结核性脑脊髓炎下肢肌张力高怎么办

1、脊髓损伤肌张力高怎么办

1.早期治疗
脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。
对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能，通过有序的救助和转运，减少对神经组织进一步损伤。
遵循ABC抢救原则，即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。要区别神经性休克和失血引起的低血容量休克而出现的低血压。神经源性休克是指颈椎或上胸椎脊髓损伤后交感输出信号阻断（T1-L2）和迷走神经活动失调，从而导致血管张力过低（低血压）和心动过缓。低血压合并心动过速，多由血容量不足引起。不管原因为何，低血压必须尽快纠正以免引起脊髓进一步缺血。积极输血和补充血容量，必要时对威胁生命的出血进行急诊手术。当血容量扩充后仍有低血压伴心动过缓，应使用血管升压药物和拟交感神经药物。
2.药物治疗
当脊柱损伤患者复苏满意后，主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤，并保护正常的脊髓组织。要做到这一点，恢复脊柱序列和稳定脊柱是关键的环节。在治疗方法上，药物治疗恐怕是对降低脊髓损害程度最为快捷的。

2、肌张力高怎么办

主要以按摩和康复训练为主。

家庭护理：

可以锻炼宝宝颈背部及躯干的肌肉力量;

有利于锻炼宝宝的抬头能力，为将来翻身、爬行的顺利发展奠定很好的运动基础;

经常抬头、转头等缓解斜颈的问题，减少头颅的重复性局部受压，避免偏头歪头的出现;

对四肢的伸展、活动及手部的精细运动锻炼也有很大的帮助作用;

促进肠道蠕动，减轻肠胀气、肠绞痛的问题等。

肌张力高的训练需要在专业训练师指导下进行，家长不可盲目给宝宝训练，也不要自行诊断!

3、下肢瘫痪，肌张力高怎么办？

建议找当地三甲医院，中医内科治疗效果比较好。

4、肌张力过高怎么办

肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛)的重要因素。
肌张力高的表现：
一，手掌经常呈握拳状，拇指内扣。按摩其手背仍不易使小手张开。
二、牵拉婴儿的四肢时,感觉抵抗力强,很难拉开或活动，如拉动手臂前伸、上举均困难或拉不直，胸前交叉困难。
三、脚腕经常呈内扣状，脚趾下扣，呈剪刀状。手扶婴儿站立硬的平面，脚一直内扣和踮脚。
四、触摸腿肌肉，往往大腿小腿肌肉生长粗细不均匀，肌肉较硬，容易被误认为老年人常说的结实。
五、洗澡时难将拳头掰开，当下肢刚触及浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。
肌张力高判断方法：
把宝宝的脚向外打,看能打开多少度，90度以内，肌张力高严重，120度以下90度以上，肌张力高轻微。把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高(抬时腿是直的不能弯)，110度以上正常。握住宝宝脚腕，轻轻向上推脚，使脚面尽量靠近小腿。如推不动或抵抗强烈，显示肌张力高。
3个月以后，除以上情况，把宝宝放在床上,捏住双手把拉坐起，如果头还往后仰就显示肌张力高。4个多月的婴儿站在大人腿上时会跳跃，肌张力高婴儿只会直直地站着，且用脚趾使劲的陷进大人肉里。俯卧不能抬头。如自己判断宝宝疑似肌张力高一定去医院儿科或康复科做全面检查。如有必要(特别是出生时脑部缺氧婴儿)，做脑部核磁共振检查，看看脑部是否异常。宝宝肌张力高危害大，轻的导致肌肉生长不均匀，重的导致走路姿势异常，如内八字或X腿，甚至撅屁股走路。所以，肌张力异常的应早发现早干预早治疗。通常宝宝3个月应能体检发现，4个月以内的治疗成为早期干预，一般治疗效果好，好转迅速，能彻底治愈，不影响以后运动发展。最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。

5、肌张力高怎么治疗?

首先来了解一下什么是肌张力?

「肌张力」是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，简单地说就是肌肉静止松弛状态下的紧张度。

肌张力异常可分为：肌张力增高、肌张力低下、肌张力障碍。

左图为4个月的正常宝宝，右图为4个月问题宝宝↓

1.触摸和按压肢体肌肉时感觉到的肌肉紧张度。

2.被动肢体运动时所感觉到的阻力，若伸直肢体时阻力很大，缩回时运动亢进，提示肌张力高;被动伸直时毫无阻力，提示肌张力低下。

3.测量关节活动度。

一般情况下，我们每个人都有肌张力，我们会调整到不高不低的状态，自然舒服。而宝宝们的异常肌张力，这是在一些特殊原因下造成的。“过高”/“过低”，就会引起肢体异常形态，也会影响到孩子运动发育。

一，手大经常呈握拳状，拇指内扣。按摩其手背仍不易使小手张开。

二、牵拉婴儿的四肢时,感觉抵抗力强,很难拉开或活动，如拉动手臂前伸、上举均困难或拉不直，胸前交叉困难。

三、脚腕经常呈内扣状，脚趾下扣，呈剪刀状。手扶婴儿站立硬的平面，脚一直内扣和踮脚。

四、触摸腿肌肉，往往大腿小腿肌肉生长粗细不均匀，肌肉较硬，容易被误认为老年人常说的结实。

五、洗澡时难将拳头掰开，当下肢刚角及浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。

1.家庭训练建议

2—6个月的婴儿，每天做适当的运动，对宝宝的运动发育有很大的好处和帮助。

上举、平举和胸前交叉双臂练习、双腿轮流蹬车轮式练习、手握脚踝转动脚和腿脚面贴小腿练习。

需注意拿捏力度，动作要轻柔，切勿用力过度伤到婴儿骨头。可以在练习的同时放舒缓轻音乐，帮助婴儿放松。

另外，对于小宝宝来说，俯卧趴着玩，是非常好的运动方式和玩耍方式哦!

2.水疗

水疗利用了水的压力、温度、溶质等多种物理特性，同时也利用了宝宝喜爱玩水的天性及水的特点。

水可以温柔自然地刺激宝宝的视觉、温度觉、嗅觉、触觉，配合水的按摩，宝宝的皮肤、肢体、关节、骨骼都会得到活动与刺激。

并间接地作用到五脏六腑及神经系统，刺激宝宝的神经发育，加强骨骼系统的灵活性和柔韧性，提高运动能力、扩大关节活动度。

3.中医推拿

比如，对于宝宝肌张力高的情况，在推拿手法上我们会选取一些滋补脾肾、平肝开窍、调和阴阳等相关穴位。

如：补脾经、补肾经、平肝经、按揉血海、三阴交、足三里、涌泉穴，拿捏风池、推天柱骨以及开天门、推坎宫、揉太阳、耳后高骨等手法。

同时对四肢采用按、揉等手法进行肌肉关节的放松。

4.悬吊训练

悬吊训练系统是一种力量训练、肌肉功能性康复方法。

悬吊训练通过悬吊的无重和不稳定的锻炼机制来降低肌张力，缓解全身痉挛状态，改善关节活动度，达到中枢神经系统的通路重建功能。

同时，也能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力，提高肌力。

6、肌张力高怎么办？

肌张力高的原因主要有两大类:第一、椎体系疾病；第二、椎体外系疾病。椎体系疾病常常由脊髓和脑部的疾病导致，例如急性脊髓炎、脊髓外伤、脊髓肿瘤、脑炎、脑外伤、脑肿瘤以及脑血管病。往往在疾病的后遗症期出现肌张力增高，肌张力增高呈折刀样强直。在治疗上可以使用物理治疗的办法，比如按摩、针灸缓解病人的症状；还可以使用药物治疗的办法，比如地西泮、盐酸乙哌立松，但是这类药物会使病人出现嗜睡的不良反应。椎体外系疾病:椎体外系疾病引起的肌张力增高是以铅管样、齿轮样强直为表现，对于这类病人，使用物理治疗的办法往往效果不佳，一般都用药物控制。常用的药物包括金刚烷胺、多巴胺受体激动剂、多巴胺制剂。

7、肌张力太高怎么办？

肌张力高不是单一的临床表现，它是锥体束损害的表现之一。一般上运动神经元瘫痪及椎体束的损伤，表现为肌张力高，腱反射活跃，病理征阳性，病人活动受限，行动困难。单纯肌张力高，可以用痉挛肌治疗仪来防止肌张力增加。另外可以口服利奥来素和金刚烷胺片，这些药物可以缓解肌张力增高。但是，建议肌张力增高的肢体最好不要针灸治疗，因为针灸此时会增加肌张力增高的情况。

8、脊髓炎肌张力高怎么恢复？

脊髓损伤在急性期进入恢复期以后，往往出现下肢的肌张力增高，这是脊髓休克以后，一种恢复的表现。那么这种情况应该如何进行处理？第一，针对脊髓损伤的原因来针对性的治疗。比如脊髓损伤因为肿瘤的压迫造成的，那么可以采取手术治疗，脊髓肿瘤解决压迫的问题。脊髓肿瘤治疗好了，肌张的问题也就改善了。第二，如果是脊髓炎造成的，那么恢复以后，引起肌张力的升高，往往这种情况不容易恢复，可以口服一些解除痉挛的药物，比如巴氯芬片、安定片等药物。第三，可以去正规医院的康复理疗科，在理疗师指导下进行理疗，往往也有比较好的效果