1、做颈椎开放式手术,会有危险和后遗症吗
病人性别:男全部症状:手麻 走路突然摔倒 颈椎疼疼 头疼发病时间及原因:我现在33岁5年前颈椎扭伤,没在意,这几天感觉手麻等症状做了核磁共振,大夫说已经压迫神经需要手术治疗情况:我打算近日到哈尔滨医科大学一院做开放式手术,急求专家告诉我,这个手术的成功率和后遗症,有没有瘫痪的危险最合适答案:病情分析:颈椎病的疗法可分为非手术治疗和手术治疗两大类。手术治疗并不可以轻易采取,因为颈部结构复杂,为众多神经、血管、中枢系统通过的部位,如供应大脑血管的椎动脉,从颈椎两侧经过。意见建议: 任何手术的成功,除了术前充分正在准备、术中良好操作外,术后处理也同样起着十分重要的作用。
2、做颈椎松解术后需注意什么?术后肌肉疼有什么治疗方法?
进行颈椎松解手术后,需要注意避免弯腰低头;术后肌肉疼痛,可以采取止痛、对症治疗。
3、颈椎病能做手术吗?
你好,有一些颈椎病是可以做手术的,建议先去医院看看,脊柱外科。
4、颈椎病做手术的话,有什么危险性?做完手术需休养多长时间?会在犯吗??
颈椎病的治疗 一、 颈椎病的治疗方法 目前,国内外治疗颈椎病的方法很多,可分为非手术疗法和手术两大类。我国多采用中西医结合多种方法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效,且花钱少、痛苦小,很受欢迎。只有极少数病例,神经,血管,脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和生活,才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗,颈部围领、颈枕、颈椎牵引,局部封闭,理疗,针灸及功能锻练等;手术疗法则有后路椎板切除减压,前路椎间盘切除术,椎体间植骨术,骨刺切除术,椎动脉减压术等。治疗时,应根据患者病情选择适当的方法。 二、颈椎病的非手术疗法 非手术疗法也称中西医结合综合疗法。它是颈椎病的最基本疗法。包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物,围领,颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可使颈椎病症状减轻、明显好转,甚至治愈。对早期颈椎病患者尤其有益。另外,非手术疗法还能为手术疗法打好基础。 因为颈椎病是在人体退变的基础上,由于各种附加因素加速而成的。因此,为了停止,减慢或逆转这一过程,必须采取一系列预防与治疗措施,这是对颈椎病采取的最为基本,最为有效的措施,由此可见,非手术疗法是本病的基本疗法。 三、非手术疗法的适应症 (一) 颈椎间盘突出症; (二) 神经根型,交感神经型和椎动脉型颈椎病; (三) 早期脊髓型颈椎病; (四) 年迈体弱或心、肝、肾功能不良,不能耐受手术者; (五) 有严重神经功能症,或精神失常兼有颈椎病者; (六) 颈挡〉恼锒仙胁荒芡耆隙ǎ枰谥瘟浦泄鄄煺撸? (七) 手术后恢复期的患者。 四、颈椎牵引疗法 颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈椎病,对早期病例更为有效。对病期较久的脊髓型颈椎病进行颈牵引,有时可使症状加重,故较少应用。 颈椎牵引的作用机制是: (一) 限制颈椎活动,有利于组织充血,水肿的消退。 (二) 解除颈部肌肉痉挛,从而减少对椎间盘的压力。 (三) 增大椎间隙和椎间孔,使神经根所受的刺激和压迫得以缓和,神经根和周围组织的粘连也可能得以松解。 (四) 缓冲椎间盘组织向周缘的压力,并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿。 (五) 使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张。 (六) 牵引被嵌顿的小关节滑膜。 牵引方法:通常采用枕颌布带牵引法。轻症患者采用间断牵引,每日1~3次,每次1/2~1小时;重症者可行持续牵引,每日牵引6~8小时。牵引重量可自3~4公斤开始,年龄,体质强弱,颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等,适当增加牵引重量和延长牵引时间。疗程:小重量牵引30次为一疗程。如果有效,可继续牵引1~2疗程或更长。两疗程之间休息7~10天。在进行牵引治疗的同时,若能配合其它治疗措施,可以提高疗效。 五、颈椎病的理疗 理疗的作用:在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用,也是较为有效和常用的治疗方法。其作用机制为: 1. 消除神经根及周围软组织为炎症水肿。 2. 改善脊髓、神经根及颈部的血液供应和营养状态。 3. 缓解颈部肌肉痉挛,增强颈椎牵引效果,并改善颈部软组织血液循环。 4. 延缓或减轻椎间关节,关节囊,韧带的钙化和骨化过程。 5. 增强肌肉张力,改善小关节功能。 6. 改善全身钙磷代谢及植物神经系统功能。 其方法有: 1. 离子导入疗法:应用直流电导入各种中西药物(盐酸普罗卡因、碘化钾、陈醋、冰醋酸、威灵仙等)治疗颈椎病,有一定治疗效果。 2. 高频电疗法:常用的有超短波、短波及微波等疗法,通过其深部电热作用,改善脊髓,神经根、椎动脉等组织的血液循环,以利其功能的恢复。 3. 石蜡疗法:利用加热后的石蜡敷贴于患处,组织受热后,局部血管扩张,循环加速,细胞通透性增加,有利于组织水肿的消散,血肿吸收。 4. 其它:如冰醋酸,其它中药导入,电兴奋治疗机等,在减轻颈椎病的症状方面都有一定效果。 六、颈椎病的按摩,推拿疗法 按摩、推拿疗法对颈椎病是一种较为有效有治疗措施。其对颈椎病的治疗作用为: 1. 疏通脉络,止痛止麻。 2. 加宽椎间隙,扩大椎间孔,整复椎体滑脱,解除神经压迫。 3. 松解神经根及软组织粘连,缓解症状。 4. 缓解肌肉紧张,恢复颈椎活动。 5. 对瘫痪肢体进行按摩,可以减轻肌肉萎缩,防止关节僵直和关节畸形。 七、立正消痛贴 风湿骨病的治疗,主要包括口服西药,牵引治疗和手术治疗。由于腰椎盘、关节及颈椎的特殊结构决定了这些治疗方案难以起到治疗的作用,一般的中西药只能起到消炎止痛和暂缓解症状的作用,达不到治疗的目的。基于牵引治疗和手术治疗的局限性以及治标难治本的弊端。 藏医世家原中医药大学教授扎西次仁先生,和多位中医学专家,药物学专家强强联手,在祖传秘方“立正膏”的基础上,经过数十年的潜心研究,全国首创【立正三叠加疗法】。该疗法完全取代了手术、牵引治疗的弊端,采用先进的RGS生物萃取技术,提取西藏雪域高原天然生物和草本植物元素的有效成分,成功地研发了新一代治疗风湿骨病的药物“立正消痛贴”,该药选材独特,成分绿色天然,没有任何毒副作用,并能定向溶解突出物,激发骨细胞所需的营养成分肾骨酶的合成,达到无创伤治愈风湿骨病的惊人疗效。独有的西藏雪域高原生物活性因子,能轻易渗透软骨终板,直达病灶,使椎间盘髓核脱水萎缩,体积变小,直至溶解突出的髓核,吸收死骨,促进新骨,同时激发骨细胞所需的营养成分肾骨酶的合成,消除增生,松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,解除对神经的压迫,恢复受压的血管,让椎管、关节和韧带彻底恢复正常。 八、围领及颈托 围领和颈托均可起到制动的保护颈椎,减少神经的磨损,减轻椎间关节创伤性反应,并有利于组织水肿的消退和巩固疗效,防止复发的作用。 围领和颈托可应用于各型颈椎病患者,对急性发作期患者,尤其对颈椎间盘突出症,交感神经型及椎动脉型颈椎病的患者更为合适。围领应用较广,因其制作较简单,用普通硬纸板按颈部的高度和周径剪裁成带状,其外面套以针织物品,两端按装接成布带即可制成。白天戴上,休息时可除去。颈托制作较复杂。一般颈椎病患者应用较少。 长期应用颈托和围领可以引起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬,非但无益,反而有害,所以穿戴时间不可过久,且在应用期间要经常进行医疗体育锻炼。在症状逐渐减轻后,要及时除去围领及颈托,加强肌肉锻炼。 九、医疗体育 各型颈椎病患者的全身各部肌肉可因神经营养失调或废用等原因而发生明显肌肉萎缩,并引起肌肉劳损和肌肉筋膜类等症状。颈椎周围之关节囊、韧带、肌肉等组织也可因炎性反应,缺少活动等原因发生粘连、显得僵硬,因而应鼓励病人积极进行医疗体育锻炼。 医疗体育对颈椎病的作用有: (一) 改善颈椎椎间关节的功能。 (二) 增强肌肉,韧带、关节囊等组织的紧张力,加强颈椎的稳定性。 (三) 改善颈椎的血液。 (四) 矫正不良的身体姿势。 长期进行医疗体育锻炼有助于改善颈椎病的症状,巩固疗效,减久复发。故在颈椎病的防治中,医疗体育起着重要的作用。 进行医疗体育的方法要因人而异,以颈背肌肉劳损为主要症状者,要锻炼颈背部肌肉;上肢肌肉萎缩无力者,以锻炼上肢动作为主;而下肢跛行无力,步行困难者,则要练习行走及蹲立动作;发生四肢瘫痪的患者,失去自主活动的能力,除加强护理,防止发生各种并发症外,对瘫痪肢体的肌肉要进行按摩,对所有关节进行全范围的被子动活动,每日两三次,可以减轻肌肉萎缩,防止关节僵直和关节畸形。 十、磁疗 经络磁场疗法是用磁场作为经络穴络一种刺激能,治疗某些疾病的方法。对颈椎病伴有肌肉劳损,肌肉筋膜炎的病例和少数神经根型颈椎病疼痛较明显的病例进行治疗,其在减轻疼痛方面确有一定效果。所采用的磁性材料有:铈-钴-铜-铁合金或钐-钴合金等。治疗方法可将磁石体直接贴敷于患处或穴位上,也可应用磁疗机治疗。 十一、针灸 针灸疗法是祖国医学的宝贵遗产。对颈椎病的治疗可取得明显疗效,而且设备简单,易行。 用针灸治疗主要是为了达到舒经活血,常取绝骨穴和后溪穴,再配以局部穴位的大椎、风府、天脊、天目、天柱等,一般每日一次,每次留针20~30分钟,2周为一疗程。因为绝骨穴足少阳胆经,是足三阳络,为髓之会穴;后溪穴属太阳小肠经,是八脉交会穴之一,通过督脉。而颈后部正是督脉,是太阳膀胱经,是少阳胆经必经之路;而侧颈部有手太阳小肠经和手少阳三焦经通
5、颈椎病手术的基本种类?
按颈椎病的临床分类有神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型四种。就手术途径而言将颈椎病手术分为前路手术、前外侧路手术和后路手术三种。
(1)前路手术。经颈前方切口、入路进行的手术,具有减压和稳定脊柱两种作用,即通过发病的椎间隙,从椎体前方钻洞或切骨,从骨洞中切除退变的和突出的椎间盘,甚至椎体后缘的骨赘一并切除,以解除对脊髓和神经根的压迫。然后在骨洞中植骨,使该段颈椎融合,以增强脊柱的稳定性。多个椎间盘受累者,可在同一手术中一起切除和融合。前路手术具有手术创伤小,可切除椎间盘及骨赘而不直接干扰脊髓,同时施行椎体间植骨,除去脊椎不稳的动力因素,术后功能受到的干扰小,恢复快等优点。其缺点是不能在直视下看到椎管内病变,手术范围有限度,骨赘切除不易彻底,不适用于发育性椎管狭窄患者。
(2)前外侧手术。手术途径同前路手术,但其显露范围更大,包括椎体前方、前外侧方的椎体横突及钩椎关节等,可开放横突孔,切除增生的钩状突,扩大椎间孔,松解椎动脉的粘连狭窄,解除椎动脉、神经根或脊髓的受压症状,消除病理性刺激,增强脊柱的稳定性。
(3)后路手术。是指经颈后方切口入路进行的手术,具有在直视下明确病变部位及性质,减压充分等优点。后路手术的目的是扩大椎管矢状径,解除对脊髓的压迫,改善血液循环,扩大椎间孔后壁,解除神经根所受压迫,包括各种椎板切除术、椎板成形术、关节突切除术等。但后路手术解剖结构复杂,操作困难,手术破坏性较大,术后易发生脊柱不稳,术后形成的骨窗瘢痕可继续压迫脊髓等,手术效果有时不甚理想。
总之,对于不同的颈椎病患者,可根据不同的需要采取不同的手术方式,只要严格掌握适应证,一般均能收到良好的手术效果。
6、颈椎病手术的基本种类有哪些?
按颈椎病的临床分类有神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型四种。就手术途径而言将颈椎病手术分为前路手术、前外侧路手术和后路手术三种:①前路手术:经颈前方切口、入路进行的手术,具有减压和稳定脊柱两种作用,即通过发病的椎间隙,从椎体前方钻洞或切骨,从骨洞中切除退变的和突出的椎间盘,甚至椎体后缘的骨赘一并切除,以解除对脊髓和神经根的压迫。然后在骨洞中植骨,使该段颈椎融合,以增强脊柱的稳定性。多个椎间盘受累者,可在同一手术中一起切除和融合。前路手术具有手术创伤小,可切除椎间盘及骨赘而不直接干扰脊髓,同时施行椎体间植骨,除去脊椎不稳的动力因素,术后功能受到的干扰小,恢复快等优点。其缺点是不能在直视下看到椎管内病变,手术范围有限度,骨赘切除不易彻底,不适用于发育性椎管狭窄患者;②前外侧手术:手术途径同前路手术,但其显露范围更大,包括椎体前方、前外侧方的椎体横突及钩椎关节等,可开放横突孔,切除增生的钩状突,扩大椎间孔,松解椎动脉的粘连狭窄,解除椎动脉、神经根或脊髓的受压症状,消除病理性刺激,增强脊柱的稳定性;③后路手术:是指经颈后方切口入路进行的手术,具有在直视下明确病变部位及性质,减压充分等优点。后路手术的目的是扩大椎管矢状径,解除对脊髓的压迫,改善血液循环,扩大椎间孔后壁,解除神经根所受压迫,包括各种椎板切除术、椎板成形术、关节突切除术等。但后路手术解剖结构复杂,操作困难,手术破坏性较大,术后易发生脊柱不稳,术后形成的骨窗瘢痕可继续压迫脊髓等,手术效果有时不甚理想。总之,对于不同的颈椎病患者,可根据不同的需要采取不同的手术方式,只要严格掌握适应症,一般均能收到良好的手术效果。
7、颈椎手术的风险?
颈椎病常见的一些临床现象严重了确实很影响我们的生活,若是一些传统医治手术解决不了问题可以考虑颈椎病前路手术,手术的风险跟患者的年龄也有一定的关系,年患者龄小风险也就小。