脊髓炎前角损伤

1、脊髓前角外伤与脊髓病变是同一回事吗？

脊髓损伤不会直接导致脊髓炎的发病。
脊髓损伤由于外伤的原因所导致，患者会出现完全性瘫痪或不完全性瘫痪。完全性瘫痪的患者病灶以下会出现运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍，不完全性瘫痪的患者会保留部分的运动和感觉功能。
急性脊髓炎是一种自身获得性的免疫病，本病发病前会有呼吸道感染或胃肠道感染的症状，发病后会出现脊髓休克的现象，患者会出现运动障碍、感觉障碍、植物神经功能障碍。本病如果早期通过药物治疗和康复治疗，将来恢复的一般比较好。

2、损伤脊髓后角、前角或后索后，各有哪些感觉或运动障碍？

后角损害：表现为节段性分离性感觉障碍，即同侧痛温觉障碍，深感觉及部分触觉仍保留，是由于深感觉和部分触觉纤维不经后角而直接进人后索；如病变累及两侧常有明显束带感
后索损害：病变平面以下同侧深感觉及部分触觉减退或缺失，行走如踩棉花感（感觉性共济失调）见于脊髓痨。
脊髓灰质前角或/及前根病变：下运动神经元瘫痪，如脊髓灰质炎

3、脊髓的前角和后角怎么区分？

根据灰质来判断，灰质的前端扩大为前角，后端较狭小为后角。灰质位于脊髓中央，横切面呈蝴蝶形。新鲜材料色泽灰暗，故称灰质。灰质的前端扩大为前角，后端狭细为后角。

前角和后角的区别如下：

1、位置不同

前角在灰质的前端，且呈现扩大状；后角位于灰质的后侧，呈现狭小状，

2、构成不同

灰质前角大部分由多极运动神经元的细胞体群构成，其中包括α运动神经元、γ运动神经元和许多中间神经元。而后角与前角组成不同，是由接受各种不同感觉的联络神经元的细胞体群构成。

3、神经冲动传递方向不同

神经冲动是由脊髓灰质的后角传入（感觉神经末梢），由前角传出的（运动神经元）。

4、损伤造成的病症不同

前角是脊髓内各种反射弧的最后一个环节，因此，当前角运动细胞受损时，一切反射活动均消失。前角损伤可造成脊髓前角灰质炎后遗症。前角神经元一旦坏死，失去运动支配。不是所有病人都遗留麻痹，仅一小部分残留。

而后角损伤可造成脊髓损伤综合征。常见的有脊髓后部损伤综合征、球-颈脊髓间断裂综合征、完全性四肢瘫综合征等，严重程度小于前角。

4、脊髓前角受损怎么治疗

脊髓煎角组织含有脊髓灰白质，多以调节运动肌或骨骼肌，能否恢复要对病史，病理症状会诊定性抢时间治疗才能达最佳恢复。否则会遗留终生遗憾。
因对病情了解不够，需助请详细说明病发原因　发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果（术前后磁共震照片，手术记录），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗并康复方案的议定有很大的帮助。

5、脊髓前角细胞受损是运动神经元吗？

因为脊髓前角细胞对骨骼肌的支配有节段性的特点，因此脊髓前角细胞损伤时会出现所支配的骨骼肌的下运动神经元瘫痪。主要见于脊髓灰质炎、运动神经元病。下运动神经元瘫痪又称弛缓性瘫痪或周围性瘫痪，其特点为肌张力降低，腱反射减弱或消失，肌肉萎缩，病理反射阴性。如脊髓前角细胞刺激性病变可伴有肌束震颤，肌电图显示神经传导异常和失神经电位。

6、脊髓前角损伤怎么办呢？

脊髓前角损伤是脊髓灰质炎的主要表现形式。如果诊断明确并且已经三年了，恢复是困难的。
但是根据你的描述不像是脊髓灰质炎的临床表现。
如果有条件的话，建议你北京协和医院神经内科，或者天坛医院神经内科看看，听听他们的意见。明确疾病性质非常重要的，其重要性大于治疗本身。为了孩子的将来，还是努力一把吧。

7、脊髓前角细胞损伤是什么病，症状是什么？！

病情分析：脊髓前角运动神经元细胞损伤分两种病理改变，一种是神经元受损，一种是神经元变性疾病，前者及早治疗都可以恢复的不错，后者治疗只能控病继续发展危机生命，在此基础上才能改善恢复各种功能。
意见建议：因对病情了解不够，如咨询详细说明发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果（磁共震照片，肌电图），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。看能否帮你。

8、前角神经受损会有什么症状

脊髓前角细胞病变：局限于前角细胞的病变引起弛缓性瘫痪，没有感觉障碍，瘫痪分布呈节段型，如颈髓前角损害引起三角肌的瘫痪和萎缩。
治疗原则
1、合适的固定，防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。
2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。
（1）地塞米米松，10-20mg静脉滴注，连续应用5-7天后，改为口服，每时3次，每次0.75mg，维持2周左右。
（2）甘露醇，20％甘露醇250ml静脉滴注每日2次，连续5-7次。
（3）甲泼尼龙冲击疗法 每公斤体重30mg剂量一次给药，15分钟静脉注射完毕，休息45分钟，在以后23小时内以5.4mg（kg h）剂量持续静脉滴注，本法只使用于受伤后8小时内者。
（4）高压氧治疗。据动物实验，伤后2小时进行高压氧治疗效果最好，这显然不适合于临床病例根据实验经验，一般伤后4—6小时内应用也可收到良好的效果。
3、手术治疗 手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性，目前无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。
预后：‘颈髓损伤的影响因素众多，包括急性损伤及继发性损伤，此外手术时机及方法的选择和术者的经验与操作技巧等，均对脊髓损伤的预后产生影响，当然，主要因素还是受伤当时脊髓损伤的程度。因此脊髓损伤预后的判断，仅可做出预测性估计。当颈脊髓遭到创伤后，即出现脊髓休克，脊髓功能处于强烈的抑制状态，随着时间的推移，反射可逐渐恢复。此时神经系统检查常能提示脊髓损伤程度和预后。脊髓休克期过后，反射恢复的顺序一般是由低向高位。刺激足跖部产生回缩动作是第一个出现的反射，也有球海绵体反射和提宰反射以及肛门收缩反射首先恢复。如出现上述反射之一。而运功和感觉功能仍处于完全丧失状态，预示完全性脊髓损伤，预后较差，如病人肛门周围感觉丧失，直肠括约肌失去随意运动，可认为是完全损伤，如此持续24小时，则99％的病人不能恢复。如肛周有感觉，括约肌有控制力，提示不完全性损伤。如四肢瘫呈迟缓性的，较长时间呈瘫软状态，可认为脊髓损伤较完全。反之，如伸肌很早出现痉挛，通常说明损伤是部分性的。而屈肌首先出现痉挛状态，则表明完全性损伤。另一方面，肢体反射性屈曲后并不伸直、多为完全损伤，反射性屈曲又伸展原位，为双相反射，多示不完全性损伤，可望有不同程度的恢复。

9、脊髓后角前角后索损伤后各有何表现

这种情况首先肯定会出现疼痛，进一步影响正常活动，如果损伤到了神经，还有可能导致瘫痪。