第一颈椎触诊

1、颈椎病常见的检查项目包括哪些

颈椎病由颈椎间盘变性、颈椎骨质增生引起，检查时一般要观察颈部肌肉、神经及椎骨的变化，故常见的检查项目包括X线、CT等。1.颈椎的试验检查（1）前屈旋颈试验：令患者颈部前屈，并向左右旋转活动。如颈椎部出现疼痛，则表明颈椎小关节有退行性变。（2）椎间孔挤压试验：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头颈部，右手握拳轻叩左手背。若出现肢体放射痛或麻木，则说明颈椎根由损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶，向下加压，即可诱发或加剧症状，称之为Jackson加压试验阳性。（3）上肢后伸试验：检查者一手置于检测肩部起固定左右，另一只手握于患者腕部，并使其逐渐向后，呈伸展状，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压、损伤的情况。2.X线检查拍摄正位X线片，可见枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失、第7颈椎横突过长、钩椎关节及椎间隙变窄。3.肌电图检查颈椎病患者的肌纤维可产生自发性性收缩，故在一侧或两侧上肢肌肉中科出现纤维电位，偶尔出现少数束颤位。CT检查可测量骨质密度，以估计骨质疏松的程度，对颈椎病的诊断和鉴别诊断具有一定意义。

2、寰椎和枢椎（第一、二颈椎）有什么特殊性

寰椎和枢椎对整个脊椎起着第一主导作用。

寰椎与头部的关系最为密切，对头部起一个支撑作用，由前后两个椎弓和两个侧块相互连成环状，大而平，就像一个椭圆形的大支架稳稳地托着头部。

枢椎是颈椎中最为坚固的椎骨，具有枢纽作用，椎体较小，后半部分的棘突很大，并且椎体上部分有个像大牙齿一样的突起向上伸入寰椎中，和寰椎共同构成了寰枢关节。

当头部和寰椎一有动作时，枢椎就会马上响应，有力地带动下面各段脊椎随之而动。

(2)第一颈椎触诊扩展资料

颈椎共七块，其中第3、4、5、6颈椎为典型椎骨，1、2、7为非典型椎骨。所有颈椎的横突孔中都有椎血管走行（椎动、静脉，第7颈椎横突孔中无椎动脉走行）。

典型颈椎的特征为：椎体较小，左右径大于前后径，上面突起形成侧缘关节，下面凹陷；椎孔较大呈三角形。

第7颈椎的棘突特别长近似水平，末端不分杈，形成结节，在皮下易触及，常用来计数椎骨序数的标志。

观察椎孔和横突孔，注意在第7颈椎处椎孔和横突孔最小。观察典型椎骨的不规则椎体、侧面的关节突、三角形的椎孔和关节突的上关节面。

人的颈椎和腰椎特别容易出问题，但胸椎却好得多。这是因为胸椎周围有肋骨牵拉保护着，形成了一种力的相互作用，以确保胸椎能够保持中正。但是，颈椎和腰椎就不同了，它们没有肋骨牵拉固定着，它们靠的是多组韧带和小肌肉群，如果这些组织发生问题，就会导致颈腰椎出问题。

3、第一颈椎的主要特征？

?

4、人体颈椎怎样检查？

视诊：有无斜视、有无后突等畸形。急性病人常以手托下颌，颈呈僵硬状态。疑有颈椎结核时，须让病人张口检查咽后壁有无脓肿。

触诊：沿棘突、棘间和椎旁肌群寻找压痛点、肌痉挛和肿胀等。在锁骨上窝作同样检查。有时按压痛点引起肩胛内缘或上肢放射痛。在定位上，颈2颈7和胸1棘突显著，下颌角平颈3，甲状软骨上缘平颈5椎，可作参考。

活动：作前屈、后伸、侧倾或旋转活动，观察有无不对称性受限，即某几方面较好，另几个方面较差，或均匀受限或僵硬。正常屈颈时，下颌角可触胸骨，后伸时可望天花板，侧倾和旋转都有60度在右的活动范围。