1、颈椎后突出，怎么治疗？
磁共振显示颈椎4-5椎间盘轻度后突。
首先休息很重要 。【平时坐的时候应该注意姿势】。
可以做牵引、按摩、也可以尝试下磁疗。
2、颈椎移位是怎么回事?
引起本病的原因很多，归纳起来有以下几点。
（－）外伤 颈椎位于头颅和胸椎之间，是人体脊柱活动范围最大的部位，受伤的机会也较多，青少年时颈部外伤是导致中年后发病的重要因素。据报道5％～15％的颈椎病人有急性外伤史。特别是颈椎骨折、脱位后出血、水肿波及椎间孔，骨折碎片移位直接压迫脊髓或血管神经而引起的病理变化，或骨折后局部形成的骨痂刺激脊神经根、脊髓，椎体脱位或半脱位，使椎管变窄等均可产生脊髓的压迫而引起临床症状。
（二）颈部的慢性劳损 长期低头工作或姿势不良，引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损，患椎骨关节增生炎性退变，颈椎生理曲度后凸，颈椎失稳、错缝，与相应患椎后方骨赘突入椎管内，均可导致脊髓受压发病。
（三）颈椎退行性变 年老体弱，肝肾不足，筋骨懈惰，可引起颈部韧带钙化。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变，是颈椎病发生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向椎体后方，则压迫脊髓，造成脊髓型颈椎病。
（四）椎管狭窄 由于颈椎间盘退变，纤维环向椎管内膨出，椎体后缘骨质增生突向椎管内，导致椎管狭窄。同时，椎间隙发生变窄时，黄韧带松弛、颈椎骨关节错位、失稳，可发生代偿性韧带增厚及骨质增生，加重颈椎狭窄的发生。有的由于先天胚胎发育过程中椎孔本身狭窄，加之移位，可造成相邻椎孔间狭窄，而使脊髓受压发生病理变化。这是脊髓型颈椎病发病的重要原因之一。当脊髓受压时间长，病变继续发展时，可出现脊髓变性、软化，甚至出现脊髓空洞，病变区神经根也因受压而使神经根袖纤维化，严重压迫可发生瓦勒变性。
（五）髓内血循环受阻 脊髓型颈椎病在病理变化中，如果引起的椎管狭窄改变到一定程度时，脊髓可受到压迫性损害，压迫应力耐受较弱的髓中心部灰质及侧索等部位，使髓内血循受阻，受压部位发生血管扩张，甚至断裂。局部病变组织因血瘀气滞，组织血氧供应减少，可出现神经细胞萎缩坏死，空胞变性及出血等。说明脊髓由于受压、缺血可引起组织病理性改变。
服部根据文献报道，病变部在颈椎5～7的13具尸体标本，经病理解剖学研究，发现受累部相当于颈6髓节平面；由于颈髓缺血，引起受损的神经组织依次为灰质、锥体侧束、脊髓丘脑束和后索。
（六）生物运动力学的影响 颈椎椎管狭窄而导致的脊髓型颈椎病，在不明确诊断之前，若颈椎伸屈过度时，可引起其继发性的病理变化。由于颈椎上部和延髓及颅内脑干相连，当颈前屈度较大，颈髓受到较大的牵扯应力从偏后椎管内拉向前移，使颈髓变细，椎体后缘突入椎管内，骨赘或椎间盘组织就可压迫磨擦颈髓致伤。颈后伸度较大时，颈髓增粗并贴向后方，椎管内前方的后纵韧带变性增厚，后方黄韧带向椎管内隆起皱褶，使椎管前后径减小0.5～1.0毫米。在椎管狭窄压迫颈髓时，反复作颈椎的前屈、后伸，范围较大时，颈髓随之向上向下移动，可导致颈髓运动性摩擦创伤。所以说，颈椎在前屈后伸生物运动力学的影响下，常促使颈髓病损加重。
【临床表现及诊断】
（－）临床表现 早期双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、颤抖，行走困难，继而双侧上肢发麻，握力减弱，容易失落物品。上述症状加重时，可有便秘、排尿困难与尿潴留或尿失禁症状，或卧床不起，也可并发头昏、眼花、吞咽困难，面部出汗异常等交感神经症状。
1、中央型病变初期颈髓灰质的前角和后角运动神经细胞的损害较突出。上肢麻木、力弱，手部小肌肉受累，手部动作迟钝，精细运动功能障碍，无名指、小指麻木明显。常累及骨间肌。鱼际肌萎缩等。属下运动神经无病损。为周围型麻痹，受累肌张力、腱反谢减弱或消失，受累前角细胞支配肌萎缩和变性反应。
2、锥体束型病变 中央型病变发展，锥体束常受累，下肢麻木、力弱、踏棉感。甚者下肢发紧，行走困难，易摔倒，或痉挛等。
早期锥体侧束上肢传导束部分缺血病变，因支配下肢传导束后索动脉较丰富，病损较轻，肢体肌张力仅有不同程度增高。当病变累及3、4颈髓节时Hoffmann征阳性，锥体侧束的下肢传导束所缺血性病变加重，下肢肌张力明显增高，腱反谢亢进，各部分位置觉、振动觉减弱或丧失，对侧身体相应部痛觉、温觉减低或丧失。
3、横贯型病变 为锥体束病变向周围扩展，位于前、侧索部的脊髓丘脑束发生缺血病损。脊髓型各病型的主要症状和体征如下表（表5-1）：
3、关于第一颈椎，我主要问关节面和关节突的区别是什么?第一颈椎为何叫寰椎？谢谢了，大神帮忙啊
选E，E是书上定义，百分百对。
而A错在是“没有关节突”而不是“关节面”
从寰椎的下面看是可以看见“下关节面”的。
我刚刚正好复习到这一章节。
4、什么是颈椎关节失稳症?
颈椎失稳症又称颈椎不稳症，是指颈椎在生理载荷下，其解剖位置超出生理限度的位移范围而出现相应临床症状的一类综合征。影响颈椎稳定性的病因较多，如先天畸形、创伤、退变、炎症、肿瘤及手术等，其中，由于退变所致的下颈椎失稳在临床中最为多见。颈椎椎节的失稳，既是颈椎病病理生理改变的一个现象，又是造成颈椎病临床症状的诸多病理因素之一。推拿疗法在治疗颈椎病方面有其独到的疗效，本文以推拿为手段，观察推拿前后颈椎病患者颈椎失稳改善的情况并分析其生物力学作用机制，以探讨其对颈椎病患者椎体失稳情况的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 依据第二届全国颈椎病专题座谈会制定的颈椎病诊断标准［1］，收集2005年9月～2006年3月初诊于上海中医药大学岳阳中西医结合医院的颈椎病门诊患者31例，因患者不愿意参加本试验而脱落1例。30名患者中男8名，女22名，年龄最小24岁，最大64岁。
1.2 治疗方法 于患者颈椎两侧施以按揉法，持续5 min，手法从上至下，由轻及重，反复3次；继而于颈肩部斜方肌处施以滚法；再用按揉法和一指禅等，重点按揉风池、大椎、风府和阿是穴（颈后大小直肌的体表投射部位）等，持续10 min，直至感觉患者颈肩部已充分放松。在手法刺激的同时，轻巧地小幅度旋转颈椎，调整颈椎微小错位以恢复失稳节段的椎体排列。根据X线照片显示的失稳节段，调整错位椎体。最后，用拿法拿捏双侧风池穴、颈椎诸夹脊穴及肩井穴，顺势用指、掌自肩井从两侧分推，总治疗时间25 min［2］。每周2次，10次为1个疗程。
1.3 观测指标及方法 患者于治疗前后拍摄颈椎过伸位与过屈位X线片。过屈、过伸侧位X线片为患者全力前屈颈部和后伸颈部的侧位片。采用误差为0.02 mm的游标卡尺、误差为1度的量角器及直尺测量。成角屈曲位片向前滑移和向后成角为正数；过伸位片向后滑移和向前成角为正数，反之为负数。椎体后缘连线的延长线与滑移椎体下缘连线的交点至滑移椎体后缘的距离≥2 mm或椎体间成角＞11度为不稳定［1］。
1.4 统计学方法 结果分析使用SPSS 13.0软件，数值变量采用配对t检验。
2 结 果
治疗前过伸位时，30名患者中22个椎体出现角度位移失稳，18个节段出现水平位移失稳；后伸位状态下，30名患者中水平位移失稳节段数21个，角度位移失稳节段数18个。
推拿前，患者的前屈位水平位移和后伸位水平位移分别为（3.44±1.00）mm、（3.81±0.45）mm；前屈位角度位移和后伸位角度位移分别为（13.73±4.52）度、（13.58±4.69）度。推拿后，患者的前屈位水平位移和后伸位水平位移分别为（1.92±1.38）mm、（2.29±1.48）mm；前屈位角度位移和后伸位角度位移分别为（7.73±6.04）度、（8.94±5.77）度。结果表明推拿后患者的前屈位水平位移和前屈位角度位移与推拿前比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；推拿后患者的后伸位水平位移与推拿前比较差异有统计学意义（P＜0.01），后伸位角度位移推拿前后比较差异亦有统计学意义（P＜0.05）。说明推拿手法能改善颈椎退变所致的颈椎失稳。
3 讨 论
3.1 颈椎力学稳定的影响因素 正常脊柱的平衡由两方面来维护。一是以椎体、附件、椎间盘及相连的韧带为主的稳定结构，称内源性稳定，为静力平衡。在内源性稳定结构中，韧带、后关节和椎间盘髓核是维持颈椎稳定作用的主要因素［3］。二为外源性稳定，包括肌肉的调节和控制，这是脊柱运动的原始动力，为动力平衡。内源性稳定是脊柱稳定的基础，外源性稳定是脊柱稳定的前提。颈椎的稳定与力学平衡由其前部与后部结构的完整性及其周围肌群的正常肌力维持［4］。
3.2 颈椎失稳的原因 椎体退行性改变最早始于椎间盘，由于髓核脱水、体积变小及弹性降低，出现椎节松动。随着退行性变的进一步加剧，髓核明显脱水、破裂、移位以及韧带骨膜下间隙形成，又会引起椎节的明显松动、变位［5］。然而，椎间盘的退变在颈椎的退变以及椎体失稳过程中只是病理改变的一个较为严重的阶段。现在一些学者的研究发现，颈椎病患者颈部肌肉组织与正常人颈部肌肉组织存在明显差异，颈部肌纤维病理学改变是退行性颈椎失稳发病的最初原因［6］。生物力学试验同样证实颈肌退变和肌力失衡与颈椎后柱失稳均可以加速椎间盘退变，形成局部炎症，产生临床症状，并加重颈椎失稳［7～9］。
有学者认为，由退变引起的椎体失稳可引起椎周间隙韧带骨膜下出血、机化、钙盐沉积及骨化，从而使失稳的椎节逐渐恢复原有的稳定［5］。但是，在临床中我们发现，颈椎失稳的颈椎病患者常伴颈椎椎骨的骨质增生。也就是说，颈椎椎骨的骨化并不能够完全使失稳的椎体节段重新稳定，反而会因增生的骨质结构的刺激加重临床症状。
3.3 手法作用的途径 放松类手法可以解除肌肉痉挛，恢复对称的肌力平衡，改善血供，促进局部炎症的吸收，恢复韧带形态结构及固有调节功能，使颈椎稳定得以维护［10］。调整手法可以调整失稳的脊柱节段，减轻椎体异常应力，使椎体恢复其正常解剖位置，从而有效地减轻颈椎肌肉的异常应力，促进颈椎内源性稳定的重新建立和外源性稳定结构的功能恢复。显然，颈椎间盘和椎体骨质的退行性变是不可逆的过程，唯有颈肌可以通过手法和锻炼的方式［11］，改善其血供，促进炎症吸收，从而在外源性稳定方面给予颈椎强有力的支撑，保持其稳定性。
5、颈椎后关节紊乱怎样治疗，颈椎病医生请进！
颈椎病属于无菌性的骨性关节炎，主要病理上的变化是组织的微循环不好导致的炎症，炎症过程是在细胞新陈代谢物由于不能很好被吸收反过来不断刺激该组织，导致炎症，时间长了就会产生一定程度的组织退变，退变包括骨骼的增生和软组织的增生等，由于增生的发生就会有机会压迫周围的神经和血管，导致血流障碍和疼痛等，这一类疾病治疗方法最管用的就是怎么样保持或者改善其局部组织的微循环，将堆积的代谢物充分吸收，这样就会快速消除水肿和炎症，但是退变组织的康复是关键，这是药物很难做到的，针对这一类疾病需要治疗的方法推荐如下：
1必须抓紧用微波治疗仪进行热疗，由于微波是穿透力很强的热疗因子，这是其它热疗仪器没法比的，一次治疗30分钟，就会大量吸收代谢垃圾，所以一般患者治疗一次就会感觉到症状明显减轻的作用，但是一般就、消除症状并保持效果需要2周左右的时间；
2 这是关键，考虑到有一定的组织退变，康复退变组织或者部分康复退变组织是最重要的，就需要坚持在没有症状下继续治疗1个月左右的时间（根据慢性期的长短和退变的严重程度），这个就能巩固疗效；
3 平时的锻炼也是维持疗效的最好基础，加强颈部活动，只有保持颈部组织的良好的血液循环，颈椎病就能避免复发；
4 也要主要颈部保暖，没事的时候每天自己按摩5-10分钟，对疾病的巩固很有帮助。
6、什么叫后伸运动
你说的是颈椎后伸运动吧；
颈椎的后伸运动使活动节段上椎骨的下关节突向后下方滑移，后关节间隙更加狭窄，增加了关节面相互运动的摩擦阻力，后伸运动使椎间孔的上下径减小，同时因后关节囊及黄韧带皱缩的关系，椎间孔前后径也相应减小后伸运动对髓核的影响与前屈运动相反，但椎间盘压力也呈增高趋势由于后纵韧带及黄韧带的皱缩，膜性椎管的前后径则趋向减小。
颈椎后伸时，其生理前凸加大，穿行于横突骨通道中的椎动脉行程也相应延伸，可能对椎动脉产生强烈的牵拉而塌陷；或虽不致直接造成椎动脉的机械压迫，但对椎动脉外周交感神经丛的强烈刺激可导致椎动脉分支的平滑肌痉挛而同样引起椎-基底动脉供血不足。对已存在颈椎向后滑脱的患者进行大幅度的后伸操作，有使颈椎滑脱增大的可能；对已存在颈椎间盘突出或椎体后缘巨大骨赘的病人进行后伸操作，同样有造成或加重脊髓损伤的可能。
旋转运动
7、颈椎的特点有哪些？
颈椎位于人体颈部，是脊柱的重要组成部分。
颈椎共有七个组成，除颈1、颈2 外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上颈7、胸1 之间的椎间盘，颈椎共有6 个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。椎体呈椭圆形的柱状体，与椎体相连的是椎弓，二者共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管，脊髓就容纳其中。椎弓根的上下缘各有一个凹陷，医学上称之为切迹。
上下切迹相对形成了椎间孔，颈神经根就从此发出。通常颈神经仅占椎间孔的一半，因而不会受到挤压，但在颈椎错位、骨折、骨刺、韧带肥厚等病变时，椎间孔就会变小或相对变小，神经根就会受到刺激或压迫而出现手指麻木、疼痛等症状。
在每一颈椎上有7 个突起，突向后下方的是棘突，其尾部多呈叉状。伸向两侧的为横突，其上有一横突孔，内有椎动脉通过。在椎弓的两侧各有一上关节突和下关节突。该关节近水平位，上关节面向后上，下关节面向内下，这样有利于颈椎的屈伸活动。
颈椎还有一个有别于其他椎体的特殊关节，称为钩椎关节。它由椎体侧后方的钩突和椎体下面侧方的斜坡对合而成。该关节能防止椎间盘向侧后方突出，但当因退行变化发生增生时，则可影响位于其侧方的椎动脉的血液循环，并可压迫位于其后方的脊神经根。
第七颈椎有何特点第七颈椎除了它伸向后方的棘突很长外，其余的结构和普通颈椎一样。由于其棘突很长，末端不分叉而呈结节状，隆突于皮下，而被称为隆椎，它随着颈部的转动而转动，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。
8、急求！！颈椎及椎间盘退变，椎间盘向后突出是什么意思啊？
关于突关节退变与椎间盘退变，都是颈椎退行性变的表现形式。多数病人关于突退变与椎间盘退变是同步发生发展的，然而也有一些病人可能会发生孤立的关节退变，例如，发生机动车追尾事故时，病人可能遭受脊柱过伸型损伤，关节面关节发生碰撞，从而诱导产生关节突关节的退变，这种病人可能没有椎间盘的退变，但是由于外伤，诱导，单纯的，关节突关节的退变。总结以下就是，关节突关节退变与椎间盘退变，是两个不同的概念，它们可以多数情况下同时发生，但也有个别情况下是单独出现的。