1、怎样运用扳法治疗颈椎病?
扳法主要用于颈椎小关节紊乱的治疗,这种手法如运用得当,常可收到立竿见影的效果。但此类手法动作要求严格,使用时必须谨慎,一定要在生理活动的范围之内进行。
(1)颈椎定位旋转复位法。患者正坐位,医生站在患者身后,一手拇指顶住患病棘突或偏歪棘突,另一手托住患者面颊,令患者低头45 度,再向患侧旋转45 度,同时令一助手用双手缓缓用力压住患者头顶,保持45 度低头位,医者扶面颊之手用力向患侧旋转30度左右。顶棘突之手拇指用力向对侧推按,如听到“喀”的一声,或有拇指下的棘突跳动感,说明复位成功。
(2)颈椎快速旋转复位法。患者正坐位,医生站在患者身后,一手扶握后枕部,一手扶握下颌部,两手在轻提下,环转摇晃颈部6 ~ 7 次。待感到患者颈部肌肉已完全放松后,两手突然交错用力,快速旋转颈部,同时两手马上放松,让其颈部的活动自动停止。这种扳法要待患者颈部完全放松后方可用力,初学者应谨慎使用。
(3)颈椎拔伸旋转复位法。患者正坐位,医生站在患者身后,一手扶握枕后,另一手以肘部托起患者下颌,然后用力轻轻拔伸颈部,并环转摇晃颈椎5 ~ 7 次,再在拔伸的基础上旋转颈椎,当感到有阻力时,在有控制的情况下突然加大旋转幅度,此时常可听到多个椎体的“喀喀”声,左右各旋转一次。此手法比较稳妥,因为拔伸时颈椎处于一种失稳状态,这时不易损伤脊髓。
(4)寰枢椎旋转复位法。患者仰卧位,头部伸出床边,助手用双手扶按患者双肩,医生坐在患者头前,一手托扶患者枕后,一手扶握下颌部,在拔伸下环转摇晃颈椎6 ~ 7 次。然后做前屈后伸活动各一次,先向健侧旋转颈椎,再向患侧旋转颈椎。这一扳法主要用于寰枢椎半脱位,操作手法要轻巧,不可超过颈椎的生理活动范围。
2、如何理解扳法在颈椎病手法治疗中的应用
.
3、按摩手法扳法和背法的动作要领有哪些?
扳法
[定义]又称搬法,可以在人体几个部位应用,如肩、髓、腰、颈等。
[动作]是用一手压住人体某一部位,另一手扳动其他部位,两者使用力量相等、作用相反的外力,使关节旋转或伸展。扳法也属于被动运动按摩手法,常用治疗四肢关节的功能障碍及脊椎小关节的交锁与错位等症。故此也可以认为是正骨干法的一种。扳法不是一个大幅度的被动运动,在施术时必须将要扳动的关节极度伸展或旋转,在保持这一位置的基础上,再做一个稍微加大幅度的运作。扳动时一定要因势利导,了解正常关节活动范围,不可超出生理功能。根据用力方向和施行方法的不同,有侧扳、后扳、斜扳等几种。
[应用]扳法的主要作用松解粘连,帮助复位,滑刮关节,缓解痉挛,消除疼痛,牵伸肌肉、韧带之作用。
背法
[定义]一种常用于治疗急性腹扭伤、腰椎间盘病变、腰肌劳损等的按摩方法。
[动作]医者和患者背靠背站立。医者两肘屈曲挽住患者肘弯部,然后弯腰屈膝,以臀部着力顶住患者腰部,将患者背起,使其双脚离地。做左右方向的摆动和上下方向的抖动,使腰部有牵动感。在施术时要注意肘部勾紧不要滑脱,嘱患者不要打挺。
[应用]本法可使腰记载住及其两侧伸肌过伸,促使扭错只小关节复位,并有助于缓解腰椎间盘突出症的症状。对腰部扭闪疼痛及腰椎间盘突出症等常用本法配合治疗。
4、什么叫扳颈椎?
扳颈椎是指颈部推拿中的一种手法,称为扳法。目的是对颈椎错位的小关节进行复位。有理筋整复,滑利关节,松解粘连等作用。常用于四肢及颈腰部。有舒展筋脉、滑利关节、松解粘连、帮助复位等作用。根据用力方向和施行方法的不同而有侧扳、后扳、斜扳等多种。
5、哪些颈椎病不能采用扳法
脊髓型颈椎病不能使用扳法
指导意见:
可给予理疗,推拿、按摩,针灸、针刀,牵引,注内射治疗等;或服容用活血化瘀,通经活络的中成药;或头痛、头晕严重静点20%甘露醇和脉络宁。平时避免长时间低头(伏案)工作,枕头不宜过高过低。坚持每天做颈椎保健操:(端坐,身体不动,单头部运动,分别做低头、抬头,左转、右转,左侧屈、右屈侧,由右上看慢慢向左下看、再由左上看慢慢向右下看。每个动作达最大限度停10秒,每次坚持10~15分钟,动作要轻缓、柔和,一天可以做数次.),平时多做运动如:做广播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等