1、颈椎病。
2、颈椎病问题
这样的体位颈椎间隙有所拉开了,是会舒服的
3、颈椎手术有危险吗
根据您的描述,可能是犯了颈椎病,建议保守治疗,效果不好后方考虑手术。颈椎手术风险大。
4、颈椎病的手术指征
?
5、颈椎病体格检查要点?
1
.臂丛神经牵拉试验:又称
Eaten
试验。此试验之机制是使神经根受到牵拉,观察是
否发生患侧上肢反射性痛。检查时,
让患者颈部前屈,检查者一
手放于头部病侧
,
另一手握
住患肢的腕部,
沿反方向牵拉,
如
患肢感觉疼痛、
麻木则为阳性
。
若在牵拉的同时迫使患肢
做内旋动作,称为
Eaten
加强试验。
2
.头部叩击试验:又称“铁砧”试验。病人坐位,医生以一手平置于患者头部,掌心
接触头项,另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。若
病人感到颈部不适、疼痛或上肢
(
一侧
或两侧
)
痛或有酸麻感,则该试验为阳性。
3
.椎问孔挤压试验:又称
Spurling
试验。让患者取坐位,
头部微向病侧侧弯
,检查者
立于患者后方,
用手按住患者顶部向下施加压力,
如患肢发生放射性疼痛即为阳性。
原因在
于侧弯使椎间孔变小,
挤压头部使椎间孔更窄,
椎间盘突出暂时加大,
故神经根挤压症状更
加明显。
4
.杰克逊
(Jackson)
压头试验:当患者头部处于中立位和后伸位时,检查者于头顶部依
轴方向施加压力,若患肢出现放射性疼痛,症状加重,称为
Jackson
压头试验阳性。
5
.肩部下压试验:患者端坐,让其头部偏向健侧,当有神经根粘连时,为了减轻疼痛,
患侧肩部会相应抬高。
此时,
检查者握住患肢腕部做纵轴牵引,
若患肢有放射痛和麻木加重,
称为肩部下压试验阳性。
6
.直臂抬高试验:患声取坐位或站立位,手臂伸直,检查者站在患者背后,一手扶其
患侧肩,
另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起,
以使臂丛神经受到牵拉,
若患肢出现放射
性疼痛,
即为阳性。
可根据出现放射痛时的抬高程度来判断颈神经根或臂丛神经受损的轻重。
此试验类似于下肢的直腿抬高试验。
7
.颈部拔伸试验:检查者将双手分别置于患者左、右耳部并夹头部,轻轻向上提起,
如
患者感觉颈及上肢疼痛减轻,即为阳性
。本试验可作为颈部牵引治疗的指征之一。
8
.转身看物试验:让患者观看自己肩部或身旁某物,若患者不能或不敢贸然转头或转
动全身观看,说明颈椎或颈肌有疾患,如颈椎结核、颈椎强直、
“落枕”等。
9
.头前屈旋转试验:也称
Fenz
试验。先将患者头部前屈,继而向左右旋转,如颈椎出
现疼痛,即为阳性,多提示有颈椎骨关节病。
6、颈椎管狭窄手术治疗风险大吗
,颈椎位于头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七块颈椎骨组成,除第一颈椎和第二颈椎外,其他颈椎之间都夹有一个椎间盘,加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘,颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。椎体呈椭圆形的柱状体,一旦这些椎体由于某种原因造成了狭窄等骨性改变就会压迫脊髓神经。 手术治疗的指证有哪些 传统观点认为临床上颈椎管狭窄的手术治疗的指征包括三点:快速进展的神经功能缺失、颈椎管狭窄相关的运动神经元功能受损、马尾综合征,除此之外的初发患者常常以保守治疗为主。尽管近期有研究报道表明,颈椎管狭窄症患者接受手术治疗可以获得较保守治疗更好的预后,但事实上目前颈椎管狭窄症患者接受手术和保守治疗比例仍存在较大差别,有研究报道该比例差异可达8倍以上,因此哪些因素可以很好的预测患者选择保守或手术治疗成为临床医生关心的课题。 手术的目标和适用的患者有哪些 ①年龄小的患者更倾向于接受手术治疗的原因在于年轻人对术后恢复工作能力存在更多的期待,已有研究报道显示当患者对自身健康状况存在良好预期时,接受治疗后以获得更好的预后,这提示我们患者对自己健康状况的预期不仅会影响疾病预后,也能从一定程度上影响患者接受治疗的方式; ②各项功能评分差的患者更倾向于接受手术治疗,这和之前的研究结论相符合; ③若患者的症状持续恶化,则其接受手术的可能性也越大; ④影像学轴位片上侧隐窝狭窄的患者接受手术治疗的概率大。 每个手术无论大小都有风险,颈椎管狭窄症手术治疗已经相当成熟,风险主要与患者年龄,有无基础疾病,体质如何有关,当然还与手术医师的水平有关,不能一概而论给你定下来手术风险就是多少。你只看到有手术风险,而忽视了疾病本身带来的风险,疾病本身如果不手术其瘫痪的风险也会几倍增加,与手术风险相比,手术还是承担小风险,两重相权取其轻。如果下定决心要手术治疗了,就找一个你信得过的医生,相信科学,相信时代!瞻前顾后反而不好。费用主要与手术时内置钉子有关,钉子就像买小汽车,国产的还有进口的,都能用,费用不同,质量也不一样,根据自身经济情况选择。 温馨提示:以上就是对于“颈椎管狭窄治疗风险大吗”的介绍。