1、颈椎横突怎么办
本病以非手术疗法为主,若出现脊髓压迫症状,则应尽早行手术治疗。
1.非手术疗法
非手术疗法为本病的基本疗法,不仅适用于轻型病例,而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。主要包括以下内容:
(1)颈椎牵引 可采取坐位或卧位,用四头带(Glisson氏带)牵引。在牵引过程中如有不良或不适反应,应暂停牵引。牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症。对中央型颈椎间盘突出症亦可选用,但在牵引过程中,如果锥体束症状加重,应及早手术。此外,在牵引过程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫,使病情恶化。在牵引的全过程中,应密切观察病情变化,并随时调整力线和重量等。
(2)围颈保护 用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动,并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力。重症型而又需要起床活动者,可选用带牵引的颈围支具。对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例,亦需用颈围保护,以有利于病情恢复。
(3)理疗和按摩 在常用的理疗方法中,蜡疗和醋离子透入法疗效较好,对轻型病例可以选用。在选择按摩疗法时应注意,手法推拿虽对一部分病例有效,但如操作不当,或病理改变特殊,反而可能加重症状,甚至引起瘫痪,因此,选用时一定要慎重。
(4)药物治疗 可适当应用抗炎、镇痛药物,如双氯芬酸(扶他林)、双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)等,对缓解病情有一定作用;此外,复方丹参制剂具有活血化淤作用,亦可服用,对症状明显者,可选择静脉滴注方式,较之口服更为有效。
2.手术疗法
对反复发作,经非手术治疗无效,或是出现脊髓压迫症状者,应及早行手术治疗。手术方式包括传统的前路减压固定融合,或前路突出髓核摘除、人工颈椎间盘置换术,最近又出现了微创经皮内镜技术下的突出髓核摘除术等新技术。目前仍以颈前路减压、摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主。对合并有椎管狭窄的病例,再行颈后路椎管扩大减压术。
2、什么叫颈椎横突
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3、颈椎横突骨折怎么办
蜡啦J虹割腰5横突不是一块骨头,横突是由椎弓向两侧发出的突起,颈椎、胸椎、腰椎均有。主要作用是提供肌肉和韧带的附着处。医嘱写卧床并非要您一直躺着,主要是要求在愈合期间不要再做什么运动了,活动少一些愈合会快一些。至于您提及的“躺着就好痛”,我想是不是可以试着寻找一个相对没那么疼痛的姿势,我想也只有这样了。另外我想提醒您在愈合期间要配合饮食上的注意:总的原则是高钙高蛋白饮食,如牛奶鸡蛋鱼虾。但须注意忌食带刺激性、兴奋性食物,如吸烟、饮酒、饮茶、饮咖啡等,忌食辛辣之物。以上解释希望可以帮到您——大医精诚
4、关于颈椎横突的问题
平时不要长时间保持一个姿势,不要睡软床
椎间盘突出是常见病,绝大部分不需要药物或手术治疗,找个正骨大夫,他们手法可以让突出部位复原,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,就是治的时候会有点皮肉痛,休息一下就好,治疗时间不超过十分钟
5、颈椎横突过长怎么判断,具体有什么指标.
颈椎上神经线密集。一般会引起头晕恶心,颈肩酸痛,手臂疼痛麻木的症状。颈椎病大多是随着年龄的增长,颈椎受力过大引起的,目前医院对于这类的骨关节疾病没有很好的治疗办法。建议最好采用中医保守治疗。中药药性温和,药效持久。可以采用中药外敷,采用中药熬治的膏药,可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的.现很多患者用了此药症状消失的,抓紧治疗没有问题的.
6、神经根型颈椎病需与哪几种疾病鉴别?
(1)风湿病。包括关节炎及肌筋膜炎,这些都有颈肩痛、颈部活动受限及手部麻木现象。其主要鉴别点是:有除颈肩上肢以外的多发部位疼痛史;没有放射性疼痛;没有反射改变;麻木区并不按照脊神经节段分布;应用封闭疗法做痛点注射和服用抗风湿药后,其症状能明显好转。
(2)胸廓出口综合征。这是颈部软组织受伤后上肢疼痛的常见原因。症状的出现可以因为先天的因素如颈肋,发育的因素如脊柱侧弯,或是后天的因素如肌肉无力、肩部下垂及颈部软组织外伤等原因。而外伤因素占发病率的33%,而且症状常出现在受伤后数周、数月甚至一年以后。臂丛神经有三处容易受到压迫而出现症状,即前、中斜角肌间隙,肋骨、锁骨间隙和胸小肌、肋骨间隙。前斜角肌痉挛使得斜角肌间隙变小或第一肋升高使得肋锁间隙变小是常见原因。其症状是上臂麻木并向手部放射。临床检查:锁骨上窝有压痛,Adson 试验阳性,上肢过度外展试验阳性和双肩向后位时,桡动脉的搏动减弱。肌电检查可发现尺神经运动传导迅速减慢。如碰到这种患者,有必要拍胸颈外的X 线正位片,它可以发现患者有无第七颈椎横突过长或颈肋。
(3)锁骨上肿物。因为肺尖部原发肿瘤或转移瘤,锁骨上淋巴结有增生或浸润造成对臂丛神经的压迫而产生疼痛、感觉障碍及肌肉萎缩等症状。其主要鉴别点是:锁骨上可触及肿物;肿物活体组织检查可以明确诊断。
(4)进行性肌萎缩。这是一种原因不明的慢性脊髓前角细胞的病变,见于颈脊髓,发展比较缓慢。临床表现为双上肢出现萎缩,并由远端开始向近端发展。常见有肌纤维震颤,肌反射减弱或消失,下肢萎缩为晚期症状。其鉴别要点是:无感觉障碍;无颈脊神经根刺激症状;感觉神经传导速度正常。
(5)心绞痛。颈椎病刺激颈7 神经根可有左上尺侧疼痛,同时有胸痛者应与心绞痛鉴别,前者在胸大肌压痛点进行封闭之后症状减轻,而后者无肌肉的压痛。心绞痛发作时有胸闷气短的感觉,而心电图有明显改变,服用硝酸甘油类药物可以缓解症状。