颈椎查房

1、颈椎骨折护理查房PPT课件

原发布者:FX资料库

颈7椎体爆裂性骨折患者的护理骨科.查房的主要内容：1病情介绍2颈椎的解剖要点3颈椎骨折的病因、分类、临床表现4主要护理诊断5护理措施、功能锻炼6颈椎骨折术后常见并发症7出院指导病情介绍：XXX，男，34岁，患者因“从约4米高处坠落，致使头部、胸背部及左肘、左膝部受伤，伴左大腿出血”收入院。既往史：既往健康状况良好，有自发性气胸手术史，无其他慢性病史，无过敏史。专科检查：右侧额颞部肿胀存在，局部压痛，双瞳等大等圆，对光反射灵敏。颈软，屈颈受限，颈胸段棘突轻压痛，左肘可见挫擦伤，局部肿胀明显，肘关节活动受限，肢端血运感觉可，左大腿中上段肿胀明显，可见长约一厘米创口两处、出血，左膝肿胀存在，趾端血运活动可。生命体征：T：36.5℃脉搏：82次/分呼吸：20次/分血压：119/80mmHg诊断：颈7椎爆裂性骨折、左尺骨鹰嘴粉碎性骨折、左股骨开放性粉碎性骨折、左髌骨粉碎性骨折、硬膜外血肿诊疗经过：入院后，送手术室急行左大腿清创缝合术+胫骨结节牵引术，左上肢石膏外固定，行抗炎、补液、抗破伤风等对症支持治疗。经神经外科会诊后认为目前无明确颅脑损伤手术禁忌，于2016-4-5在全麻下行颈7椎体次全切前路重建内固定术+左尺骨鹰嘴骨折开放复位内固定术，术后生命体征平稳，左肘维持石膏外固定，维持左胫骨结节牵引。于2016-4-12在全身麻醉下行左股骨、左髌骨骨折开放复位内固定术，术后行抗炎、补液、改善

2、颈椎病护理查房PPT课件

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3、同是颈椎病，西医说的很严重，中医说不严重，到底怎么回事？

你说呢，花了大把银子去做核磁共振，里面啥情况都看的一清二楚，你说不信也没办法了。幸好只是，颈椎问题，医生都让你去做脑部CT，当时都以为你把脑子都摔坏了，后来又重新做核磁共振，幸好只是颈椎问题，其实也没啥问题，以后安分点就行了。

4、探望术后病人送什么好

各类营养品往往是探望病人的首选，但其实大部分患者都不需要。“我坚决反对给中老年人送营养保健品，如燕窝、蛋白质粉、冬虫夏草等，这些东西的质量难保证，多数对身体没好处，骗人的多。”河北省人民医院老年病科兼老年心脏科主任郭艺芳告诉《生命时报》记者。现代人饮食多样，只有一些因病导致营养不良的人需要额外补充。有些肾病患者更不能乱补营养品，否则可能加重肝肾负担，令病情恶化；牛奶、鸡蛋等蛋白质含量高的食物也不适合送给肾病病人。即便可以吃营养品的患者，也应依据不同病情，有所选择。
术后病人常收到的东西是亲友炖的补汤。多数人认为，汤的营养丰富，适合病人恢复体力，然而这种观念却是错的。汤里的氨基酸、脂肪等含量很少，并不能提供身体恢复所需的热量及蛋白质。特别是痛风、高血钾、肾病及血尿酸高的患者，更不宜喝，因为其中的嘌呤及钠、钾离子，会导致病人病情加重。
水果是万能礼品，但探望不同病人时，也要有所区别。比如，柑橘、猕猴桃等含维生素C多的水果，有助于伤口愈合；木瓜能保护胃；含钾高的香蕉等，适合心脏病、高血压病人补钾；看望糖尿病病人，则要选择柑橘等含糖较低的。
鲜花怡人，放在屋里能让人心情舒畅，因此很多人选择鲜花当礼品。不过，这种做法却受到了一些专家的质疑。自2006年起，北京、上海、西安等地的一些医院已开始禁止鲜花进病房，因为鲜花是最常见的过敏源，植物所带的细菌、真菌等也容易导致病人感染。从以防万一的角度，鲜花当礼品还是能免则免。
慢病患者：送体测小仪器。看望冠心病、糖尿病、高血压、心梗等病人时，不防买点实用小仪器，如血糖仪、血压计、计步器、体重秤等，以此提醒他们时刻监测自己的身体状况，加强运动。此外，适当送点水果也不错，如香蕉、橘子等含钾量高，理论上能辅助降血压。
肿瘤患者：送吃的不如送能宽心的。中国医学科学院肿瘤医院防癌科袁凤兰教授说，肿瘤患者精神压力更大，看望他们的主要目的是让病人宽心，可以送小金鱼、癌症患者康复后写的书籍等，前者能让病人心情变好，后者能给病人战胜癌症的信心。如果是肺癌、食管癌等较复杂的癌症，建议在患者术后7~10天再去看望；如果是甲状腺癌、乳腺癌等术后恢复相对较快的癌症，可在术后3~5天探视，每次待的时间不要太长。去之前，最好先询问家属病人是否知道自己的真实病情、恢复情况如何、能吃些什么等。很多人会给患者送人参等名贵中药，袁凤兰认为这没必要，哪怕服用也应遵循中医科医生的指导。
呼吸科病人：送润肺水果。“呼吸系统病人比较敏感，不少人有哮喘、过敏等病。”北京医院呼吸内科副主任柯会星说，看呼吸科病人忌送鲜花、毛绒玩具、油墨多的彩纸彩页、带有皮毛的物品等，这些很可能诱发甚至加重病情。看望病人应看重心意而不是礼物的贵重。中国中医科学院教授杨力建议，可以给呼吸科病人送点润肺的水果，如雪梨、苹果等，有助化痰、止咳。
孕产妇：送钙片。北京朝阳医院妇产科副主任医师王素美说，考虑到母乳喂养和新生宝宝对奶粉口味的选择，看望产妇时最好别送婴幼儿奶粉，但可以送适合孕产妇的奶粉和钙片。送孕妇装、喂奶装等也不错。水果方面，产妇生完孩子后，牙齿、肠胃等功能都需要恢复，可选择香蕉、葡萄、樱桃、芒果等相对较软的水果，而西瓜、梨等太凉的水果则不合适。
消化系统病人：忌送大补营养品。患有消化系统疾病的人一般脾胃较虚，消化不良，所以忌送大鱼大肉或又甜又油的点心等。北京中医医院消化科副主任医师陶琳告诉《生命时报》记者，中医有“虚不受补”之说，红参、野山参等大补营养品，患者吃了也很难吸收，还可能导致副作用。陶琳说，蛋白质粉是送礼市场的“明星”，但做到正常饮食的人，根本就不用额外补充，除非刚做完大手术、短时间内突然消瘦且胃口差的人，因此没必要送蛋白质粉。她说，可以送台面包机，鼓励患者或家属在家多做花样面食，以利消化。水果以苹果、葡萄、桃等偏性适中的为宜，梨、西瓜、芒果、荔枝、樱桃等都不合适。
骨科病人：送麦片。中老年人骨科手术以关节置换、腰椎手术为主。中国中医科学院望京医院骨关节二科主任温建民建议，为避免交叉感染、影响患者休息，术后三天别去看望骨科病人。术后一周前往探望时应多给患者带去些精神食粮。第一周可送有利肠胃消化的麦片；一周后可以送箱牛奶；二周后患者基本能下地活动了，不妨送点鱼、肉制品等。很多人爱给病人送壮骨粉等营养品，温建民认为，它们与骨头汤等没什么分别，不仅含钙量不高，骨头汤喝多了，还可能导致血脂升高，建议最好少送。
转自网络

5、颈椎病会导致心跳慢吗？求解

钙***咨询病情状态：就诊前提问：所患疾病：
贵州福泉市一医,全面检查
心跳慢，每分钟48次,内科当前用药：药物名称：阿莫西林服用说明：五天前在医院治疗尿路感染，今天出院，开始服用阿莫西林，一日三次，一次两颗。
病情描述：三年前，有肩周炎，已治愈。一个月前，感觉头晕，，有时手发麻，一周前，打了冷战，第二天头晕加重，右侧腹部疼痛，据说已便秘一个星期，（平常也是三四天才大便一次，所以没有重视，用了开塞露，好转。）第三天去妇幼保健院诊断尿路感染，输了四天液，精神好了，食欲也有了，但医生在查房时发现心跳慢，心电图每分钟四十几次，遂赶去市一医做全面检查，医生说是颈椎病。
希望医生提供的帮助：
，以便医生了解病情，给出诊疗建议。

6、颈椎手术后的情况咨询

椎体移位位置较高，你父亲的情况听你描述还算不错的了，厉害的可以至高位截瘫，如桑兰；

后续情况如何，要看手术效果和他自身情况，不能一概而论，可以在稍微稳定后复查磁共振，看椎体移位情况；

只要是每天都有好转，就是在恢复

提问：为什么会跌倒？需要排除本身的脑血管意外

肺部为什么会有血栓？肺部的血栓是用什么检查得出的结论？如果真有肺部血栓，情况不容忽视，重者可至突然……，因为容易引起大血管堵塞。

希望对你有帮助

7、想要颈椎好，哪些运动方式更适合上班族做呢？

肩颈腰疼痛人受罪，找不对人花钱白费！你好，我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章，分享我的实际治疗经验和案例，希望给你些启发和帮助，这是第407篇原创文章。

昨天有一个朋友咨询我，他的颈椎脖子总是不舒服，但是又不是特别严重

问我有什么好的运动或锻炼没有，其实颈椎病的根源大多是缺乏运动，导致颈椎的变形

如果你平常的工作存在以下几点，那么你的运动是必须要做的

1、连续工作4小时以上2、每天刷手机连续1小时以上3、1周运动总量少于2小时

你可以对照一下，如果你不符合要求，那么你的颈椎病在所难免

一、不运动对颈椎的危害1、容易造成颈椎的小关节错位

如果你本身是上班一族，然后又没有锻炼的习惯，那么你是最容易得颈椎病的

而且首先开始出现的是小关节错位，主要的症状就是颈椎不舒服，无论你把颈椎放在哪个位置，你都会觉得不对

这就是典型的小关节错位，多半是你的颈椎小关节的问题造成，你需要强化你的锻炼

2、你的颈椎病反复发作

你的颈椎病最近有复发吗？最近好几个前面已经好转的朋友，说颈椎病疼痛有点反复

当我问他们的时候，他们是否坚持训练和锻炼，他们的回复基本上都是好了就停下了

如果你不想颈椎病反复的发作，那么持续的锻炼是必不可少的，即使你的症状好转了，还是需要预防，预防永远重于治疗！！！

3、错失最佳的治疗疗时机

为什么这样说呢？因为一个颈椎病的治疗，不仅仅是治疗，必须要防护

就像我最近的一个患者一样，她的颈肩部疼痛，我每次去查房的时候，我都看到她在玩手机

所以每次治疗完后，她都会好转，都会改善，但是没多久又会回到之前的疼痛

如果你不去锻炼的话，你不仅仅会错失最佳的治疗时机，而且会没次治疗的效果会一次比一次差

二、正确运动如何保护颈椎1、预防颈椎病加重

其实我的朋友圈，有一个颈椎病非常重的，她的颈椎病有10多年了

现在她知道颈椎病的严重性，每天规定看手机的时间不能超过1小时

基本上很少用手机了，每天都有坚持锻炼，那么她一定是可以预防颈椎病的加重，甚至可以避免手术，你呢？

2、维持颈椎曲度，防止变直退变

颈椎的运动最大的好处，就是避免颈椎的退变，椎间盘的突出，因为运动会让你的颈椎一直处在活动中

颈椎只要保持姿势不变，那么它的症状一定会加重，这是毫无疑问的

后面分享的方法中，是可以预防颈椎病退变的速度的。

3、有利于颈椎的恢复

如果你咨询过我，你一定会记得，我也一定会问，你的颈椎病目前在做什么运动

我大部分得到的答案是：目前在家休息，基本上是什么事都做不了

其实不管你是哪一种类型，运动是可以循序渐进的，你不能做5分钟运动，那么就从1分钟开始，可以吗？

只要你开始，你的颈椎病就走在恢复的路上了

三、1个月如何通过运动改善颈椎病

今年年初的时候，有一个50多岁的颈椎病患者，因为她的主要症状是手麻手胀，脖子胀痛特别不舒服

她的这种症状应该有好几年了，她就是想通过自我的锻炼去恢复这些症状

其实我当时时建议她先做治疗的，她实在不愿意，我就给他推荐了锻炼的方法

应该是有1个多月的时候，她感觉她的脖子胀痛比前面好了很多，而且手麻的症状也在减轻

后来她有让我给她自我训练的方法，我当时给她的是靠墙站立训练

她的颈椎病她是非常重视的，所以给了她方法之后，她就坚持锻炼

4月份的时候，她在群里留言说，她的颈椎病症状，通过这些锻炼和训练真的改善了很多

其实只要你开始锻炼，那么你的颈椎病就在恢复，怕就怕你始终不愿开始，或者开始了几天就放弃了

颈椎病的锻炼我认为是长期的，不是你没有症状就可以不做了，这种想法是错误的

四、4种运动方式有效预防颈椎病

1、慢跑或快走

这个方法其实我推荐有1年了，但是估计你现在都忘记了

慢跑和快走，是可以让你的颈椎不停的在活动中，如果你想有效果，一定要足量

一般慢跑需持续半小时以上，快走的话至少需要8000步以上

你有坚持做吗？

2、游泳

游泳是颈椎病的锻炼中最好的一种方式，但是脊髓型的颈椎病是不推荐你做游泳的动作的

因为有可能会是压迫脊髓加重，这个是唯一的禁忌症

游泳是全身的运动，它不仅仅对你的颈椎有好处，更重要的是使你的脊柱不停的给与治疗

水的压力再配合游泳的动作，是完全可以预防颈椎的进一步加重

你有去游泳过吗？

3、太极拳

如果你的颈椎或者腰椎问题，总是反复的话，太极拳是你的首选

因为太极拳是可以最大程度的活动你的颈椎和腰椎，关键是你得持续练习

一个礼拜至少3次以上，太极拳一定要持续练习，如果你放弃了，那么前面的锻炼就白费了

4、放风筝

放风筝的好处自然不用的说的，专门针对低头一族的，放风筝是需要你持续的抬头的，

这个动作就是避免了你低头的姿势，与你埋头工作和刷手机形成对比

就是容易受到场地和天气的影响，但是如果有条件的话，还是可以去做的

这些锻炼方法你都有做吗？你可以从中选择一种就行，关键是需要持续的锻炼！！！