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颈椎后路手术的后遗症

发布时间:2021-07-08 17:26:13

1、颈椎突出,做手术会有后遗症吗?

建议:应该是颈椎间盘突出,压迫神经,最安全的手术是颈椎前路手术,就是从颈前,气管旁进入,摘除间盘髓核,但是手术难度大,对医生要求高,(也就是说没能力的医生,不会做,但是对于神经来说更安全)。至于后路手术最安全的方法是开窗减压,只是加大颈髓的生理空间,变相减轻压迫,方法简单安全,效果一般。颈椎手术最大的风险就是,颈段脊髓受刺激,导致生命中枢反应,心跳呼吸骤停。至于瘫痪问题,要看手术技巧,有的硬膜囊与椎弓板粘连,分离不充分,导致神经损伤,但是几率可控。

2、颈椎间盘手术有什么后遗症?

时会发生一些难以控制和难以预料的并发症和手术意外,但是只要操作者熟悉手术步骤等,一般还是比较安全的,成功率还是相当高的。 正常情况下颈椎间盘手术是不会遗留有后遗症的,除非原有的症状经过手术治疗后没有改善。 主要的是有些人在手术时会发生一些难以控制和难以预料的并发症和手术意外,但是只要操作者熟悉手术步骤等,一般还是比较安全的,成功率还是相当高的。 手术只不过是将腰椎间盘突出的那一部分,难还纳回原位的那些突出物除去。以加速治疗进程的一种方式。换句话说,也就是使症状较重的患者机体恢复到一个较理想的程度,以有利于患者进一步应用其它手段来巩固或增强疗效,这才是手术的真正含义。 手术现在虽然已很成熟,但对腰椎间盘的退行性改变没有任何帮助,同时还会增加腰椎的不稳定性。 产生腰突的原因是:腰椎间盘退行性改变,髓核含水量降低,引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变,纤维环韧度降低。手术对这些都没帮助。 我们的中医药才有帮助,中药可以恢复正常的骨血循环,来修复和改善病理环境,既能治标又能治本。只是疗程要长些,大约两三个月。中药的治愈率在98%以上。所以,手术不要盲目。

3、颈椎手术后会有什么后遗症或并发症?

1.感染:颈椎前路手术有时需要取髂骨进行植骨融合,有时可能会出现取骨区和植骨区的感染。植骨区的感染多发生于术后4~5天,病人主诉颈部疼痛,逐渐加重而呈剧痛,以致影响睡眠。早期发现及时引流,并应用大量抗生素即可控制,感染有向硬脊膜外腔扩散的可能,可引起硬膜外脓肿或感染性脊髓炎所致的四肢瘫痪,其后果不堪设想,但这种手术并发症的发生率极低。

2.喉上神经或喉返神经损伤:上颈椎前路手术有时会发生喉上神经损伤,表现为术后在饮水及吃流质时,发生以呛咳为主要的症状。下颈椎部位易发生喉返神经损伤,在术中或术后发现气憋及声音嘶哑,该并发症一般由于牵拉损伤引起,一般术后2周可以恢复。

3.血肿与咽下困难:多由于骨刀开骨槽时,推体骨松质区渗血所致,若血肿吸收不良,食道与报体前方可发生粘连,引起吞咽困难。

4.胸膜损伤:显露低位颈椎以及胸1时,容易伤及胸膜顶部。破损后立即发生气胸,须按急性气胸处理。

5.颈椎过伸性瘫痪与震动性瘫痪:脊髓型颈椎病病人,如有在理发刮脸时出现四胶麻木加重的病史,应注意手术时的体位。不宜使颈部置于过伸位,否则,在凿除椎间盘及嵌入植骨时,由于锤击震动,往往会引起四肢麻痹。

6.椎间隙变窄:由于植骨块受压或移位、植骨块吸收等原因,最后导致椎间隙变窄,使颈椎的生理性前凸消失,甚至变成病理性后突。椎间关节、关节囊及其周围组织亦发生相应的解剖变异,椎间孔变窄,从而产生临床症状,直至椎体融合后症状才可逐渐减轻或消失。

7.硬脊膜或脊髓损伤:多属于手术器械性损伤。神经根和脊髓的损伤,在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。因此,在开骨槽时,要注意凿进的深度。

8.血管损伤:颈部大血管一般不容易损伤,出血多发生在分离甲状腺上、下动脉时,切口显露良好就不易损伤血管。在进行椎间盘切除时,若超越到颈长肌的部位就有可能损伤椎动脉。其中甲状腺中动脉及甲状腺上动脉,此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液,同时也参与颈椎脊髓血液的供应,故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常,进而产生一系列临床表现。椎动脉的损伤,特别在切除骨刺时,常造成大出血及脑部血液供应的减少,有时也影响颈椎脊髓的血液循环。

9.植骨块移位与植骨愈合不良:多发生于术后颈椎伸屈活动过多的病人,植骨块因受到掀动挤压丽发生移动。植骨块移动与手术因素如骨糟位置的设计和植骨块的放置有关。

4、颈椎术后后遗症

你好,颈椎病手术本身是治疗颈椎病的一种方式和方法。手术本身并没有明显的后遗症的。有后遗症的,一般是手术过程中有可能并发的疾病和颈椎病本身的损伤引起的。

5、我的颈椎手术后遗症特别严重

颈椎病主要由于颈椎长期劳损或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压导致。您这种情况可能是病情又加重了,建议骨科就诊,完善进一步检查。河北省三院是非常厉害的医院

6、颈椎狭窄后路手术有何危险、后遗症,术后效果如何,能否作介入

若如你描述为椎管狭窄,典型症状为双下肢无力,肌力下降,走路不稳,如踩棉花。但从你所述,患者只是表现为头晕,仅仅以此做为适应症行手术不太适合。可以多卧床休息一段时间,适当吃一些活血化瘀、营养神经的药物。
东南大学附属中大医院-骨科-张绍东副主任医师
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7、颈椎手术后有什么后遗症

抛开神经被压迫无法回复之后遗症不谈
风险是损伤脊髓导致死亡或者截瘫等
手术的后遗症由于融合固定了椎体,以后转动屈伸脖子不灵活了

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