1、急性上升性脊髓炎都有哪些并发症?
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎。
病因未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种机体自身免疫反应,有的发生于疫苗接种之后。以青壮年多见。病前数天或1~2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。
本病可累及脊髓的任何节段,以胸髓(T3-5)最常见,其次为颈髓和腰髓。急性横贯性脊髓炎通常局限于1个脊椎节段,多灶融合或脊髓多个节段散在病灶较少见;脊髓内如有2个以上散在病灶称为播散性脊髓炎。肉眼可见受损节段脊髓肿胀、质地变软、软脊膜充血或有炎性充血,血管周围炎性细胞侵润,以淋巴细胞和浆细胞为主,灰质内神经细胞肿胀、破裂和消失,尼氏体溶解,白质髓鞘脱失和轴突变性,病灶中可见胶质细胞增生。
2、上升性脊髓炎都有哪些并发症?
1、肺部感染呼吸道感染特别是下呼吸道细菌性感染经常是困扰病人及医生的突出问题。呼吸道感染也是脊髓损伤急性期死亡的主要原因。
2、肺不张患者因呼吸肌瘫痪,咳嗽无力或不能咳痰,同时因卧床和体位变换困难导致分泌物储留在低位肺段的气管中,造成肺不张。
3、在受损节段水平以下有汗液分泌和皮肤营养障碍,病变区无汗或少汗,肢体水肿,皮肤苍白干燥,大小便失禁或潴留。部分病例在发病后脊髓损害节段逐步上升,可出现四肢瘫痪、呼吸肌麻痹,
3、上升性脊髓炎对身体的危害都有什么?
上升性脊髓炎早期的时候会出现肢体力弛缓性瘫痪。随着病情的加重,还会出现尿失禁的情况。如果影响到高颈段的时候,还会出现呼吸困难的情况。患者的病变部位在浇水时,下肢会出现瘫痪的情况,早期会出现肌肉萎缩。且患者发病很急。
4、上升性脊髓炎的危害都有哪些?
一、运动障碍:
以胸髓受损害后引起的截瘫最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段。倘病变重,范围广或合并有尿路感染等并发症者,脊髓休克阶段可能延长,有的可长期表现为弛缓性瘫痪,或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪,此时肢体屈肌张力增高,稍有刺激,双下肢屈曲痉挛,伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状,称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差,一些患者可终生瘫痪致残。
二、感觉障碍:
损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍,重者完全消失。
三、植物神经障碍:
脊髓休克期,排尿功能丧失,尿潴留,尿容量可达1000ml以上;当膀胱过度充盈时,尿液呈不自主地外溢,谓之充盈性尿失禁。如病变继续好转,可逐步恢复随意排尿能力。此外,脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩;休克期过后,皮肤出汗及皮肤温度均可改善。
5、脊髓炎后遗症有哪些?
随着病程的发展,脊髓炎后遗症患者还会出现感觉障碍,病变部位以下感觉会有所缺失。因此优惠出现自主功能障碍,比如早期尿闭屎闭,给患者的护理造成一定的困难。由于具有很高的复发性,及时彻底治疗非常关键。脊髓炎后遗症是一种进行的,慢性疾病,危害十分严重。
脊髓炎后遗症如果不能得到有效的治疗,具有非常高的致残率与死亡率。针对脊髓炎后遗症的治疗,传统疗法存在一定局限性,如药物治疗副作用大,长期服用容易产生依赖性与耐药性,后期无法达到治疗目的;手术治疗风险高,创伤大;而物理治疗只能局限的去缓解症状,一般临床上只作为辅助治疗的一种。
6、上升性脊髓炎会不会导致瘫痪?
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎。本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。
7、上升性脊髓炎是什么
上升性脊髓炎是急性脊髓炎的危重型,起病急骤,感觉障碍平面常于1 一2 天或数小时上升至高颈髓,瘫痪由下肢迅速波及上肢及延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音不清,出现呼吸肌麻痹可导致死亡。