1、“颈椎椎体多发转移瘤”什么意思?是否会发展成癌症?
答
1、“颈椎椎体多发转移瘤”潜意识是一定有原发癌。
2、颈椎转移的原发瘤,男性以肺癌最多占73.3%;女性以乳癌最多占50%,肺癌其次占30.7%,且肺癌颈椎转移发生早。另外肾癌、甲状腺癌等都可发生癌转移。
3、颈椎转移瘤需与颈椎结核、颈椎椎体缺血坏死、颈椎嗜酸性肉芽肿相鉴别。
4、到专科医院,进一步做全面完善的检查(最好到北京中国医科院肿瘤医院)。以印证上述诊断的正确性。
2、脊椎结核与椎体肿瘤具体怎么鉴别
我体应面进行鉴别:1、否结核病史2、疼痛性质3、病史短4、影像表现5、细菌培养6、病理组织检查前三项往往两病共表现鉴别面仅供参考三项往往具特异性特别两项具诊断价值另外应结合其辅助检查综合析 临床工作遇病拿着X光片、CT、MRI片找夫给看希望能给定诊断通情况50%-80%病通影像初步确定否结核诊断肿瘤诊断般临床医比较慎重往往要等拿病理结才确诊即使影像倾向肿瘤诊断临床往往先疑似诊断 脊柱结核发部位胸腰椎、腰骶段、颈椎病变发椎间隙少数病变发椎体央影像表现特点椎间隙变窄、相邻椎体骨质破坏周围现脓肿、死骨、部病现窦道骨质破坏特点虫蚀、骨质破坏同周边骨质硬化病变发椎体少数累积附件 临床见椎体肿瘤转移癌原发椎体肿瘤椎体淋巴瘤、骨巨细胞瘤、神经纤维瘤、嗜酸性肉芽肿、 发性骨髓瘤 、朗格罕斯细胞瘤等终诊断往往靠病理报告临床列影像表现应考虑椎体肿瘤能:1、椎体溶骨性破坏2、溶骨性破坏累积附件3、扁平椎4、节段椎体破坏
3、治疗脊椎肿瘤哪个医院最好?
分析:脊柱肿瘤主要症状是局部疼痛或并有患部肿胀,或产生肿块。位于表浅部位的肿瘤,疼痛与肿块常同时出现。肿块为骨性硬度,表面皮肤没有变化。位于颅骨时偶有多发性的,一般不产生神经症状。位于脊椎者可有局部酸胀疼痛,脊椎僵直,活动受限。建议:造成肿瘤的原因有很多,化学的、物理的、细菌、病毒等因素都可引起细胞的基因变异,导致过度增殖,从而形成肿瘤。某些遗传因素也会使部分人伴有遗传性的缺陷,引起细胞变异形成肿瘤。到正规医院治疗。
4、颈椎椎管内肿瘤手术风险大吗
生长在前面的也可以从后面做手术。手术风险看脊髓的部位,颈部的危险大。腰部和胸部的风险比较小。
5、脊柱肿瘤(原发灶未明)【脊柱肿瘤】
目前的情况来看,可能是肝癌合并脊椎转移癌和淋巴结转移的可能性最大,如果活检能够确定病理类型有助于下一步的治疗,因此可以考虑肝活检术,可能的话采取腹腔镜手术,创伤相对较小。
肝癌的肿瘤标志物如甲胎蛋白的测定有助于诊断。
如果L4肿瘤造成神经压迫、脊柱不稳,则有手术指征,需要减压、重建脊柱稳定性,不管原发病灶是否可以手术治疗,其目的主要是为了改善生活质量。
(余可谊大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
6、脊椎癌的症状?
不要着急,背脊痛 病因多
脊椎结核 本病起病较为缓慢,以儿童和青少年居多,背脊疼痛随姿势弯曲而增加,伸直时则减轻;患者脊柱后凸强直,伴有低热、盗汗、消瘦等症状,X线可显示脊椎体呈楔形毁损,几个椎体可融合在一起,侧旁可发脓肿。
风湿性关节炎 在20岁左右发病,早期事先有下背部及小腿疼痛,X线显示为骶髂关节炎,同时出现血沉加快。如任其发展,则可向上面逐渐蔓延,最后整个脊柱呈弓形强直,状似驼背。
骨关节炎 即脊椎退行性病变,以40岁以上的人多见。腰疼痛时取弯曲姿势即可缓解,伸直则加重,X线检查发现脊椎骨缘有唇形的骨赘,关节间隙有狭窄倾向,但无直接融合现象。
肾脏疾病 肾结石、肾结核、肾周围脓肿、肾肿瘤等可引起背脊疼痛。
背部损伤 因突然举重或偶然失足,以致躯体急速扭转,从而影响脊柱关节或引起软组织撕裂,接着发生背部压痛,肌肉痉挛,活动限制,但无骨、关节损害,亦无全身不适症状,一般经休息后疼痛会逐渐自然消失。
脊椎癌 多见于50岁以上的中老年人,常有日趋加重的剧烈背脊痛,甚至可发生大小便失常,大多由乳房、前列腺、肺等原发癌转移,也可由股骨癌转移而来。
脊髓受压症 开始时出现脊部持续性间歇性锐痛,先是一侧,继为两侧,当脊柱本身受压时则发生伸直性偏瘫、感觉消失、大小便失禁。
椎间盘髓核脱位 其特征是一侧性臀脊部疼痛,在坐骨神经经过处(坐骨切迹、股后、腋窝、腓肠肌及跟腱)均有明显压痛。做平卧直腿试验,即可出现脊、腰、股疼痛。X线可见椎间盘空隙变狭窄,但无骨关节病现象。
带状疱疹后遗症 先在背部沿着神经节的周围感觉神经分布的皮肤区发生成批、成串的疱疹,结痂后常可出现持久性背脊疼痛。
梅毒性主动脉瘤 病变位于胸骨部的可发生背痛,位于腹部的则引起腰背疼痛,一旦侵蚀骨质,则发生椎体痛。
心绞痛 有时也可引起背脊疼痛,并伴随心绞痛的出现而发作,背部运动并不诱发疼痛。
7、脊柱肿瘤死亡率高吗
患者为脊椎肿瘤,所有的肿瘤分为良性及恶性的情况,则是需要采取椎体MRI检查证实的,其次就是需要采取手术切除的。