1、急性脊髓炎如何护理？
急性脊髓炎是指急性、非特异性局限于数个节段的脊髓炎症。常在感染后或疫苗接种后发病，表现为病变水平以下肢体运动障碍，各种感觉缺失以及自主神经功能障碍。当病变迅速上升波及高颈段脊髓或延储时，称为上升性脊髓炎；若脊髓内有2个以上散在病灶，称为播散性脊髓炎。1．急性脊髓炎病人因下肢瘫痪需长期卧床，故室内需阳光充足，空气新鲜。被褥宜轻松，以气垫褥为宜。2．给高热量、高蛋白、高维生素食物，以增强机体抗病能力。3．采取侧卧位或半坐卧位，定时帮助急性脊髓炎病人翻身、拍背，并鼓励病人咳嗽或做深呼吸运动，借以改善肺泡通气量，预防肺部并发症。4．因病变水平以下自主神经功能障碍可出现皮肤干燥、出汗、肢体水肿、足底较裂等．故每日需用温水泡洗。有的病人病变以下皮肤变薄．出现水泡，应注意防止破溃感染。下肢因感觉减退或消失，不宜直接放热水袋保暖，以免烫伤。5．鼓励急性脊髓炎病人多饮水，保持尿液呈酸性，防止泌尿系感染。尿脂留时应定时按摩下腹部以帮助排尿，无效时行无茵导尿。大便失禁者，要保持会阴部清洁。
2、急性脊髓炎在中医上是怎么治疗和调理的？
急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎，是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害。多发生在感染之后，炎症常累及几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜，并以胸髓最易受侵。本病有三大临床特点：病损水平以下的肢体瘫痪；传导束性感觉障碍；以膀胱、直肠功能障碍为主的自主神经功能障碍。本病中医诊断为“软脚瘟”。本病病变机制为津液、精血亏耗，筋脉失养，弛缓不收。
辨证分型
邪郁肺卫：发热，头痛，咽喉肿痛，热后突然出现肢体无力，肌肤麻木不仁，或见病变由下向上扩展，四肢瘫痪，甚至舌肌痿弱，呛咳，吞咽困难，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
湿热内盛：嗜卧懒言，胸脘痞满，肢体痿弱无力，肌肤麻木不仁，或刺痛、瘙痒，小便不利，甚至癃闭不通，大便秘结，舌质红，苔黄，脉滑数。
气虚血滞瘫痪：痿软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。
肝肾阴虚瘫痪：肌肉萎缩，屈曲拘挛，肌肤干燥，麻木不仁，或见遗尿，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。
辨证论治
1．肺热伤津
[治法方药]清肺润燥生津。清燥救肺汤加减。咽干口渴者，加天花粉、芦根、石斛；高热汗多者，加知母、连翘、金银花；身痛肢麻者，加川芎、牛膝。
2．湿热内盛
[治法方药]清热利湿，通利筋脉。加味二妙散加减。肌肉疼痛加乳香、没药；发热加栀子、板蓝根；胸脘痞闷，四肢肿胀者，加厚朴、茯苓、泽泻；口干心烦者加生地黄、麦冬。
3．脾胃亏虚
[治法方药]补益脾胃。参苓白术散加减。若病久体虚，重用参芪，加枸杞子、龙眼肉；若动则气喘，四肢不温，加熟附子、肉桂、核桃肉；若肢痿不收，加木瓜、威灵仙；若心悸怔忡，加柏子仁、酸枣仁。
4．肝肾阴虚
[治法方药]补益肝肾，强筋壮骨。虎潜丸加减。若久病阴阳俱虚，可加淫羊藿、补骨脂、巴戟天；若肌枯肢痿，加川芎、鳖甲；若兼气虚血少，可加黄芪、桂枝、大枣；若兼血瘀之象，可加桃仁、红花、川芎各10克。
5．脉络瘀阻
[治法方药]益气活血通络。补阳还五汤加减。
适宜技术
1.针刺疗法
(1)瘫痪或肌肉萎缩者，可针刺大椎、夹脊、手三里、足三里、环跳、阳陵泉、肾俞、解溪、绝骨等穴，每次3～4穴，每日一次；可用当归注射液或丹参注射液作穴位注射。
(2)上肢取肩髃、肩贞、臂臑、曲池、手三里、合谷；下肢取髀关、伏兔、梁丘、足三里、血海、阳陵泉。癃闭加十四椎夹脊穴、秩边、关元、三阴交、水道；便秘加外关、天枢、支沟；纳差加中脘、内关、足三里。取上下肢各2～3穴为一组，交替使用，针用泻法，刺激宜强，每日一次，并可配合电针以顿挫病势。病久体弱者行平补乎泻法，留针15～20分钟，隔日一次，14～20次为一疗程。
2．耳针疗法
取穴：肺、胃、大肠、肝、肾、脾、神门相应部位。每次选3～4穴，用毫针强刺激，留针10分钟，隔日一次，10次为一疗程。
3．足针疗法
取穴：肾穴、膀胱穴、14号穴(双足小趾底部第一横纹中点)。患者仰卧位，两足伸直，常规消毒，选用25毫米30号毫针刺入。肾穴和膀胱穴直刺，14号穴斜刺，得气后捻转2～3分钟，强刺激，留针30分钟，每日一次，10次为一疗程。
4．电针疗法
选用体针穴位，或脊髓病变上下3个节段的相应夹脊穴，用疏波，电流量宜小，使肌肉稍有节律收缩，防止电流突然增加，不使电流回路经过心脏(有心脏病者禁用)，每日一次，每次30分钟，6次为一疗程，休息两天，酌情应用第二疗程。
5．梅花针疗法
(1)配方：脊柱两侧、异常发现的部位，患者主诉证状的某些局部，重点刺激患部颈椎，或胸椎，或腰椎及其两侧。治法：采用轻刺法。先叩刺脊柱两侧3行两遍，再重点刺激脊髓炎的脊椎及其两侧5行5遍，每一椎间隙处横叩刺数下，然后对异常发现的部位和患者主诉症状的某些局部作局部刺激。刺后并在脊髓炎之脊椎上用隔麝香蒜片灸治。每日一次，10次为一疗程。
(2)配方：风池、天柱、大椎、身椎、脊中、命门、阳关、肓门、志室、至阳、外关、后溪、委中、足三里、三阴交、足临泣与脊髓炎之脊椎。治法：采用轻刺法。用梅花针在上述穴位皮区各叩刺20～30下，脊髓炎之脊椎两侧叩刺4行5遍，每一椎间隙横刺数下，再在脊椎上用隔麝香蒜片灸法。每日或隔日一次，10次为一疗程。
6．水针疗法
处方：夹脊穴或背腧穴。曲池、外关、梁丘、环跳、委中、足三里、血海、三阴交。针法：选维生素凰100～200毫克，维生素B12500毫克，或当归注射液、丹参注射液，每次选4～6个穴位，分别注入一毫升，每日一次，6次后休息一天。
7．灸法
上肢取肩髃、曲池、合谷；下肢取髀关、梁丘、足三里、解溪。肺热加尺泽、肺俞；湿热加阴陵泉、脾俞；瘀血加血海。每日施灸2～3次，每次5～10壮，可用艾条悬灸。
8．推拿疗法
(1)可每日推拿或按摩瘫痪肢体10～15分钟。
(2)病初起者开天门，运太阳，清天河水，退六腑，清板门，清补脾经，运内八卦。每日一次，7次为一疗程；病程迁延者补脾经，补肾经，揉大椎，拿肩井，按揉肩髃、曲池、肝俞、肾俞，拿委中、承山，摇解溪。每日或隔日一次，10次为一疗程。
9．熏洗法
可用四妙丸加忍冬藤、秦艽、石菖蒲等，水煎熏洗，每日两次。
10．穴位注射
取穴：肺俞、脾俞、肝俞、肾俞、病变段夹脊、髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、悬钟、曲泉、三阴交。操作：取维生素B1注射液200毫克，或当归注射液两毫克。每次选2～3对腧穴，按水针操作常规，每穴注射药液一毫升，
3、急性脊髓炎护理的要点有那些？
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4、脊髓炎中医怎么辩证？
1.化脓性脊髓炎
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感，双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2～3天内病情达到高峰，当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显；如为横贯性脊髓损害，急性期表现为脊髓休克；如为上升性脊髓炎，则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
临床表现为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感；亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍，运动障碍早期为脊髓休克表现，一般持续2～4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。
脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时，常导致屈肌张力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痉挛，伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状，称为总体反射，常提示预后不良。随着病情的恢复，感觉平面逐渐下降，但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留，后随着脊髓功能的恢复，可形成反射性神经源性膀胱。
3.急性播散性脑脊髓炎
大多数病例为儿童和青壮年，在感染或疫苗接种后1～2周急性起病，多为散发，无季节性，病情严重，有些病例病情凶险，常见于皮疹后2～4天，患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。
脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊，严重者迅速昏迷和去脑强直发作，可有痫性发作，脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。
4.亚急性坏死性脊髓炎
多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍，或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤，或短暂的无力及感觉障碍，继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。
5.结核性脊髓炎
多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以神经根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
5、急性脊髓炎
你好:急性脊髓炎必致脊髓水肿致神经功能障碍而发生截瘫知,西医以激素和蛋白治疗可控病继发严得的损害脊髓，但本病的治疗恢复应在控病后早期，其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的道兴奋激活,如发病时间过长，脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩，其病症的恢复就更加困难。
治疗方案：中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供回预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获答得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建，。需指导请发发病时和最近的磁共震和脑脊液检验单再次联系。
6、急性脊髓炎患者在饮食方面需要注意哪些
1、加强营养，进食高蛋白质高维生素食物，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病来损的作用。如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。2、饮食上要远三白(糖，盐，猪油)，近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)，从营养价值看，四条腿自(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭)，两条腿不如一条腿(蘑菇)，一条腿不如没有腿(鱼)，经常吃海带、河鱼、鱼油可减低脑细胞死亡速度。3、饮食忌食韭菜、葱、百蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品，忌食温热性的食物，如羊肉、狗肉、兔肉，以及油腻的食物，以免炎症加剧。 可饮用适量的茶、咖啡或果汁以替代部份饮水。牛奶提供蛋白质及多种维生素与矿物质，也是脊髓炎的饮食中很重要的一部分。但一天不要喝超过 600 毫升，喝度太多牛奶会造成肾脏bjyfsst的问题。
7、急性脊髓炎对生活都会造成哪些影响
1、运动障碍：主要表现为病变节段以下的上运动神经元性麻痹。但在急性起病者，早期可为一过性弛缓性瘫痪，称为脊髓休克。数日至数周后逐渐出现腱反射亢进，肌张力增高及病理反射等典型体征。病变节段相应的肌肉表现为下运动神经元性麻痹，但大多无典型体征。这是脊髓炎的症状特征之一。
2、感觉障碍：病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累，但双侧严重程度不一定对称。若仅一侧脊髓受累，则表现为病变水平以下对侧肢体痛、温觉缺失，同侧深感觉缺失。于感觉正常与感觉缺失的交界区常有一痛觉过敏区。这也是脊髓炎的症状特征之一。
3、植物神经症状：急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期过者逐渐出现尿失禁，部分病例最终成为自主性膀胱。随损害节段的不同，可出现其他植物神经功能障碍，如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌及营养障碍以及内脏功能异常等。
8、急性脊髓炎患者应该怎样注意日常饮食
急性脊髓炎患者如何均衡饮食
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎。脊髓炎的患者必须吃一些健康均衡的食品，每天喝 3000 毫升水，才能保持身体健康及维持正常的大小便的习惯。
水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦都蕴含丰富的纤维，多吃这些食物使粪便柔软，易于一排出，减少软便剂的需要量。高纤食物一定要同时搭配每天 3000 毫升的水，才能有效达到健康饮食的要求。
喝水 每天要喝足 3000 毫升的饮水，有助于膀跳定时排空、维持干净，并预防泌尿道感染，亦有助于粪便的柔软。水质一定要干净，如果不千净，就应煮沸 20 分钟，冷却后再喝。
可饮用适量的茶、咖啡或果汁以替代部份饮水。牛奶提供蛋白质及多种维生素与矿物质，也是很重要的。但一天不要喝超过 600 毫升，喝太多牛奶会造成肾脏的问题。不要饮太多的酒，酒精对脊髓损伤患者会造成许多严重问题。喝太多酒会增加解小便的次数：因此就很可能会沾湿衣服或床铺 ; 亦可能忘了疏解压力而导致压疮 ; 或者造成在转位、上下轮椅时不够稳健而跌倒受伤。喝太多酒亦会造成失水过多和腹泻。
本病以阴虚火旺者多，故脊髓炎的饮食应忌辛辣燥热之品，少食油腻，多食清淡之品。患者要戒怒戒躁，避免情绪激动，保持心情舒畅，以防肝火伤目。对瘫痪患者应予按摩及被动运动，缓解期应坚持锻炼，先在床上练习，逐渐下地活动，以争取瘫痪肢体功能的最大程度恢复。
9、急性脊髓炎患者的康复期护理该如何有条理的进行呢？
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