1、颈椎病的致病病因是什么?
颈椎病也叫颈椎综合征,是常年伏案工作者的常见病之一。据有关资料报道,近年来,我国颈椎病发病率已占总人口的10.3%,40岁以上的人又占患者的60%以上。
国内外医学专家强调指出,除了外伤和炎症外,颈椎慢性劳损是颈椎病的主要致病原因。由于长期静坐,低头伏案工作,容易促使颈椎间盘退化变薄,骨质增生,形成骨刺,以致椎间隙逐渐变窄,椎孔缩小或韧带、关节囊松弛,因而使颈髓或颈神经根受到压迫和刺激,在这些神经所支配的区域,如头、颈、肩、臂、手及胸前区产生疼痛和麻木感,头颈活动受限。部分患者还有因压迫了向脑部供血的椎动脉,出现头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。观察表明,颈椎病患者最大的痛苦是头颈不能自由活动,手臂刺痛和麻木感,尤其是头往后仰时,神经受压加重,痛、麻感觉更加强烈。
对预防颈椎病中年人切不可忽视,要掌握一些基本的颈部保健知识。
改善和调整睡眠状态,对于预防颈椎病具有重要的意义。正确的睡眠体位是胸部和腰部保持自然曲度,双髋和双膝呈微屈状态,使全身肌肉放松。每个人可根据习惯采取仰卧或侧卧,但不要俯卧。床铺以木板为佳。枕头是维持头颈正常位置的主要卧具,过高或过低都不适宜。合适的枕头是以躺卧时头部与躯干保持水平为准。一般仰卧时枕高一拳,侧卧时枕高一拳半。枕心以木棉、薄绒、荞麦皮、绿豆壳等为好,装填不要过多或过少,以保持一定的硬度和弹性。仰卧者最好把一部分枕心揉挤到颈部下面,侧卧者应把部分枕心塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。
此外,平时应注意防止颈椎外伤。一旦发生咽部感染,应及时治疗,否则炎症可沿淋巴管扩展到颈椎关节囊,导致渗液、充血、脱钙及附近的韧带松弛,使颈椎的稳定性受到破坏而诱发颈椎病。
2、颈椎受损致病原因,你知道吗
智能产品的普及运用,带来的是低头族的盛行。在长期低头的过程中,颈部肌肉容易劳损,椎间盘会因为低头受压而变形,令颈椎弧度减少、变直,椎骨的磨损会长出骨刺、骨质增生,颈部肌肉出现僵硬,神经、血管受到刺激压迫,导致头痛、眩晕、发麻等颈椎病症状。所以,低头不能时间太长,期间要注意申展颈椎,实在是工作需要,只有佩戴颈椎保护器具,比如翘首松颈器。低头时翘首松颈器能托住下颌,能减轻颈肌的劳损和颈椎的压力负荷,对延缓颈椎退变十分有用。
3、颈椎病发病原理
颈椎病的九个主要症状
下面来了解下颈椎病的九个主要症状,这部分的内容可能会和前面的颈椎病早期有哪些症状有相似或相同的地方,希望大家参考时注意。颈椎病的有些症状如颈痛、手麻,似乎很容就让我们联想到颈椎病,但有些症状如头痛、头晕、心慌胸闷以及各种五官科疾病,就是临床医生,由于所学专业的的局限性,无论如何也想不到颈椎病上面去,比如绝大部分年轻患者的头痛头晕都是因为颈椎病所致,但当患者就诊时,绝大部分医生往往都让患者进行头颅CT或MRI检查,结果自然是一切正常,但患者头痛依旧、头晕依旧,他们却束手无策了,根本就想不到颈椎上去,这是典型的“头痛医头、脚痛医脚”的思维。如果仅仅是耽误了患者的病情也就罢了,最可怕的是一旦诊断错了,治疗也就跟着错了,如果将咽型(食道型)颈椎病误诊为食道癌而进行大面积的清扫术,那可就真的错了。所以作为患者能够根据自己的症状大致判断出某种疾病,并就诊于相对正确科室的医生,也是非常重要的。
1、颈肩背痛 :
疼痛时颈椎病的基础症状,几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状,疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部,有研究发现在颈椎病人中诉说有颈痛者为92%,肩痛者为71%,上臂痛者为44%,前臂痛者为31%,头痛者为37%。
其中颈项痛是所有颈椎病最常见的首发症状,多呈钝痛、隐痛或刺痛,晨起时多见,伴颈项部僵硬、板滞感。上背痛往往容易被误诊胸椎的疾病,患者主要表现为上背肩胛部疼痛,以肩胛内侧缘上角最为显著,可有明显条索状筋结感,有的则表现为自颈椎向下呈扇形散开的上背部广泛的疼痛,其实就是斜方肌典型的分布范围。有很多患者以肩部疼痛为主诉症状,容易被误诊为肩周炎,但其实即使有典型的肩周炎表现,也与颈椎病密切相关,肩部痛在早期疼痛剧烈,为灼痛、刺痛感,慢性期为酸痛、隐痛。
2、 活动受限:颈椎的活动范围较正常或以前明显减小,自觉颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感,不能前屈后仰和转颈困难,有时稍用力转颈时,会有剧烈的疼痛,并向上肢等处放射,不少患者在转颈时出现明显的头晕症状,严重者甚至会猝倒。
3、颈性头痛
神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等各型颈椎病均可引起头痛,几乎所有交感型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛,高达60~80%的椎动脉型颈椎病患者均出现头痛,相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在,但往往有主次,或以头痛为主伴有眩晕,或以眩晕为主伴有头痛,大部分患者头痛往往多与头晕交替发作,一般来说早期多以头痛为主,后期则以眩晕为主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻,但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主。疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状,颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住,颈椎病时引起颈性头痛的首要原因,其中偏头痛可高达70%以上,以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激压,颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维,颈椎旁的交感神经受骨赘激压,椎动脉受骨赘激压变窄或痉挛等原因均可导致颈性头痛。
4、头晕头昏
头晕,患者有自身或周围景物向一个方向旋转的幻觉,身体站立不稳,感觉物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度屈伸或旋转时诱发。发作时间可极短暂,也可持续数小时或更长。眩晕发作时可伴有耳鸣、恶心呕吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等症状。部分患者则表现为头部昏沉感,自觉头重如裹,昏蒙欲睡,打不起精神。
研究发现,95%以上的第一二颈椎(寰枢关节)紊乱患者有轻重不同的头晕,70%以上原因不明的头晕与寰枢关节紊乱密切相关,50%以上的头晕或头昏患者伴有视力、听力障碍。所以认为寰枢关节紊乱是引起眩晕的主要因素之一。
5、咽喉肿痛:主要见于咽型(食道型)颈椎病患者,是颈椎椎体前缘骨质增生或椎间盘向前突出刺激或压迫咽后壁或食管所致,以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状为主要表现,极易被误诊为慢性咽炎、食道癌或神经官能症,确诊前误诊率可高达80~90%以上。在颈型颈椎病的早期或发作期病人,几乎都有咽喉红肿疼痛的症状,尤其多发于中青年患者。当然要与许多其他疾病引起的咽痛相鉴别,如感冒、慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、风湿病引起的咽痛。
6、心慌失眠
多为颈椎病中椎体骨质增生骨刺形成、或颈椎关节紊乱错位、椎间盘突出等因素刺激或压迫了颈部的交感神经节或颈动脉窦,出现一系列的支配内脏器官的交感神经紊乱的症状。
颈上交感神经节受到激压则出现心动过速、视力模糊、嗜睡、癫痫、顽固失眠(难入睡或多梦易醒,日间头昏脑胀、精神疲惫易瞌睡,但卧床却又头脑清醒全无睡意)等症状。
颈中交感神经节和颈动脉窦受到激压则出现心动过缓、呃逆、甲状腺肿、血压升高或降低等症状。
颈下交感神经节受到激压则出现房颤、早醒、早醒、出汗异常(全身性或局限性多汗或无汗)等症状。心慌胸闷:心律不齐,心前区疼痛,胸闷胸痛。
7、上肢痛麻
上肢疼痛多为刺痛、胀痛、烧灼样痛,严重时从颈背部放射至手臂(上臂外侧、前臂内外侧、肘关节内外侧),咳嗽、打喷嚏、深呼吸均可诱发难以忍受的放射痛,绝大多数患者夜间症状加重,辗转难眠,甚至彻夜不能入睡,口服止痛药效果也不明显,持续时间从数天到数月不等。
肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指麻木。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病均可引起,以前者引起上肢麻木最为多见,后者则先从双侧下肢或单侧下肢开始发麻、发沉,逐渐加重,再出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,持物无力等症状。
8、步态失稳
步态失稳是脊髓型颈椎病的典型特点,患者多表现为走路发飘,一脚重一脚轻,如踩棉花感。很大一部分患者先从出现单侧或双侧下肢发麻、发沉开始,随之行走困难,下肢各组织肌肉萎缩,抬步缓慢,不能快速行走,严重者逐渐出现步态不稳,更不能跑,双脚如踩在棉花上样的感觉。步态失稳大多是由于颈椎间盘的退变,关节失稳,骨刺形成,突出的混合物不停地刺激及压迫脊髓,加上后方肥厚的黄韧带在颈部后伸时发生皱褶从后方刺激或压迫脊髓,从而出现典型的脊髓型颈椎病的症状。
9、头面五官,五官端正是对一个人容貌是否端庄的最基本的评价,但突然有一天当你照镜子时发现了下面一些细微的变化,你就应该引起重视,也许颈椎病就离你不远了,及时纠正一些错误的习惯和姿势,防患于未然,未尝不是一种好的对策。如果你是一个喜欢照相的人,对照你以前拍过的照片,还能大概推算出颈椎病早期征兆所潜伏的时间了。
眼睛周围:左右两只眼睛的眼裂大小不同;一只单眼皮一只双眼皮;瞎眼睑一只肿胀一只舒展;一侧眉毛高另一侧下垂;一侧额纹少另一侧额纹多且下垂;单侧出现眉间纵向皱纹。
鼻子四周:鼻梁部垂直呈歪斜状,双侧鼻孔不等大,人中沟不直,鼻唇沟一侧深另一侧浅,一侧长另一侧短。
嘴巴上下:口角一高一低,或口角偏向一侧,下颌稍偏向一侧。
耳朵内外:两耳一侧高另一侧低;在对耳轮耳腔缘下端颈椎所对应的位置可触及条索样、结节状隆起,甚至呈点状红晕或边缘红色,用手指按压时有明显压痛。
当然中风先兆、面神经瘫痪时也会出现两侧面部不对称,但这些疾病往往起病突然,面部不对称感非常显著,且同时伴有四肢瘫痪或面神经 的症状,而因颈椎病所出现的面部不对称起病非常缓慢且不显著,至于因为习惯单侧咀嚼所导致的面部不对称则更容易鉴别。
好了,以上就是颈椎病的九大主要症状,希望能引起大家的注意。
4、腰椎颈椎发病的症状以及如何治疗
腰部疼痛伴有下肢不适,有可能是腰突压迫下肢神经引起的,当然最终还要看医院诊断结果。如果是腰突等康复期可以倒走锻炼,倒走时重心后移能减轻腰椎受力,有康复的作用,换穿北京负跟鞋也可以,行走速度越慢越好。服药有感症状缓解但还继续隐痛,因为药物主要目的就是止痛,对症状根源本身无甚作用。腰椎不好是不能受凉的,阴雨天气温低,身体僵硬就容易加重症状,如你所说,可热敷,要硬板床静养,除此之外,长时间坐着也不行,弯腰的动作也要减少,绝对不能背重物,甚至还有控制体重,因为这些情况都会加重腰椎负担!坐着时腰椎是站立时的加倍,弯腰也一样,都需要能免则免。背重物或过于肥胖,这些重量也都会给腰椎承受,这就等于加重了压力,一样的。一项一项总结起来,有腰椎问题,要护养就一个原则:决不能增加腰椎负担!
如果你还在急性期,那只能卧床休息,这也是为了给腰椎一个恢复的时机,其他不论是各种方法治疗还是康复锻炼,都得等到你能正常走路才成。健康最重要,最好请病假先好好休养,祝早日康复!
对了,颈椎问题建议做正之本拉伸:仰卧,双脚分开与肩同宽,膝关节屈起并拢,双手上举过头平放,掌心向上或者向内掌心相对。最初双臂伸不直也没关系,保持时间越长效果越好。正之本拉伸可有效矫正颈部和肩背部的姿态,缓解颈肩背部的僵硬,对腰椎也有好处。
5、长期低头颈椎致病,日常颈椎注意事项
① 可以用器具支撑颈椎,防止颈椎劳损,象翘首松颈器就是这种器具。同时要改善坐姿,若要长时间埋头苦干的话千万要记得间接地做颈肩部位的运动,或佩戴翘首松颈器,看电视时切勿使颈部疲劳,最好与眼睛保持同一水平;
②在避免过高的枕头,它会使头部前屈,增大下位颈椎的压力,有加速颈椎退变的可能;③防风御寒;还要注意颈肩部位的保暖,避免头颈负重物;
④枕头不可过高、过硬、过平,要保持良好的睡觉姿势。
可以使用自然“翘首”样的松颈器,对预防和治疗颈椎病有一定的作用。