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外伤脊髓炎

发布时间:2020-08-03 04:49:13

1、如果是外伤引发的脊椎炎怎么治?

强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨及四大肢大关节,以椎间盘纤维环及其附近韧带纤维化、关节强直为病变特点的慢性疾病。
{病因病理]
本病的病因至今尚不完全明了,可能与基因遗传、感染、外伤、淋病等有关。病理变化以增生性肉芽组织为特点的滑膜炎开始,关节发生骨性强直的倾向生显著。本病的病变部位是肌腱、韧带在骨骼的附着处,又称为“附着性关节炎”,附着处的骨质被炎性物质侵蚀破坏,由淋巴细胞和浆细胞的结缔组织所替代。病变沿韧带或肌腱血管扩展,临近病变周围的的骨髓组织也有水肿,淋巴细胞和浆细胞浸润,破坏区的骨部产生反应新骨。修复性新骨生成过多过盛,并向附着的肌腱或韧带延伸,形成骨赘。在关节滑膜炎后,关节囊逐渐骨化,关节也趋强直,关节相邻的骨面被髓腔血管所侵蚀,逐渐被骨沉着所充填。在脊柱纤维环与椎体软骨附着部,椎间盘的前方和侧方,也同样形成韧带骨赘,使椎间盘形成骨性强直,以前韧带病变最为明显。在椎体节段之间,韧带骨化形成骨桥,类似竹节,称之为“竹节样脊柱”,以后软骨板骨化,软骨内化骨,血管向椎间盘侵蚀,椎间盘逐渐骨化。
[临床表现]
病变首先发生于双骶髂关节、膝关节、腰椎髋关节者多,也可以被发于其它关节或肌腱附着部。起病隐袭,表现为上述部位疼痛,发僵,阴天或劳累后加重,以后逐渐向上漫延。病变扩大到胸椎,胸关节受累时,胸廓活动受限,呼吸不畅,肋间神经痛。颈柱、头部转动和屈伸受限,整个脊柱强直,此种表现多呈上行性扩展,也可呈下行性扩展,常见于女性。病变常始于颈椎或胸椎,逐渐向下累及腰椎、骶髂关节及髋关节,病人有神经根性疼痛,四肢关节游走性疼痛,病程进展期有缓解。在中晚期病人,常可见圆形性驼背畸形,多发生在胸椎或胸腰段。部分病人可出现关节可直或屈直及旋转畸形等。受累关节周围常可见废用性萎缩。
[诊断要点]
(1)骶髂关节、腰背部反复疼痛。
(2)早、中期患者活动受限,晚期患者脊柱出现强直驼背固定,胸廓活动受限。
(3)实验室检查,血沉多增快,RF多阴性,HLA--B27多呈阳性。
(4)X线检查,早期呈骶髂关节模糊,椎体小关节间隙改变,中期显示骶髂关节踞齿样变,部分韧带钙化、方椎、小关节骨质破坏,关节间隙模糊;晚期X线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。
[治疗]
本病目前无根治的方法,多采用综合疗法。
1. 针灸法
处方一:大椎、气海、关元、神阙、身柱、腰阳关、相应病变局部的华佗夹脊穴。
平补平泻法,留针20—30分钟,每日或隔日一次,7次为一个疗程。适用于风湿性的强直性脊柱炎。
处方二:大椎、身柱、曲池、腰阳关、相相应病变局部的华佗夹脊穴。
泻法。留针10—15分钟,每日一次,10次一个疗程。适用于风热湿性的强直性脊柱炎。
处方三:肝俞、肾俞、足三里、相相应病变局部的华佗夹脊穴。
补法。每日或隔日一次,7次一疗程。适用于正虚邪留性的强直性脊柱炎。
2. 穴位注射法,
3. 刺络拔罐法
4. 灸法
5. 耳针法。
还有一个重要的治疗方法,就是推拿。推拿治疗本病有很好的疗效,在此就不一一说明了。
至于你说的食疗或药疗,现在还没有很好的方法。病人只有18岁,应积极治疗。

参考资料:《骨伤科疾病针灸推拿治疗学》

2、脊髓炎能活多久

 脊髓炎患者能活多久

脊髓炎以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为临床特征,指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质或白质的炎性病变。受凉、过劳、外伤等常为脊髓炎发病诱因,脊髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓。其首发症状常为双下肢麻木、无力,病变相应部位背痛,束带感,或见排尿困难。2~3天后,病情发展到高峰,出现病变水平以下的完全性瘫痪,感觉消失,少汗或无汗和二便潴留。

脊髓炎发病早期,处于脊髓休克阶段,肢体力弛缓性瘫痪,也就是所谓的软瘫。经过2~4周的时间,肢体逐渐变为痉挛性瘫痪,亦即所谓的硬瘫,排尿问题也由尿潴留转为尿失禁。病变累及颈髓时,可以出现四肢瘫痪。如果影响到高颈段(C4以上),还可以出现呼吸困难,颈膨大脊髓炎可以出现双上肢软瘫,而双下肢硬瘫。病变部位在腰髓时,下肢呈弛缓性瘫痪,早期即可见肌肉萎缩。病变在骰髓时,括约肌障碍明显,而无明显的瘫痪。另外,还有一种上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急骤,病变可以迅速由下向上发展,常在1~2天内,甚至数小时内病情达到高峰。出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、呼吸困难,甚至呼吸肌麻痹而死亡。

3、外伤引起的脊髓炎可以治疗吗?

外伤引起的脊髓炎,一般可以治疗,先去当地的三甲医院的骨科,做cT扫描,确诊病灶位置和性质,看是否保守治疗(口服消炎药)或者微创介入治疗(靶向治疗)

4、脊髓炎会死人吗?

脊髓炎,也就是常说的急性脊髓炎,它主要是各种感染以及变态反应,所导致的脊髓的炎症病变,这个变态反应,我们又称为是超敏反应,比如说是人们日常所需遇到的,过敏皮肤的瘙痒,红肿,这就是一种变态反应,脊髓炎是临床上,比较常见的一种疾病,它一般是因为感染造成的,它的表现就是脊髓病变区域以下的肢体,会发生瘫痪,感觉的缺失,以及大小便的障碍,如果他是因为外伤,其他原因导致的,我们那个叫脊髓病变不叫脊髓炎。

5、脊髓炎是怎么回事呢

脊髓炎,也就是常说的急性脊髓炎,它主要是各种感染以及变态反应,所导致的脊髓的炎症病变,这个变态反应,我们又称为是超敏反应,比如说是人们日常所需遇到的,过敏 皮肤的瘙痒,红肿 ,这就是一种变态反应,脊髓炎是临床上,比较常见的一种疾病,它一般是因为感染造成的,它的表现就是脊髓病变区域以下的肢体,会发生瘫痪,感觉的缺失 ,以及大小便的障碍,如果他是因为外伤,其他原因导致的,我们那个叫脊髓病变不叫脊髓炎。

6、脊髓损伤脊髓炎有什么区别吗

一、外伤性脊髓损伤,即有外伤导致的脊髓损伤,如骨折导致脊髓损伤;二、非外伤性脊髓损伤,包括如血管堵塞导致脊髓缺血、脊髓炎或脊髓病变、脊髓的血管瘤或者肿瘤、退行性骨关节病以及一些先天性畸形等多种类型

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