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颈椎术前指导

发布时间:2021-03-14 22:32:59

1、颈椎病手术的基本种类?

按颈椎病的临床分类有神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型四种。就手术途径而言将颈椎病手术分为前路手术、前外侧路手术和后路手术三种。

(1)前路手术。经颈前方切口、入路进行的手术,具有减压和稳定脊柱两种作用,即通过发病的椎间隙,从椎体前方钻洞或切骨,从骨洞中切除退变的和突出的椎间盘,甚至椎体后缘的骨赘一并切除,以解除对脊髓和神经根的压迫。然后在骨洞中植骨,使该段颈椎融合,以增强脊柱的稳定性。多个椎间盘受累者,可在同一手术中一起切除和融合。前路手术具有手术创伤小,可切除椎间盘及骨赘而不直接干扰脊髓,同时施行椎体间植骨,除去脊椎不稳的动力因素,术后功能受到的干扰小,恢复快等优点。其缺点是不能在直视下看到椎管内病变,手术范围有限度,骨赘切除不易彻底,不适用于发育性椎管狭窄患者。

(2)前外侧手术。手术途径同前路手术,但其显露范围更大,包括椎体前方、前外侧方的椎体横突及钩椎关节等,可开放横突孔,切除增生的钩状突,扩大椎间孔,松解椎动脉的粘连狭窄,解除椎动脉、神经根或脊髓的受压症状,消除病理性刺激,增强脊柱的稳定性。

(3)后路手术。是指经颈后方切口入路进行的手术,具有在直视下明确病变部位及性质,减压充分等优点。后路手术的目的是扩大椎管矢状径,解除对脊髓的压迫,改善血液循环,扩大椎间孔后壁,解除神经根所受压迫,包括各种椎板切除术、椎板成形术、关节突切除术等。但后路手术解剖结构复杂,操作困难,手术破坏性较大,术后易发生脊柱不稳,术后形成的骨窗瘢痕可继续压迫脊髓等,手术效果有时不甚理想。

总之,对于不同的颈椎病患者,可根据不同的需要采取不同的手术方式,只要严格掌握适应证,一般均能收到良好的手术效果。

2、颈椎前路手术,术前可行走,术后感觉腿无力,无法行走。请问是什么原因呢,能恢复吗?

手术是成功的就可能是还需要时间恢复,这个恢复期要因人而语,你这个年龄又有那么些病,恢复期要长些,最坏的就是手术不是很成功伤了神经,那恢复就困难了,我是实话实说的,希望你不要生气,祝你幸福

3、颈椎病患者手术前应做哪些准备工作

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4、颈椎手术

那看来你的颈椎已经很严重了呀?既然要手术,那就得多方打听,找一个靠谱的专业骨科医院撒?你说呢?

5、如何对颈椎病非手术患者进行健康指导?

1、颈椎的日常习惯:就是不要长时间的低头,要注意保暖等;2、其他的医疗干预:包括药物,常用的药物是非甾体类的消炎药,严重的时候可以用一些活血消肿、营养神经的药物;3、进行一些康复的治疗项目,比如做一些按摩、牵引等,在这个颈椎病的保守治疗上,建议病人常做一些动作,来保持一个好的习惯,比如说放风筝、打羽毛球等等这些动作的,都是要求让头部抬起来,让颈部的恢复相对正常的前凸的姿势,这些方法也可以有效的预防颈椎病的发生。

6、颈椎病的术后护理措施有哪些?

目前,手术治疗是恢复颈椎康复的有效办法。手术目的是切除突出椎间盘以解除对神经和椎动脉压迫。颈椎手术术后病情复杂,并发症多:术后高质量的护理及正确的功能锻炼对预防并发症、功能恢复、提高生活自理能力具有重要的意义。颈椎病的术后护理(武汉世纪国医堂颈椎病诊疗中心)目前,手术治疗颈椎病是颈椎恢复的重要治疗方法,手术的成功,除了认真的术前准备、仔细的术中操作外,术后的观察、护理也起着十分重要的作用。现代颈椎病手术一般均有良好的稳定性,术后3~5天在颈托的保护下就可离床进行活动。患者可以早期活动并不代表颈椎病没有早期并发症,术后24h是并发症多发的危险期。患者回到病房后床旁应该准备换药包、气管切开包、静脉切开包、血压计、吸痰器、急救车等物品,以备应急之用。要及时观察血压、脉搏,观察患者的呼吸情况,特别是观察患者颈部及其引流管的情况。发现颈部增粗、呼吸急促要考虑可能是颈部血肿形成,需要紧急处理,在床旁切开或者重新进手术室进行手术处理。除此之外,术后要保持正确的卧位,前路手术患者可枕矮枕,后路手术患者去枕平卧或放薄棉垫,勿压伤口。翻身时一定要护士协助,保持头、颈和躯干在同一平面,维持颈部相对稳定。重症颈椎病患者的护理重症颈椎病患者的护理临床价值绝不亚于外科治疗,所有参与医疗的医护人员都应密切配合,共同做好下列护理工作:按照整体护理模式的要求,每一项护理都必须有利于患者的整个治疗,重症颈椎病患者不仅要熟练做好所有床边基础护理和康复技术操作服务,还要有热情周到体贴的心理护理和精神鼓励以帮助患者恢复尊严,成为身心健康的社会人。指导和帮助患者每2h主动或被动翻身一次,如皮肤无破损,则可用温水擦洗,按摩身体压迫部位,然后扑上些灭菌的细腻爽身粉保持干燥,并寝卧气垫床,可有效预防压疮的发生。用布套包裹的软泡沫垫或橡胶气圈放置在上述重点部位下部,以减轻对潮红皮肤的压迫,并报告医生。在陪护人员帮助下离床拄杖行走对预防褥疮很有益处。在护理重症颈椎病患者时,除了要注意本病的病痛,还要注意是否有其他并发或继发病症,决不能将患者的一切病痛均归之于本病而不及其他。注意并发症和继发病很重要,及时对它们做出适当的护理与治疗更加重要。要纵观全局,综合考虑,切勿顾此失彼,延误时机。总之,颈椎病的术后护理是一项很艰巨的任务,无论是家人还是医务工作者,都应该认真地做好护理工作,做好出院护理指导,有利于患者稳定病情,巩固疗效,加速康复。

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