1、什么是颈椎病的定性诊断、定位诊断
”定性诊断“一般泛指是属于什么类型的颈椎病。例如脊髓型颈椎病，而且包含脊髓型颈椎病特有的症状和特别的治疗方法等等。“定位诊断”是指颈椎发生病变的具体位置：人体颈椎一共有7个颈椎关节，“定位诊断”就是具体的标注出来是哪一节颈椎关节出现了问题，包括这个关节的特有症状和共同的症状，以及复位治疗的方法等等。其次，必须要说的是过去人们对“寰枢肌肉拉伤”从来没有当成是颈椎病的范畴，导致“寰枢肌肉拉伤”的原因？有哪些症状和危害？如何治疗？基本没有涉及过。我是2015年首次在百度知道公布了我的研究。当前，在颈椎病的定性诊断、定位诊断基本是不准确的占多数。例如1：颈椎病引起的肩膀疼痛基本上没有一个能够达到定位诊断。造成肩膀疼痛的主要是颈椎4 5 6 7关节错位和胸椎第一，第二关节错位，而颈椎第一，第二关节错位也可以造成肩膀疼痛，只是疼痛范围不大而已。不知道是哪里出现问题造成的只能是无的放矢的瞎治疗。治疗效果可想而知。而且这种肩膀疼痛是不需要任何别的治疗，仅仅做颈椎复位肩膀疼痛症状立即就能消失的。例如2：经常见到的“头皮麻木症状”没有人明确的能说明白是颈椎哪里出现问题造成的，但是却给诊断为是“ 气血虚 肾虚 " 造成脑部血液循环问题。例如3 ：颈椎错位眼睛出现 ”憋 肿 胀“ 的症状，很多诊断为是颅脑血压高或者高血压造成的症状。例如 4 : 颈椎2错位出现的头疼症状，常常被诊断为神经性头疼，神经性偏头痛或者神经官能症。例如5 ：颈椎2 3关节错位出现的面部麻木，发凉，有流口水的感觉等症状，常常被诊断为“面瘫”或者是脑梗塞的问题。同样“舌头麻木，嘴唇麻木，舌头僵硬，说话不灵”等症状，也被诊断为脑梗问题。例如5 ：颈椎4错位出现的牙齿疼痛症状，常被当成牙齿疾病治疗，更有甚者就把牙齿一次给拔掉三颗，结果还是牙齿疼痛！例如6：颈椎病错位引起的咽喉堵塞感和剧烈的咳嗽立即按照重症病人住院治疗等等。误诊误治发生率太高了。仅仅在此例举一些例子。
2、颈椎病的诊断要点都有哪些
颈椎病的发病原因主要是劳损，一旦患上这些疾病，患者的头、颈以及背部都将是酸痛的，从而使人们的活动受到一定的限制。颈椎病的诊断需要经过一系列的过程，其诊断方法有以下几点： 颈椎病的检查： 1、检查颈椎活动度：把头缓慢向各个方位旋转，看颈部是否出现疼痛。 2、检查颈椎出毛病的部位：微微低头，从最突出的第七颈椎开始往上，手轻轻地按压颈椎及左右两侧。 3、颈椎动脉扭曲试验：患者头略向后仰，病人头部左右旋转，如病人出现头晕即为阳性。 4、颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等；椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。 交感神经兴奋症状： 1、头部症状：头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛；但头部活动时这些症状并不加重。 2、面部症状：眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛、眼目干涩、眼冒金星等症状。 3、心脏病症状：心跳加快、心律率乱、心前区疼痛和血压升高。 4、周围血管症状：因为血管痉挛，肢体发凉怕冷，局部温度偏低，或肢体遇冷时有刺痒感，或出现红肿、疼痛加重现象。还可见颈部、颜部和肢体麻木症状，但痛觉减退并非按神经节段分布。 5、出汗障碍：表现为多汗。这种现象可局限于一个肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。 以上内容就是颈椎病的检查知识的介绍，希望大家看完之后有所了解，也希望大家早日康复！
3、颈椎病分为哪几个类型
颈椎病在医学上的独立性已得到公认，其发病机理：临床表现以及治疗原则已经有了统一的概念及标准。目前通用的颈椎病诊断标准及类型如下： 一般原则： ①临床表现与X线片均符合颈椎病者，可以确诊。 ②具有典型颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其它疾患的前提下，诊断为颈椎病。 ③对临床上无主诉及体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。 除以上原则外，各型颈椎病的诊断如下： (1)颈型颈椎病 ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。 ②X线片上颈椎显示曲度改变，或椎间关节不稳定，具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”等表现。 ③除外颈部扭伤(俗称“落枕”)、肩周炎、风湿性肌纤维炎、神经衰弱及其它非因颈椎间盘退行变所致的肩颈部疼痛。 (2)神经根型颈椎病 ①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且其范围与受累的神经根所支配的区域相一致。 ②X线片上显示颈椎曲度改变、不稳或骨质增生。 ③压颈试验或上肢牵拉试验阳性。 ④痛点封闭治疗效果不明显。 ⑤临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致。 ⑥除外颈椎骨实质性病变(如结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、肩周炎、网球时、胶二头肌胆鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。 (3)脊髓型颈椎病 ①临床上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始，周围型者则从下肢开始，又分为轻、中、重三度。 ②X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，谁管前后径出现狭窄。 ③除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。 ④个别鉴别诊断困难者，可作脊髓造影检查。 ⑤有条件者，可做CT，扫描摄查。 (4)椎动脉型颈椎病 ①曾有摔倒发作，并伴有颈性眩晕。 ②旋颈试验阳性。 ③X线片显示椎间关节失稳或钩推关节骨质增生。 ④除外耳源性及眼源性眩晕。 ⑤除外椎动脉I段(即进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和颈椎动脉皿段(即出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不足。 ⑥除外神经官能症、颅内肿瘤等。 ⑦确诊本病，尤其是手术前定位，应根据椎动脉造影检查。 ⑧推动脉血流图及脑电图只有参考价值。 (5)交感型颈椎病。临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片上有失稳或退变，椎动脉造影阴性。 (6)其它型。如食道型颈椎病，颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影可证实。
4、颈型颈椎病临床诊断标准是什么？
颈型颈椎病临床诊断标准
：具有典型的落枕史及上述颈项部症状体征
；影像学检查可正常或仅有生理曲度改变或轻度椎间隙狭窄，少有骨赘形成。
5、颈椎病如何鉴别诊断？
1.可以采取臂丛牵拉实验的检查进行确诊。2.也可以选择上之前拉实验的方法进行确诊。一般在患上颈椎病后会出现颈椎疼痛的情况，并且在早晨起床后，也有可能会导致颈椎的部位出现僵硬的状况，颈椎病可能是因为长期保持一个姿势引发的。
6、颈椎病有哪些表现及如何诊断？
颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的。它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困难等症状。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。临床出现颈椎病的症状，但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状，应先排除耳源性眩晕，美尼攸氏症，前庭功能紊乱，听神经瘤等。还有脑源性眩晕，眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛，也要与诸如落枕、肩周炎，胸廓出口综合症，网球肘，腕管综合症。风湿性肌、关节炎，脊柱炎肿瘤等相鉴别。神经根型颈椎病的临床症状主要表现有:1.疼痛:患者不同程度的存在颈、肩、背、上肢及手部的疼痛.疼痛以钝痛、酸胀痛、反射痛为主，少数神经根型颈椎病患者为烧灼痛。疼痛程度时轻时重，常与颈部的运动程度、频度及强度有关，也与环境的温度、湿度有关；临床分型1.颈型：①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。2.神经根型：①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。3.脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。4.椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。5.交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。x线片有失稳或退变。椎动脉造影阴性。6.其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。