1、请问,足背疼都可能是什么原因?
足背疼痛是一个症状,不是一个独立的疾病,引起足背疼的原因很多,绝大多数的原因已经知道,但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类:①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰痛常为癔病的一种表现。
足背疼患者能穿高跟鞋吗?
2、强直性脊椎炎早期症状是怎样的?
强直性脊椎炎 强脊炎是病因不明的常见病,主要侵犯脊柱中轴关节,全身性、慢性、炎症性疾病。累及骶髂关节、脊柱和外因关节、眼、心、肺等多器官。本病患病率根据人口、性别和年龄的构成而异,多见于男性。从1989-2000年根据临床统计男女之比:6:1,发病年龄通常在15岁-30岁之间,40岁以后发病者少。 强脊炎是一种复发性非特异性炎症反应疾病,以与骨附着连接的肌腱、韧带、关节囊滑膜和松质骨改变为特点,逐渐纤维化和骨化。炎症初期镜检可见滑膜增厚,绒毛形成,细胞和淋巴细胞浸润,向以骨为着附点组织侵蚀破坏,进而肉芽组织形成,肉芽组织既破坏松质骨,又向韧带、肌腱或关节囊蔓延,组织修复过程中,骨质生成过多、过盛,新骨的骨组织不但填补松质骨缺损外,还向附近延伸,形成韧带骨赘,骨赘不断的增生发展,最后导致韧带钙化,关节强直,脊柱“竹节样”变,在髋关节最明显,几乎100%受累,约20%病人同时患有周围骨质、关节病变。 强脊炎早期诊断非常重要,而目前诊断标准均不适合早期发现本病,X线CT、MBI、HLA-B27等先进检查,其确诊后 病程平均已达5-6年之久。一旦 脊柱强直,病情得不到及时控制,发展结果往往是不可逆的。患者失去日常生活工作能力,对亲人、家庭产生很大影响负担。因此,早期诊断非常关键。可以减少疾病的发展机会,降低致残率,提高愈后质量。所以要求我们医务人员不断提高自己业务水平的同时,还应普及本病在广大群众中认识。 西医强脊炎治疗,主要用柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些非甾体抗炎药和糖皮质激素 等。这些药物可以改善病情缓解症状,使有些病人病情得到控制,但多数病情被掩盖,得不到及时彻底的控制治疗。遵循标本兼治原则,本中心运用琥珀膏、风湿宁系列药物治疗此病取得可喜治疗效果。琥珀膏由数十味名贵中药熬制而成,具有舒筋活血、软坚散结、祛风逐寒,温经通络之功效,能快速有效把药物渗透到病灶周围。控制炎症增殖性肉芽组织生成,阻止浆细胞及淋巴细胞扩散浸润,修复受损的松质骨,吸收已被骨化的韧带、肌腱、关节囊组织,恢复软组织弹性、韧性,并配风湿宁药物,内部整体调理,以疏风散寒,清热利湿,活血祛淤,补养肝肾,通络止痛,巩固疗效,二者标本兼治,相得益彰,。 强脊炎病程是漫长、反复的,所以对病后的预测很难。总体而言,强脊炎的愈后相当良好,一般不影响生命,最重要是早发现早治疗,控制病程,提高愈后的生命质量,80%患者可拥有健康美满的生活。 什么是强直性脊椎炎? 强直性脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因强直性脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。前后脊柱活动功能受限,琥珀软坚膏配合风湿宁胶囊能有效控制强脊炎,软化钙化组织,消除疼痛,结合功能锻炼,会取较好治愈效果。(Ankylosing spondylitis,简称AS) 中医对强直性脊椎炎概念 祖国医学认为:本病大多由于以下因素引起病症: ①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。 ②湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。 ③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。 ④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。 综上所述,先天禀赋不足,肾精亏虚,筋骨失养是本病的基础,而其它则是引起本病的病理因素。 西医对强直性脊椎炎概念 目前国内外研究报道,病因尚不明确,主要与下列因素有关: ①基因因素:强直性脊椎炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。患者HLA-B27阳性者,其一级亲属中约51%B27抗原为阳性。 ②感染因素:泌尿系感染是引起本病的因素。男性多为前列腺精囊炎引起,通过淋巴或静脉到骶髂关节,然后到脊椎。 ③其它因素:外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、上呼吸道感染、淋病、内分泌及代谢缺陷过敏等都可能是本病发病因素,但证据不足,有待深入研究证实。 强直性脊椎炎诊断应做那些检查 ①血沉检查:早期和活动期,80%的病人血沉增快,静止期和晚期血沉降至正常。 ②抗“O”,类风湿因子“RF”以排出风湿、类风湿病变。 ③组织相容抗原检查(HLA-B27),研究发现,临床中90%以上的病人,其HLA-B27为阳性。 ④X线检查:骶骼关节的改变是诊断本病的重要依据,其次,脊椎的改变,髋关节、膝关节、肌腱附着点的改变、钙化、间隙变小。 强直性脊椎炎诊断标准 1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。 2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。 3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。 4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。 强直炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱 化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出,类风湿关节炎等区别开来,以免误诊,失去治疗的大好时机。 强脊炎(AS)保健 强脊炎澡浴效方 川椒目,海藻、鸡血藤、海风藤、络石滕各30g,昆布、羌活、独活、 川乌草乌、半夏、木瓜、桂枝各15g,豨莶草100g,桑枝100g,咸灵仙50g。 用法:以上药物用纱布包好,用水5kg,煎30分钟后倒入浴缸,另5kg热水混之,趁热洗浴,浸泡人体,每次1小时,7-10日为一个疗程。 家庭推拿治疗强脊炎 脊椎操作手法:①患者俯卧位,术者以双手拇指着力按压腰眼(肾俞位置)顺时针方向揉动,并由外向脊柱正中推动腰肌。②按上姿势,术者用掌根沿脊柱两侧外1寸,由下而上(尾骨两侧至后背)按揉腰肌十次。用拇指着力同样方法十次,沿脊椎两侧按揉十次。稍后叩击后背,以达放松为度。 强脊炎食疗 1、桂浆粥:肉桂2-3g,粳米50-100g,红糖适量,将肉桂煎汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入肉桂汁及红糖,同煮为粥,适用于寒湿阻络强脊炎。 2、雪凤鹿筋汤:干鹿筋200g,雪莲花3g,蘑菇片50g,鸡脚200g,火腿25g,味精5g,绍酒10g,生姜、葱白、食盐。 制作:①将鹿筋加水浸泡2天后,切成细条块下锅,加入姜、葱、绍酒、水,将鹿筋煨透取出;②将鸡脚洗净去爪尖,拆大骨,放入罐内,将雪莲花洗净后用纱布袋松装放入罐内,上面再放鹿筋,火腿片、蘑菇片,加高汤、绍酒、生姜、葱白,上笼蒸至鹿筋松软时取出(约2小时)滤出原汤,汤中加入味精、食盐,搅匀后倒入罐子内再蒸半小时取出即可食用。适用于肝肾亏虚,寒湿阻络型强脊炎。
3、强直性脊椎炎怎么治
你好。看到编辑转来你的咨询信息,因未见到病人,意见仅供参考。不排除强直性脊柱炎。有无腹泻、眼虹睫炎等?治疗强直性脊柱炎的药物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。还有生物制剂、中医药、理疗等。要坚持治疗、定期复查。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。也可以到我院就诊。
4、强直性脊髓炎和强直性脊柱炎又什么区别
两种不同病
1.强直性脊柱炎(Anky losing spondy litis,简称AS)是一种血清反应阴性,常见的骨关节疾病,多见于青年男性,16~32岁发病较多,多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛最多见,伴有困倦乏力,消瘦气短、贫血状,少数可伴有低烧,以及晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限,一种姿势保持长久症状明显,此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病,常常不能引起人们的重视,本病发展缓慢,可迁延10~20年,发展到后期,病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡。
2.强直性脊髓炎
这是一种综合征,不是一种疾病,脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症,可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段.
病因往往不明,但有些病例发生在非特异性病毒感染或免疫接种之后,提示与免疫相关的病因;另一些病例则与血管炎,静脉注射苯丙胺或海洛因,莱姆病,梅毒,结核或寄生虫,或真菌感染有关.
症状和体征
通常,从足部与腿部开始的上升性无力与麻木以及排尿困难在数天之内发展出来;再经过数天可以进展到严重的地步,通常出现在病变水平以下感觉与运动功能完全丧失的截瘫,伴尿潴留与排便功能失控.偶尔,后柱内传导束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,头痛与颈项强直.本综合征偶尔可有复发.
诊断和治疗
急性横贯性脊髓炎必须与吉兰-巴雷综合征,脊髓前动脉闭塞以及特别是由硬脊膜外脓肿,血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别.应该考虑到的急性横贯性脊髓炎可以有治疗措施的病因有急性脑膜血管型梅毒,支原体感染和多发性硬化.
脑脊液检查可发现单核细胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除扩展性的髓外病变.MRI或脊腔造影术可能显示脊髓有肿胀,偶尔在病变水平引起蛛网膜下腔的阻塞.如进行脊腔造影术,应作病人仰卧位与俯卧位双重检查以排除血管畸形.在少见的结缔组织血管性疾病伴发的病例中有血清学方面异常的发现.
如未能找到明确的病因,治疗限于对症或非特异性处理.如有伴发的情况,例如血管炎,应予治疗.肾上腺皮质激素的疗效未能得到证实,除了在继发于多发性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮质激素可能导致症状的逆转.不过,由于在特发性病例中也可能存在免疫系统的致病机制,往往都给予强的松治疗.除了病毒性脑膜脑炎之外,大多数病例都后遗有严重的神经障碍.一般说来,病程演进愈急则预后愈好.
3.目前北京301医院治疗这两种疾病效果比较显著.
5、强直性脊柱炎有什么确诊方法?
目前,临床上诊断强直性脊柱炎(AS)的标准是:
下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息后不缓解;
腰椎屈伸和侧屈活动受限;
胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
X线表现:双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常(Ⅲ级)。
如果患者具备最后一条,且分别满足前三条中的任何1条,即可确诊。
6、强直性脊柱炎的症状是什么?
早期症状就是早上起来后会感觉背部很不舒服,很僵硬,就是所谓的晨僵,臀部一侧或两侧很疼。渐渐的发展到脚底疼,胸疼。早期症状都是不运动还好,但只要一运动,疼痛就会加剧。晚上睡觉翻身或者打喷嚏、咳嗽等都有不同程度的疼痛。诊断AS需要抽血,拍X光,超声波等一系列检查。我就是一名AS患者,这些都是我的经历,我现在还在吃药,这种病只要及时治疗,控制病情的进一步发展是不会影响到我们的日常生活的,虽然不好治,但要有信心接受治疗。要坚持用药。找一家口碑好的在这方面有权威的医院。欢迎楼主一起交流,也祝你健康!
7、强直性脊柱炎会有哪些并发症?
强直性脊柱炎的并发症可分为几种,第一种是肺病变,随着强直性脊柱炎的发展,足运动受限,且上肺两肺,特别是肺纤维化、囊性变性,甚至形成空隙,第二种是神经损伤,强直性脊柱炎后少数病例出现严重骨质疏松。因此,强直性脊柱炎患者很容易骨折,即使是轻微的创伤也会造成,患者出现前列腺炎,慢性前列腺炎比正常人群更常见,出现心血管疾病的情况比较少。但它也是强直性脊柱炎之一。
8、强直性脊柱炎为何会最终走向残疾
近年来尽管科技不断发展,医疗技术不断的改进,但是由于我们对强直性脊柱炎的认识不足,从而导致病情的进一步恶化,对我们对我们的人身造成了很大的伤害。那么,为什么强直性脊柱炎治疗不及时会残疾呢?导致强直性脊柱炎残疾的原因又有哪些呢?我们可以从以下几点进行了解: 一、 强直性脊柱炎相关知识不足 延误病情 强直性脊柱炎的早期症状是以骶骼关节部,腰背部,髋关节或四肢大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬以晨起最明显,经活动后可减轻,这就是所谓的晨僵症状。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛,或者首先发生踝关节或足跟疼痛,或首发腿痛和坐骨神经痛者,许多患者对强直性脊柱炎没有足够的认识,尤其对强直性脊柱炎早期表现认识不足,常被误以为腰椎病变或关节病变,从而不去进行检查。以致病情逐渐加重,延误最佳治疗时机。 强直性脊柱炎早期症状如果不能进行有效治疗,尽快控制病情,将丧失最佳治疗时机,不可避免关节畸形致残。进入脊柱症状期,患者已经脊柱关节韧带化骨形成骨桥,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不再发展。 因此强直性脊柱炎早期诊断与治疗对疾病的恢复起着决定性作用。 二、 对自我调理认识不足 造成残疾 许多种疾病需要在医生的指导下进行药物等治疗,强直性脊柱炎是一种遗传性免疫性疾病。除遗传因素外,尚存在其它致病因素。人体免疫力低,更易患病,强直性脊柱炎的发病与自身免疫力有着密切的关系。即使是急性发作期患者,如能进行科学的自我调理,就会起到防止关节畸形的作用,这就需要患者对自身的调理有一个正常的认识。在治疗强直性脊柱炎过程中,为了避免骨关节强直,必须每日进行轻微关节功能锻炼,避免关节畸形,造成终身残疾。 三、 对治疗的信心不足 半途而废 许多患者对强直性脊柱炎治疗信心不足,认为本病是世界疑难病,根本无法治愈。在这种思想的引导下,患者往往不能坚持长时间的有计划的用药治疗,导致许多患者在选择治疗的过程中,经常是半途而废。强直性脊柱炎患者一般都畏惧疼痛,不进行持久的刻苦功能锻炼,导致关节僵直残废。目前对强直性脊柱炎的研究已有很大的进展,出现了很多行之有效的治疗措施,降低了脊柱关节强直率。 四、 对药物的不良反应认识不足 旧病未去又添新病 目前治疗强直性脊柱炎有的还延用很早而又落后的方法,采用甲氨喋呤、柳氮磺氨嘧啶、止痛药物以及非甾体抗炎和激素类药物,此类药物连续用药数月乃至数年,累积毒副作用严重。如肝脏肾脏功能损害及胃肠刺激症状,导致严重后果。如激素类药物的不合理使用,会出现股骨头坏死。旧的疾病未能有效治愈,而新的疾病又产生,给病人带来巨大的痛苦。因此必须对药物的不良反应加以防范。 五、 对中西医综合疗法认识不足 胡乱用药 强直性脊柱炎的病因多,病程长,病情复杂多变,缓解和发作交替,疗程长达数年甚至数十年,仅用单一的某种药物治疗是远不够的,需要针对不同的病情采取相应的、有效的、有计划的、长疗程的中西医结合的综合治疗,才能对强直性脊柱炎的免疫异常活跃有明显的抑制和调节作用,收到治疗效果。在选用中成药时,要选择有中华人民共和国药品生产企业许可证的、药盒上注有药品生产准字号的、,而不要去选择未经国家批准的xx医院自制药品。对中药制剂更重要的还要选择规范的大厂生产的药,不能图便宜而买小厂生产的药,因为正规大药厂生产的药品,质量信得过。疗效和药品质量是划等号的。 总之,错误盲目的就医,只会导致病情的进一步恶化,最终对我们的人身造成不必要的影响,所以在强直性脊柱炎的治疗方面,一个采取合理正规的治疗方案,进行合理医治。 在人类与疾病的长期对抗中,一种新的治疗强直性脊柱炎生物疗法应运而生——细胞免疫疗法。 细胞免疫疗法采用的多潜能细胞以其极强的自我更新能力及多向分化潜能无疑成为获得建立免疫系统的最佳种子细胞,细胞免疫疗法作为一种治疗疾病的新方法,从细胞和基因水平治疗风湿免疫性疾病,达到临床上的治愈。
9、强直性脊柱炎早期有哪些症状
1、并发周围关节炎:
以髋关节最为常见,患病人群达到35%。
该病通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。
肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。
另外,关节外骨骼会有压痛点,主要发生在胸肋交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。
2、胸廓扩张度减弱:
患者会出现胸痛的症状,有的会伴随放射性肋间神经痛。
这是由于随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累所致。
只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。
因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。
在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。
不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱,早期很少有肺功能削弱的,至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。
3、下腰痛和脊柱僵硬:
这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。
下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。
也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂脊、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。
晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。
长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。
4、骨骼外病变:
严重者会患上急性葡萄膜炎,该病的发生率可高达25%。
强直性脊柱炎的症状表现为心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。
肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。
神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。
后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。
10、强直性脊柱炎为什么休息后疼痛
休息来后疼痛 是强直区别于其他疾病的主要特点自 主要原因是血液循环不正常百 因为得AS的人 体质不如正常人 微循环不好 就是内有不足度 因为有这个原因 外感寒邪 这也是AS的成因 治疗问以通经脉 去寒湿 补不足 调内脏 为主答