1、为什么会得脊髓炎
得了脊髓炎之后需及时医院就诊,完善相关检查,明确诊断,从而规范治疗。目前治疗的首选药物为糖皮质激素,同时需要应用营养神经的药物如维生素B1,维生素B6,弥可保和鼠神经生长因子治疗,还要对症支持治疗。如有炎症,需要抗炎治疗,预防褥疮、下肢静脉血栓等并发症,病情稳定后需要针灸康复锻炼,从而促进肢体功能恢复,日常生活中需避免感染以防诱发病情复发。
2、在十四岁那年就得了脊髓炎直到现在快二十岁了,这有什么帮助吗?
能有什么帮助?都这么长时间了,治疗啊!脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。临床上虽有急性、亚急性和慢性等不同的表现形式,但在病理学上均有病变部位神经细胞变性,坏死、缺失;白质中髓鞘脱失、炎性细胞浸润、胶质细胞增生等改变。因此,脊髓炎包括了大量的脊髓炎性疾病。本条只对急性脊髓炎,亦即急性非特异性脊髓炎着重介绍。\r\n急性脊髓炎(acutemyelitis)指的是一组原因不明的急性横贯性脊髓炎性损害。中医中医虽无脊髓炎的病名,但根据其主要临床表现的不同,本病可以分别归属于中医的“痿证”、“癃闭”及“便秘”等病中。
北总三院医生分析一般治疗
⒈加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。
⒉注意保暖,避免受寒。
⒊保持皮肤清洁、干燥,保持床单干燥、柔软、平坦;勤翻身;瘫痪肢体保持在功能位置,尽早做被动运动;在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫,并经常按摩,然后用红花酒精外搽。
⒋保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。对于呼吸困难者,尽早吸氧;咳嗽无力而不能排出痰液者,及时气管切开,必要时用人工呼吸机。对于已用人工呼吸机的患者,吸痰要及时,不得超过15秒/次,两次之间要间隔3~5分钟;气管内要滴入湿化液,2~5ml/次,每隔15分钟1次;内套管更换2次/日,外套管更换每半个月1次,纱布垫更换2次/日。
中医治疗
治法与方药:
本病初期以邪实为主,治疗宜以祛邪为要,治当解表清热,疏风利湿。后期邪毒渐去,但正气已伤,治疗则以扶正补虚为主,宜益气健脾,滋补肝肾,佐以活血通络。
3、脊髓炎到晚期后会有多严重?
脊髓炎治疗延误不当,后期很可怕,患者多死于合并症之坠积性肺炎,痉挛性室息,褥疮感染性败血症,泌尿感染性肾盂肾炎并发尿毒症而危机生命。
脊髓炎必致脊髓水肿发生脱髓鞘并发脊髓神经功能麻痹所致脊髓损伤平面以下的各种功能障碍导致完全或不全截瘫,发病后恢复不佳的原因多是脊髓缺血时间过长而迟发缺血变性,其神经功能恢复没有特效药,而且必须及早的治疗抢在受累脊髓迟发缺血变性之前。若受累神经因缺血而发生变性病变。过了治疗期则恢复无望,。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:中西复合治疗营养神经增强免疫改善脊髓微循环的血运预防受累神经继发缺血变性,并配伍脊髓神经再生之剂兴奋脊髓激活麻痹休克的神经细胞等中西复合治疗获得二便,运动等各种功能的最佳恢复。锻炼时要根病情议定一康复方案。
4、脊髓炎可以彻底治愈吗?
脊髓炎是由病毒,细菌,螺旋体、寄生虫,原虫,支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或者白质的炎性病变。其主要以下肢瘫痪,感觉障碍和植物生能神经功能障碍为其临床特点,临床表现为局部的疼痛,麻木,乏力,感觉障碍、发热等。
对于脊髓炎的治疗主要是针对抗感染治疗以及增强免疫力,并加强支持治疗,如果治疗合理,大部分患者是能够治好的。
脊髓炎的预后取决于急性急性炎损害的程度,病变的范围以及并发症的情况,如果无严重并发症,多于3到6个月内基本恢复。合并泌尿系感染,压疮,肺部感染者常影响恢复,遗留后遗症。急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后相对比较差。
5、脊髓炎!!!!急急急!!生命垂危!!!
脊髓炎是一种破坏脊髓功能的炎性疾病,可分为急性脊髓炎和亚急性脊髓炎。其病变常发生在胸段脊髓,如果病变仅侵犯几个节段脊髓的灰质和白质,称为横贯性脊髓炎。确切的病因还不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染后机体的自体免疫反应所引起。外伤、受凉、过劳等可以是本病的诱发因素。该病必须与格林—巴利综合征、脊髓前动脉闭塞以及由硬脊膜外脓肿、血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别。治疗需在神经内科大夫指导下进行。治疗要有个长期准备,所以特别要提醒患者的是:保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。按医嘱定时定量服药,不可自行停药或减量,用药期间,出现恶心、腹胀、黑便等应及时报告。还需注意加强营养,增强机体抵抗力,预防感冒,避免受凉再次诱发疾病发生。加强肢体主动或被动的功能锻炼,使截瘫肢体保持功能位经细胞可获得肢体功能的康复。请记早期的治疗非常重要。
以下是专家对患者治疗的一些建议
[一般治疗]
1.加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。
2.注意保暖,避免受寒。
3.保持皮肤清洁、干燥,保持床单干燥、柔软、平坦;勤翻身;瘫痪肢体保持在功能位置,尽早做被动运动;在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫,并经常按摩,然后用红花酒精外搽。
4.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。对于呼吸困难者,尽早吸氧;咳嗽无力而不能排出痰液者,及时气管切开,必要时用人工呼吸机。对于已用人工呼吸机的患者,吸痰要及时,不得超过15秒/次,两次之间要间隔3~5分钟;气管内要滴入湿化液,2~5ml/次,每隔15分钟1次;内套管更换2次/日,外套管更换每半个月1次,纱布垫更换2次/日。
5.对尿潴留者,要保留导尿管,每3~5小时开放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液冲洗膀胱,1~2次/日,250ml/次,保留半小时后放出。
[中医治疗]
辨证论治:
(1)肺热津伤:
[主证] 病起发热、咽痛、咳嗽,热退后出现肢体痿软无力,肢体麻木、蚁行感,小便黄而不利,大便秘,舌质红,苔薄黄,脉数。
[治法] 清肺润燥,养阴生津。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎1号方:桑麦清肺汤。
(2)湿热阻络:
[主证] 肢体痿软无力,麻木不仁,或有烧灼感,轻微浮肿,胸脘痞闷,小便短涩,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
[治法] 利湿清热,通经活络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎2号方:佛手活络丸。
(3)瘀热阻络:
[主证] 肢体痿软无力,麻木不仁,或伴刺痛,小便短涩,大便秘结,舌质暗红,苔薄黄,脉弦数。
[治法] 活血化瘀,泻热通络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎3号方:银丹化瘀汤。
(4)脾肾亏虚:
[主证] 肢体痿软无力,肌肉萎缩,面色萎黄,小便失禁,大便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
[治法] 健脾补肾。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎4号方:子参加减汤。
(5)肝肾阴虚:
[主证] 肢体瘫痪,渐由松弛性转为痉挛性,手足拘挛,肌肉萎缩,麻木不仁,皮肤干燥,头晕耳鸣,舌质红,苔薄白,脉弦细数。
[治法] 滋补肝肾,柔润通络。
[秘方编号] 治疗急性脊髓炎5号方:银黄锁阳丸
参考资料:http://www.hebjtt.gov.cn/wangxiufang/jiankang/jkbd/slsc/jb/jb72.html
6、脊髓炎发病多久会达到高峰期?
1.化脓性脊髓炎
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2~3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。
脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。
3.急性播散性脑脊髓炎
大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。
脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。
4.亚急性坏死性脊髓炎
多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍,或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤,或短暂的无力及感觉障碍,继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。
7、脊髓炎会不会发展成植物人?
临床表现:
1、急性横贯性脊髓炎急性起病:常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄,青壮年较常见,无性别差异,散在发病。病前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。
2、排尿障碍:膀胱、直肠括约肌障碍典型是脊髓炎症状早期有大小便潴留。在脊髓休克期因膀胱逼尿肌松弛,出现无张力性神经源性膀胱。当膀肮过度充盘,尿液达1000ml,膀胱内的压力超过膀胱括约肌承受力时,尿液可自动流出,称为充溢性尿失禁。以后随着脊髓功能的恢复,膀胱逼尿肌出现节律性收缩,开始出现尿意和排尿功能,但因功能尚不完全,仍可残留一定的尿量。
3、反射活动:休克期过后,病变平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进,张力由迟缓转为痉挛。脊髓完全性损伤为屈性截瘫,部分性损伤呈现伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈曲与排尿,叫总体反射。
4、感觉障碍:脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失,部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。
脊髓炎的发病原因:
1、脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症状。
2、病理因素:青少年时期,骨的血流供给远较成年人丰富,干骺端具有丰富的毛细血管网,生长活跃,且此处血流缓慢,有利于细菌的沉积、停留和繁殖、生长。
3、全身和局部的抵抗力:脊髓炎发病决定于人体抵抗力的强弱。这种抵抗力,包括全身抵抗力和局部抵抗力。脊髓炎病因是由于先天不足再加上病后体弱、营养不良、受寒等各种削弱机体抵抗力的因素,易患脊髓炎。
8、脊髓炎得危害有哪些?
脊髓炎对患者的危害一、急性横贯性脊髓炎是脊髓急性进行性炎症性脱髓鞘病变. 急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘 与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。),已证实多数为MS表现,呈单相型或慢性多相复发型,临床常见播散性脊 髓炎,体征呈不对称和不完全性,表现快速(数小时或数天)进展的轻截瘫,躯干感觉障碍平面和括约肌功能障碍等,阵发性强直性痉挛和神经根痛可见于约1/3 的复发型患者,但单相病程患者通常很少发生。脊髓炎对患者的危害二、发病年龄5~60岁,21~41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病,急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎是本病特征性表现,在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病情进展迅速,可有缓解复发。脊髓炎对患者的危害三、多数NOM患者为单相病程,70%的病例数天内出现截瘫,约半数患者受累眼发生全盲,少数患者为复发型病程,其中约1/3发生截瘫.约1/4视力受累,临床事件间隔时间为数月至半年,以后的3年内可多次复发孤立的ON和脊髓炎。脊髓炎对患者的危害四、视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼球运动或按压时明显,眼底可见视盘炎或球后视神经炎,亚急性起病者1~2个月内症状达到高峰,少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。
9、治疗脊髓炎得花多少钱?
单纯的脊髓炎相对花费少些,一般明确诊断加治疗估计也得1万多吧。但是如果患者是多次反复发作,就不是脊髓炎啦,要考虑多发性硬化,那治疗起来花费就大啦,而且多发性硬化往往是反复缓解复发,一次比一次重,很棘手。
要根据病情体重进行药物的配伍进行治疗。化多少钱无法确诊定,若是过了治疗期受累神经继发缺血坏死,治疗的意义不大了。需指导请发来发病时的磁共震和最近的磁共震。
10、脊髓炎能不能根治?
脊髓炎是可以治愈的。脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物源性感染或由感染所致的脊髓灰质或白质的炎性病变。以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。
脊髓炎的注意方式有以下几种:
一、加强营养,进食高蛋白、高纤维食物。
二、注意保暖避免受寒。
三、保持皮肤清洁干燥,保持床单干燥、柔软、平坦,要勤翻身。瘫痪肢体要保持在功能位置,尽早做被动运动。在踝、肩胛等部位垫以气垫或软垫,并经常按摩,然后用红花酒精外擦。
四、保持呼吸道通畅及时的清除呼吸道分泌物。
五、对潴留者要保留导尿管。
以上是对于脊髓炎的一些方式,所以说脊髓炎是可以治愈的。