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脊髓炎导尿管

发布时间:2020-08-08 23:12:51

1、脊髓炎!!!!急急急!!生命垂危!!!

脊髓炎是一种破坏脊髓功能的炎性疾病,可分为急性脊髓炎和亚急性脊髓炎。其病变常发生在胸段脊髓,如果病变仅侵犯几个节段脊髓的灰质和白质,称为横贯性脊髓炎。确切的病因还不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染后机体的自体免疫反应所引起。外伤、受凉、过劳等可以是本病的诱发因素。该病必须与格林—巴利综合征、脊髓前动脉闭塞以及由硬脊膜外脓肿、血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别。治疗需在神经内科大夫指导下进行。治疗要有个长期准备,所以特别要提醒患者的是:保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。按医嘱定时定量服药,不可自行停药或减量,用药期间,出现恶心、腹胀、黑便等应及时报告。还需注意加强营养,增强机体抵抗力,预防感冒,避免受凉再次诱发疾病发生。加强肢体主动或被动的功能锻炼,使截瘫肢体保持功能位经细胞可获得肢体功能的康复。请记早期的治疗非常重要。

以下是专家对患者治疗的一些建议

[一般治疗]
1.加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。
2.注意保暖,避免受寒。
3.保持皮肤清洁、干燥,保持床单干燥、柔软、平坦;勤翻身;瘫痪肢体保持在功能位置,尽早做被动运动;在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫,并经常按摩,然后用红花酒精外搽。
4.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。对于呼吸困难者,尽早吸氧;咳嗽无力而不能排出痰液者,及时气管切开,必要时用人工呼吸机。对于已用人工呼吸机的患者,吸痰要及时,不得超过15秒/次,两次之间要间隔3~5分钟;气管内要滴入湿化液,2~5ml/次,每隔15分钟1次;内套管更换2次/日,外套管更换每半个月1次,纱布垫更换2次/日。
5.对尿潴留者,要保留导尿管,每3~5小时开放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液冲洗膀胱,1~2次/日,250ml/次,保留半小时后放出。
[中医治疗]
辨证论治:
(1)肺热津伤:
[主证] 病起发热、咽痛、咳嗽,热退后出现肢体痿软无力,肢体麻木、蚁行感,小便黄而不利,大便秘,舌质红,苔薄黄,脉数。
[治法] 清肺润燥,养阴生津。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎1号方:桑麦清肺汤。
(2)湿热阻络:
[主证] 肢体痿软无力,麻木不仁,或有烧灼感,轻微浮肿,胸脘痞闷,小便短涩,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
[治法] 利湿清热,通经活络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎2号方:佛手活络丸。
(3)瘀热阻络:
[主证] 肢体痿软无力,麻木不仁,或伴刺痛,小便短涩,大便秘结,舌质暗红,苔薄黄,脉弦数。
[治法] 活血化瘀,泻热通络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎3号方:银丹化瘀汤。
(4)脾肾亏虚:
[主证] 肢体痿软无力,肌肉萎缩,面色萎黄,小便失禁,大便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
[治法] 健脾补肾。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎4号方:子参加减汤。
(5)肝肾阴虚:
[主证] 肢体瘫痪,渐由松弛性转为痉挛性,手足拘挛,肌肉萎缩,麻木不仁,皮肤干燥,头晕耳鸣,舌质红,苔薄白,脉弦细数。
[治法] 滋补肝肾,柔润通络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎5号方:银黄锁阳丸
参考资料:http://www.hebjtt.gov.cn/wangxiufang/jiankang/jkbd/slsc/jb/jb72.html

2、我妈得脊髓炎治疗40天,拔掉导尿管后大水便依然不能自理,现又重新插回,请问是否会影响以后的排尿功能。

你好,长期留置尿管的话会导致自主排尿功能退化,对以后有影响的,但是你母亲得过脊髓炎,本身就会有排尿排便功能受损,所以这是没有选择的选择,只能间隔一段时间就拔除尿管,然后再尝试大小便自理。

3、插导尿管以后出现血尿和胶状物是什么原因:病人是急性脊髓炎患者。插管导尿一星期后,停了一天。第二天又

泌尿系有感染才会有此病理。但尿中白血球也不一定高。急性脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性截瘫。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋激活麻痹休克的神经细胞才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼以助各种功能恢复改善。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。

4、性脊髓炎治疗多长时间可以去导尿管

任可时间都能取,要看情况而定,及早取丢正确治疗恢复脊髓功能训练膀胱扩约预防膀胱萎缩才是正确的治疗方向。问是问不好的,问久了迟发脊髓缺血死后必导致痉挛性高位截瘫。
各类型脊髓炎统会导致脊髓水肿并发髓鞘不同程度的脱失而导致截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性截瘫。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:查明病因对症诊治、中西复合营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋激活麻痹休克的神经细胞才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼以助各种功能恢复改善。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。

5、急性脊髓炎拔掉导尿管后为什么会尿频?

尿频主要是因为脊髓炎的病导致的,虽然插尿管会使尿道口松弛也是原因之一,但绝不是主要原因。经常练习憋尿是一个好办法,但病情不稳定时容易憋一会就没有尿意了,不过别担心,刺激一下就好了。另外,也可能是由于插导尿管时导致尿道感染,试着用一些这方面的药。

6、脊髓炎怎么治

一、一般治疗。加强护理、防治各种并发症,保障功能恢复的前提。高颈段脊髓炎呼吸困难者应及时吸氧、保持呼吸道的通畅,选用抗生素来控制感染,必要时气管切开,行人工辅助呼吸。二、排尿障碍者,应保留无菌的导尿管,每四到六小时放开引流管一次,当膀胱功能恢复,残余尿量少于一百毫升时不再导尿,以防止膀胱的体积缩小。三、保持皮肤清洁。按时翻身拍背吸痰,易受压部位放置家用气垫或者软垫以防止压疮、皮肤发红,可以用百分之十的酒精或温水轻擦,并涂以3.5%的安息香酊,有溃疡处及时换药。药物治疗。一、皮脂固醇激素。急性期可以采用大量的加快短期冲击疗法。五百到一千毫升静脉滴注一天一次、用三到五天,也可以用地塞米松,10-20毫克,每日一次,七到十四天为一个疗程。使用上述药物后改为泼尼松口服,按每公斤体重一毫克或成人每日剂量六十毫克、维持四到六周,逐渐减量到停药。二、大剂量的免疫球蛋白,可按每公斤体重0.4克计算,成人每次用量是十到二十克静脉滴注、每日一次、连用三到五天一个疗程。三、进入维生素b族类。有助于神经功能恢复,常用维生素b1一百毫克,肌肉注射,每日一次。还有就是抗生素,根据药敏结果选择抗生素。康复治疗。使早期瘫痪的肢体保持功能,防止肢体关节痉挛、还有关节萎缩,促进肌肉的恢复,促进肌肉被动和主动的锻炼,比如肢体的按摩。

7、得了脊髓炎怎么办?

1.一般治疗
①急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物,以促进神经功能的恢复。少量多次输zd注健康人新鲜血浆也有助于提高患者的免疫功能,有益于预防感染和恢复。回
②勤翻身,保持皮肤清洁、干燥,注意按摩受压部位,防止压疮的发生。
③尿潴留严重者需导尿,可留置无菌导尿管,每3~4小时放尿1次,以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者,应及时清洁灌肠,或选答用缓泻剂。
2.其他治疗
不同脊髓炎治疗方法不同。一般为抗感染治疗和免疫治疗。

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