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甲泼尼松治疗脊髓炎

发布时间:2020-08-27 16:44:02

1、45岁,视神经脊髓炎,甲泼尼龙维持治疗该如何减量?_视神经脊髓炎

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视神经脊髓炎
诊断和治疗专家共识:急性期治疗
1、 糖皮质激素
采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法能加速病情缓解(A级推荐)。急性期激素治疗目前的原则是:大剂量,短疗程。
具体方法:甲基泼尼松龙1g,静滴1/日×3天,500mg静滴1/日×3天, 240mg静滴1/日×3天,120mg静滴1/日×3天,60mg口服×3天,30mg口服1/日×3天,15mg口服1/日×3天,10mg口服1/日×3天,5mg口服1/日×3天。应注意大剂量冲击每次静脉滴注应持续3-4小时,以免引起心脏副反应。另一种方法是:甲基泼尼松龙1g静滴1/日×3~5天,后改强的松60mg口服1/日×14天,以后渐减量至停用。
与MS不同,有部分NMO患者对激素有一定依赖性,在减量过程中病情再次加重甚至复发,对激素依赖性患者,激素减量过程要慢,小剂量激素维持时间应较MS要长一些。一般可5-7天减掉1片。

2、高烧导致的疾病脊髓炎要怎么治疗?

脊髓炎的治疗方法,主要包括药物治疗和康复治疗,早期可以用糖皮质激素促进炎症的吸收,有利于病情的恢复,如果患者的病情较重,可应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,一般连用3-5天,病情控制后改为泼尼松或者是地塞米松进行治疗,也可以同时应用免疫球蛋白,一般连用5天,可以选用抗生素,以预防呼吸道感染和泌尿系统感染,同时可以应用B族维生素营养神经治疗,常用的药物有维生素B1、维生素B2、维生素B12、甲钴胺等等,也可以用扩血管的药物。

3、脊髓炎有必要用泼尼松片吗

泼尼松片是激素,是西医治疗多种疾病以激发体抗病潜能的药物,早发病可有效的控病恶化,但不是治病的药。脊髓炎的种类很多,要治疗恢复本病必须先为病情定性才能正确治疗营养神经,兴奋激活福音经恢复神经功能达早日康复。
因对病情了解不够,需助详细说明发病年龄,发病时间,发病原因、发病准确部位,检查结果(原始磁共震照片),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助,看能否帮你。

4、脊髓炎吃百草复髓汤多久有效?

病情分析:你好,很高兴为你服务,脊髓炎治疗主要依靠激素治疗,常用药:甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松等,主要目的是控制病情,从而缓解症状,延缓病情进一步发展,如果你现在觉得百草复髓汤挺好的,也可以单独用药,毕竟还年轻呢,好吧?谢谢咨询

5、脊髓炎怎么办?

脊髓炎的治疗方法,主要包括药物治疗和康复治疗,早期可以用糖皮质激素促进炎症的吸收,有利于病情的恢复,如果患者的病情较重,可应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,一般连用3-5天,病情控制后改为泼尼松或者是地塞米松进行治疗,也可以同时应用免疫球蛋白,一般连用5天,可以选用抗生素,以预防呼吸道感染和泌尿系统感染,同时可以应用B族维生素营养神经治疗,常用的药物有维生素B1、维生素B2、维生素B12、甲钴胺等等,也可以用扩血管的药物,临床上可以应用川芎嗪盐酸、尼莫地平。当患者病情稳定后,应尽早给予康复治疗,以促进肌力恢复,防止肢体挛缩以及关节挛缩等等。

6、脊髓炎治疗很困难吗?

就诊科室:内科 神经内科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:1-2周
治愈率:75%
常用药品:巴氯芬片 益髓颗粒
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
脊髓炎西医治疗
1.一般治疗:加强护理,防治各种并发症是保证功能恢复的前提。
(1)高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开行人工辅助呼吸。
(2)排尿障碍者应保留无菌导尿管,每4~6小时放开引流管一次。当膀胱功能恢复,残余尿量少于100ml时不再导尿,以防膀胱挛缩,体积缩小。
(3)保持皮肤清洁,按时翻身、拍背、吸痰,易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。
2.药物治疗:
(1)皮质类固醇激素:急性期可采用大剂量甲基强的松龙短程冲击疗法,500~1000mg静脉滴注,每日一次,连用3~5天,也可用地塞米松10~20mg静脉滴注,每日一次,7~14天为一疗程。使用上述药物后改用泼尼松口服,成人每日60mg,维持4~6周逐渐减量停药。
(2)大剂量免疫球蛋白:可按每公斤体重0.4g计算,每日一次,连用3~5天为一疗程。
(3)维生素B族:常用维生素B1100mg,肌肉注射,维生素B12500ug,肌肉注射,每天一次。有助于神经恢复。
(4)抗生素:根据病原学检查和药物敏感试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系感染,以免病情加重。抗病毒可选用阿昔洛韦或更昔洛韦等。
(5)其他:可选用扩血管药和神经营养药,疗效未确定。
3.康复治疗:早期应将瘫痪肢体保持功能位,防止肢体、关节挛缩,促进肢体肌力恢复,并进行被动、主动锻炼和局部肢体按摩。

7、急性脊髓炎 怎么医治 能否彻底治愈?【急性脊髓炎】

在治疗方面已经比较全面了,而且治疗是有效的,下肢麻木的恢复要比肢体的无力慢,目前治疗的重点应放在康复上如针灸、按摩来或在正规的康复科治疗,因为脊髓炎的恢复期较长:3~6个月,恢复还是有希望的。至于能否治自愈,还取决于受累脊髓节段的长短、是否为弥漫性、6个月后肌电图是否还有失神经改变等因素。

(黑龙江省医院南岗分院田春光大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面zd了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

8、急性脊髓炎怎么办?

急性脊髓炎是指各种感染后引起的自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称为急性横贯性脊髓炎,是临床最常见的一种脊髓炎。特征是病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍。如果得了急性脊髓炎,应该尽快到医院就诊,确诊后要尽早治疗。治疗方面包括以下几个方面:第一、一般性治疗:主要针对病人可能出现的并发症处理,如保持呼吸道通畅、对排尿障碍者可给予留置尿管、保持皮肤清洁,注意翻身叩背,避免褥疮发生等。第二、药物治疗:包括皮质类固醇激素,可选用大剂量甲泼尼松龙500mg-1000mg静脉滴注,每日1次,连用3-5天,冲击治疗;大剂量免疫球蛋白,成人每次用量一般20g左右,每日1次,静脉滴注,连用3-5天为1疗程;B族维生素:常用维生素B1为100mg、维生素B12为500ug-1000ug,肌肉注射,每日1-2次;也可根据实际情况选用抗生素、抗病毒药物或神经营养药物等。第三、康复治疗:包括主动锻炼和被动锻炼及局部肢体按摩,保持肢体的功能位,防止肢体关节挛缩等。

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