脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变，X片及脊髓MRI图像表现，一般诊断并不困难。
六治疗
明确诊断后应即进行正规抗结核治疗。
1.异烟肼（INH）、链霉素、利福平三联用药。
2.异烟肼（INH）、链霉素、对氨基水杨酸（PAS）三联用药，巩固治疗。
2、脊髓炎病因是什么？
强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论，但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切，强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强，HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病。
3、脊髓炎的病因有哪些？
脊髓炎的病因，病毒性脊髓炎是由如脊髓灰质炎病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、人类T淋巴细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等所致的，
细菌或螺旋体性脊髓炎是由如结核杆菌、梅毒螺旋体等所致的，
寄生虫性脊髓炎是由如弓形虫等导致的，
其他病因如预防接种后脊髓炎及原因不明的脊髓炎等。
4、什么是结核性脊髓炎？
如肺、肾、骨的结核杆菌经血液循环或者是脊柱结核直接浸润形成的脊髓损伤
5、得了脊髓炎是因为什么造成的?
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变。以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。
病因
1.病毒性脊髓炎 如脊髓灰质炎病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、人类T淋巴细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等所致的脊髓炎。
2.细菌或螺旋体性脊髓炎 如结核杆菌、梅毒螺旋体等所致的脊髓炎。
3.寄生虫性脊髓炎 如弓形虫等导致的脊髓炎。
4.其他 预防接种后脊髓炎、原因不明的脊髓炎等。
6、脊髓炎发病的原因是什么？
脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应，或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等，近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症状。临床上以横断性脊髓炎最为常见，其病变以胸段为主，其次为颈段，腰段及骶段病变较为少见。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。
7、脊髓炎的原因是什么？
脊髓炎又称为急性脊髓炎，是由病原体感染引起的或者是由感染引起脊髓灰质或者白质炎症。
脊髓炎的病因包括：
1.病毒性脊髓炎如单纯孢疹病毒、带状疱疹病毒、柯萨奇病毒、人类免疫缺陷病毒等等。
2.细菌或螺旋体性脊髓炎如结核杆菌寄生虫性脊髓炎，还有部分是由免疫接种后导致的。
脊髓炎会出现的典型症状有单侧或双侧的下肢突发性麻木、乏力甚至还会导致尿储留、瘫痪等，同时还会伴有发热等。
8、脊髓炎的发病原因是什么？
脊髓炎最主要的发病原因就是先天性遗传，也有一部分，是受到外力的伤害。
9、脊髓炎的病因有哪些
脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、急性坏死出血性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、结核性脊髓炎等。
病因：脊髓炎多发生于感染之后，如病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体的感染，脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,其病因尚不明确。