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结核性脊髓炎能治愈吗经验

发布时间:2020-08-21 00:36:08

1、脊髓炎能完全治好吗?

脊髓炎的治疗方法包括两大块,如果是细菌感染引起的脊髓炎,首要的是抗感染治疗,如果是病毒引起的就要抗病毒治疗,如果是其他的,比如梅毒引起的、结核引起的,相应的针对病原体治疗。第二就是要减轻感染或者炎症引起的不良反应,主要用激素或免疫抑制剂,这是基础用药,在条件好的情况下可行大面积免疫球蛋白或是血浆置换,通过血浆置换把不好的物质清除掉。然后就是营养神经,给予大剂量的B族维生素、维生素E来促进神经的恢复。

2、结核性脊髓炎能恢复走路正常吗

能否通过正确治疗恢复自理功能要看脊髓损害的状态而定。若受损脊髓缺血坏死了,你有可能会导致永久性痉挛性高位截瘫。提示,结核性脊髓炎的治疗恢复时间非常有限,完全性脊髓损害治疗期为两年,过了治疗期神仙下凡也不可逆转。需助发来磁共振照片,完整的病史,症状为你会诊定性才能做恢复评做并有效的治疗方案使神经再生修复达最佳恢复。

3、脊髓炎可以治愈吗?

脊髓炎经过及时、正确的治疗,绝大多数可以得到缓解,但是,是否根治?是否可以不复发?要看病人的基因和身体素质而定。单次的脊髓炎可能能够治愈,但是如果反复发作,会逐步出现一系列的后遗症,变成一个慢性病的病人,就可能不能治愈了。

4、结核性脊髓炎能治愈吗

一但脊髓受损既不能完全恢复,既是正确治疗最好能恢复近于正常,因正确治疗再生修复的脊髓神经信号功能不全。且要抢在有限的治疗期正确治疗,否则最长两年后会导致永久性痉挛性截瘫。
因对病情了解不够,需助详细说明发病年龄,发病时间、发病准确部位,检查结果(原始磁共震照片),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、愈后评估及治疗并康复方案议定有很大的帮助。

5、结核性脊髓炎是什么?

一概述
结核性脊髓炎是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环,或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害,多同时累及脊膜,故也称之为结核性脊膜脊髓炎。多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。

二病因
病原菌为结核杆菌。结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成结核性肉芽肿或结核球,致脊膜、脊蛛网膜炎及脊髓缺血。

三临床表现
1.多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。
2.通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。
3.脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。
4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍,临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。

四检查
1.血常规检查
一般正常,周围血象白细胞计数正常或轻度升高;血沉增高。
2.脑脊液检查
脑脊液细胞数轻度增高,白细胞数十个至数百个、多呈混合型,以单核细胞占优势者约占85%,蛋白含量轻、中度升高,氯化钠及葡萄糖多降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状,放置数小时可见白色纤维薄膜形成,该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。
3.病原学的依据
(1)CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。
(2)皮肤结核菌素试验。
(3)早期诊断:多采用聚合酶链反应(PCR)检测CSF中结核菌的DNA。
另可采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CSF中结核抗体。以上两项检测同时应用更可提高确诊的可靠性。但应注意假阳性和假阴性的可能。
4.其他辅助检查
(1)胸片检查 可见活动性或陈旧性结核病灶。部分患者合并脊柱结核或结核性椎旁脓肿,这些患者的脊柱X线有较典型的脊柱结核改变:椎体破坏、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷脓肿形成。
(2)脊髓内结核的MRI 表现受累脊髓肿胀,结核球在T1为等信号或低信号病灶,在T2为低、等、高信号病灶,注射造影剂后有病灶边缘或病灶内结节状增强。脊膜、脊蛛网膜受累时,MRI表现为腰段神经根增厚,蛛网膜下隙消失,注射Gd-DTPA后神经根及脊髓表面呈线条状信号增强;硬膜、蛛网膜斑块状信号增强。

五诊断
根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和(或)脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变,X片及脊髓MRI图像表现,一般诊断并不困难。

六治疗
明确诊断后应即进行正规抗结核治疗。
1.异烟肼(INH)、链霉素、利福平三联用药。
2.异烟肼(INH)、链霉素、对氨基水杨酸(PAS)三联用药,巩固治疗。

6、脊髓炎能彻底治好吗?

脊髓炎能治好吗?脊髓炎治好主要看接收治疗的时间,一旦延误治疗脊髓萎缩就会导致永久性的痉挛性的高位截瘫。

脊髓炎急性期必致脊髓水肿而导致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控制病情继发严重的脊髓损害,但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋的激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性的截瘫。但如果治疗及时,那么是可以治好的。

7、脊髓炎可以彻底治愈吗?

脊髓炎是由病毒,细菌,螺旋体、寄生虫,原虫,支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或者白质的炎性病变。其主要以下肢瘫痪,感觉障碍和植物生能神经功能障碍为其临床特点,临床表现为局部的疼痛,麻木,乏力,感觉障碍、发热等。
对于脊髓炎的治疗主要是针对抗感染治疗以及增强免疫力,并加强支持治疗,如果治疗合理,大部分患者是能够治好的。
脊髓炎的预后取决于急性急性炎损害的程度,病变的范围以及并发症的情况,如果无严重并发症,多于3到6个月内基本恢复。合并泌尿系感染,压疮,肺部感染者常影响恢复,遗留后遗症。急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后相对比较差。

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