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颈椎耻骨

发布时间:2021-02-21 20:59:24

1、鸽子如何辨认公母

鉴别鸽复子的雌雄难度是比较大的,制因品系的差异而有所不同。但细心观察还是有规律可循的。
雄鸽,头圆额宽鼻瘤大,眼环大而略松,颈粗骨硬有力。龙骨突起长而稍弯,胸骨末端与蛋骨紧接,蛋门较紧,肛门闭合时向外凸起,张开时呈六角形。脚胫骨粗圆而壮。颈羽金属光泽丰富。主翼羽尖端略呈圆状,握在手中有挣扎力。气势雄壮,趾高气扬,经常昂首阔步地来回走动,在鸽群中大声咕嘟咕嘟地鸣叫。好斗,常追逐它鸽。时常拍翅振飞。尾羽尖端常有污秽。
雌鸽,头部微狭长,鼻瘤稍小,眼环紧贴,颈软细而稍长。胸骨短而稍直,蛋骨间距较宽,蛋门较松。胸骨末端与蛋骨之间的距离也较大。肛门闭合时向内凹进,张开时呈星状。脚胫骨稍细则微扁。颈羽金属光泽少、差。主翼羽尖端呈尖状,翅膀收得紧。握在手中的挣扎力不如雄鸽。气质温顺,好静不好斗,常在巢房或僻静处蹲伏,无情期不与它鸽接近,鸣叫声小而短粗。尾羽尖端比较清洁。

2、脊椎炎怎么治疗

你好可以通过以下几个方面来进行治疗:
(1)药物治疗:可以口服一些药物包括恩赛类药和非甾类抗炎药
(2)手术治疗:手术治疗严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可做矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
(3)其他治疗:平时注意锻炼身体,多做伸展运动,最好睡平板床,别枕枕头等.希望对你有帮助,祝健康。

3、什么是耻骨疼

耻骨痛,耻骨位于大腿根部和小腹的交界处。耻骨痛一般发生在孕后期,胎儿大了,耻骨难以承受那么重的负担,有些分离了,所以大腿根处酸疼,尤其变化姿势时。
造成耻骨联合分离的真正原因并不是很确定,但很多女性在备孕期没有到专业的整脊正骨馆进行脊椎和骨盆检查,为以下危险因素埋有隐患:
[1](1)孕前脊椎、髋关节等即存在问题,如颈椎病、肩周炎、背痛、腰酸痛、腿疼。
(2)孕前就有耻骨痛、大腿根部压痛、或O型腿、骨盆移位等隐患。
(3)因外伤导致骨盆骨折或移位。
(4)多胎。
(5)曾生过体重过重的胎儿。
(6)产钳的使用等也曾被提出 。
此外,耻骨联合分离若因骨盆排列不正常而来,则常会伴随有流产、胎位不正、枕后位、斜头产式或复合产式。
因此,女性在备孕期最好去专业的整脊正骨馆进行脊椎和骨盆检查诊断,若有相关问题应在孕前进行康复解决,以防止孕期习惯性流产及耻骨联合痛等症状发生。

4、如何区别颈椎、胸椎和腰椎?

颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶椎5块 尾椎4块 除去颈1与颈2之间及骶骨和尾骨各节之间外,颈,胸,腰椎各椎体之间由椎间盘相连接 但这不是绝对的,在有的人身上可以发生变异,如腰椎骶化或骶椎腰化则可能导致出现4个腰椎6个骶椎或6个腰椎4个骶椎等等一些情况,而且这种情况并不是很罕见 另外整个脊柱可以分为3个生理弯曲——颈生理前凸,胸生理后凸,腰生理前凸

5、什么是颈强直

强直性脊椎炎

【概述】

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。

强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎,目前该名称已废用了达20年之久,理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病,强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为"血清阴性脊柱骨关节病",现在看来亦不确切,因为并不存在有"血清阳性脊柱骨关节病",同样属于此类病的很多,包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。

强直性脊柱炎是一种古老的疾病,从公元前2、3千年的古埃及人骨骼标本中曾发现从第4颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼。在古希腊与阿拉伯文著作中,都曾发现有类似的记载。在19世纪末时Strumpell和Marie对本病进行了详细的描述,但直到本世纪30年代才有了详细的放射学检查的记录。至70年代初,Brewerton等发现本病具有强力的HLA-B27抗原。

在发病率方面,白种人的发病率为0.05%,多见于男性,男女的比例大致为10∶1。但最近的研究发现女性病例,无论在临床表现与X线表现,都进展较慢。由于症状不够严重,诊断往往迟延,造成女性病例稀少的现象。女性病例往往为轻型或亚型,估计男女之间的比例约为7:3。

根据正常人HLA-B27普查的结果,B27阳性的人有20~25%的X线表示出骶髂关节和脊柱炎表现。假使将这种亚临床型和轻型的都统计在内,本病的发病率可高达1.5%。但也有报告HLA-B27阳性的人中,有5%患有强直性脊柱炎。产生发生率高低不一致的原因是对骶髂关节炎的诊断标准不一,使发生率有显著差别。必须指出,不是凡发现有骶髂关节炎且伴有症状者都可以诊断为强直性脊柱炎。

【病因】

强直性脊柱炎至今病因未明,可能与遗传性易感因素有关。HLA-B27影响本病发病机理的方式至今不清楚,但必须看到B-27与强直性脊柱炎的发病有着密切的关系。并非所有具有B-27抗原的病人都会使疾病发展,B27的存在还不足以使每个人都发病。看来B27本身并不重要,主要是它与其他基因间的不平衡联系,改变了免疫反应,使机体易于发病,很可能B27抗原作为病毒或其它外来因素的受体,在本病的发病过程中起作用;也可能B27抗原与外来因素有些相似,使这些因素起着异常免疫反应而致病。外来因素种类很多,长期以来怀疑感染是主要的因素,但未能被证实。目前发现革兰氏阴性肠道杆菌,如肺炎杆菌对本病的发病可能起着作用。

至于致病因子是B27本身,还是与B27有着密切关系的基因,目前还不了解,B27基因可以影响疾病严重程度,但不能肯定它可以影响疾病的发展。

【临床表现】

(一)全身症状 绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。

(二)局部表现

1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。

有些病人疼痛较轻,只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点,往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎",甚至被认为有"神经官能症"。向腿部有放射痛的还长期被诊断为"腰腿痛"和"坐骨神经痛"。

早期时体征不多,可有轻度腰椎活动受限,但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛,但一般不严重,随着病变进展,骶髂关节处于强直,此时该部位可以完全无痛,而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍,因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助:病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号,再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位,在正常情况下,两点之间距离可增加5cm以上,即可达15cm以上。增加不足4cm,可视为腰椎活动减少。

病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。

2.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。

3.周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。

4.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。

5.骨骼外病变 主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

【实验检查】

活动期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出现血清C-正反应蛋白明显增高。血清碱性磷酸酶值轻度或中度增高,往往提示病变较广泛,或有骨骼腐蚀,并不足以说明病变处于活动期。血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。

90%以上的病员具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27,并与地区与种族有关。欧美白种人6~8%可具有HLA-B27,而海地印地安人50%具有B27。没有中国人的资料,但知日本人与非洲黑人却很少具有B27。测定HLA-B27可以帮助诊断强直性脊柱炎,但却不能作为常规试验。该试验不能确定本病的诊断,仅提示有本病的可能性;有许多类似疾病也可以具有HLA-B27。

部分本病患者并不存有HLA-B27,这类病例往往缺乏家族史与较少发作急性葡萄膜炎,但却具有B7或BW16。

【放射学表现】

以骶髂关节炎最为突出。骶髂关节出现x线征象时往往已较迟,几乎完全是双侧性。最初出现的是关节附近有斑片状骨质疏松区,特别是骶髂关节的中下段最为明显。接着便出现了骨腐蚀与软骨下骨皮质硬化。在骶髂关节的中下段,髂骨面覆盖着薄层软骨,因此该处首先出现骨骼变化,且比较明显。在骶髂关节的上1/3处,有坚强的韧带连接着骨面,也可以有类似的X线征象。

软骨下骨侵蚀的X线表现为关节间隙的假性增宽。接下去便是纤维化、钙化、骨桥形成与骨化。一般说来,软骨下骨皮质硬化比骨腐蚀明显些,最终骶髂关节完全强直,通常需数年之久。

在脊柱方面主要表现在椎间盘、脊椎小关节、肋脊关节,后纵韧带与寰枢关节。很少有上述关节出现病变而骶髂关节却不受侵犯。早期阶段,椎间盘纤维环浅层有炎症,伴反应性骨硬化与邻近椎体腐蚀,使椎体变成方形。纤维环逐渐骨化,并有骨桥形成。同时脊椎后关节和邻近韧带亦有类似的变化,最终脊柱完全融合,如竹节状(图96-10)。

强直性脊柱炎的患者还可以出现椎间盘周围椎体骨质腐蚀和硬化,竹节状改变亦在此节段中断,通常发生在疾病的后期。临床上常有急性发作,并有局限性疼痛。该区常有上述X线征象,称为"椎间盘炎"。这种病变易误诊断为结核、化脓性骨髓炎,甚至认为是转移性病灶。

周围大关节炎症以髋关节最常见。表现为对称性、均匀性关节间隙狭窄,软骨下骨板不规则骨硬化,关节外缘骨刺形成,最后骨性强直。肩关节为第二好发部位,病变情况与髋关节相类似,骨腐蚀主要发生在肱骨头外上方。

【病理说明】

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有所不同,它主要侵犯纤维软骨关节,如椎间盘、胸骨柄,耻骨联合与棘间韧带。骶髂关节100%受累,有软骨破坏,腐蚀与软骨下骨皮质硬化,最后纤维化至骨性强直。

在关节囊和韧带附着於骨骼处也可以出现局灶性炎性病灶。这些病灶以后也会有反应性纤维化与骨质沉着。还可以有其它关节以外的病灶,如葡萄膜和主动脉根部也可有炎性病变。

【治疗说明】

本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。

在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。

早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。

后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。

脊柱截骨术系在腰椎后部切去楔形骨块,手法折断前方韧带,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨术有下列数种:

(一)单节段脊柱截骨术 一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。

截骨术的并发症有:①截瘫:大都因截骨平面选择不当所致,截骨的尖端没有针对椎间盘水平,矫形后出现脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨数量少,矫形时后方骨质受到强烈挤压,使骨内压力骤增而使脂肪进入循环;③腹主动脉破裂:腹主动脉硬化者无伸展的能力,强行矫形时可因此而死于手术台上;④矫形度数的丧失:手术后矫形度数的丧失主要原因为石膏背心固定时间不足与后方截骨面接触不良所致。

(二)单节段截骨术加椎体间植骨术 为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。

(三)多节段脊柱截骨术 严重驼背畸形者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。

(四)脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术 截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。

【预后说明】

强直性脊柱炎的病程变化很大,它具有自行缓解或加剧的特征,一般说来比较轻,并能自动缓解。据统计资料,在发病20年以后,还有65~80%的患者能胜任全日工作。

决定预后的因素是周围大关节炎症、颈椎强直与重度驼背畸形。这些情况一般发生在发病后的最初10年内。轻型病例可以生活得像正常人一样的好。

http://www.jkw.cn/special/30/1/2004/08/2522414915.html

6、耻骨错位一高一低怎么矫正,导致长短腿,也使我的颈椎倾斜。怎么矫正?

指导意见:
耻骨位于大腿根部和小腹的交界处。 建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康

7、正常人体脊椎是什么形状

人的脊椎是多种多样的,颈椎\胸椎\腰椎\骶椎\尾椎各不相同,一般包括椎体和椎弓两部分.如果你问的是脊柱是什么形状的话,回答是S形.

8、脊椎炎能治愈吗

你好,强制性脊柱炎是一种慢性,进行性,中轴关节受累的关节病变,这种疾病需要长期治疗,甚至终身治疗,所以您不要着急建议:1.自己要对疾病有正确认识,积极配合治疗,2.避免潮湿,生活应干燥3.忌吃生冷,多吃营养丰富的实食物4.保持心情愉快,转移注意力

9、眶腔通过什么与下鼻道相通

眶腔借和与颅中窝相通,通过与下鼻道相通。有眶下神经通过的结构是、和。(视神经管、眶上裂、鼻泪管、眶下沟、眶下管、眶下孔)
Ⅱ填空题 1.运动系统由_、_和_组成 2.长骨呈管状_,分为体和端。体又称为_,其内腔称_,长骨两端膨大称为_,体和端相
连的部分称为_,体和端间幼年时是_,成年后骨化为_。 3.骨主要是由_、_和_构成
4.骨质包括_、_;骨髓有_和_,其中人的一生中都有的骨髓是_,它主要有_机能。 5.颈椎的独特特点是有_孔,其内多数有_和_通过。第一颈椎既无棘突又无_,其椎体形 成了枢椎的_;第七颈椎称_。胸椎的独特特点是有_凹和_凹。 6.胸骨从上向下分为_、_和_三部分,胸骨柄和胸骨体连接处向前微凸的部分为_,其侧

方连结的是第_肋。 7.肋骨由_、_和_构成。 8.颅侧面最薄弱处是_,它位于_、_、_和_四骨汇合处,常呈_形的缝。其内面紧邻_ 动脉的前支。 9.眶腔借_和_与颅中窝相通,通过_与下鼻道相通。有眶下神经通过的结构是_、_和_
10.骨骼由_和_构成。骨按形态可分为_、_、_和_四类。 11.肋由_和_两部分构成。根据与胸骨的连结关系,可分为_和_两类。
12.下颌底与下颌支后缘相交处称_,下颌支前方的突起称_,颏突上端膨大称_。 13.骶骨底前缘向前突出称_;骶骨前面的 4 对孔称_,其内有_通过。 14.椎间孔内有_通过,骶后孔内有_通过。
15.椎弓与椎体间的孔称_,相连椎骨的椎上、下切迹间为_孔。
16.分布于骨表面,质地致密的骨质称_;分布于骨内部,由骨小梁构成的是_;位于颅盖 各骨内、外板间的松质称_。
17.髌骨是人体最大的_,股骨是人体最大的_ 18.椎弓后面正中的突起称_,向上下各发出一对突起分别称为_和_。
19.各椎孔连结形成_;其内容纳_。各骶椎椎孔连结形成,后者向前通_孔,向后通_孔, 向下的开口是_。
20.上鼻甲与中鼻甲之间是_,在此处开口的鼻旁窦是_。 21.额窦开口于_,蝶窦开口于_。 22.中鼻甲与下鼻甲间为_鼻道,下鼻甲下方为_鼻道。
23.肩胛骨外侧角上的关节面称_,它构成_关节。 24.浮助包括第_和_对助,真肋包括第_对肋,假助包括第_对肋。
25.蝶骨分为_、_、_和_4 部,蝶骨体上面的窝称_。 26.骨性鼻中隔由_和_构成,骨腭由_和_构成。
27.乳突与茎突根部之间的孔称__,面部中央的孔称_。 28.寰椎前弓后面的凹窝称_;枢椎椎体向上伸出的突起是_,它由_形成。
29.骨按部位可分为_、_和_。 30.筛骨可分为_、_和_3 部,筛窦开口于_。 31.颅底内面由前向后的_窝是_、_和_。
32.两顶骨间的缝称_,额骨和两顶骨间的缝是_. 33.脊柱侧面观有 4 个生理弯曲,既颈、胸、腰、骶曲。其中胚胎时已形成的是_和_,腰
曲凸向_。 34.含气骨有_、_、_、_。 35.围成骨盆下口的结构有_、_、_、_、_和_,外形呈_形。
36.颅底内、外面都能见到的孔裂主要有_、_、_、_。 37.新生儿颅有_、_和_3 个主要特点。 [参考答案] 1.骨、骨连结、骨骼肌
2.骨干、髓腔、髓、干骺端、骺软骨、骺线 3.骨质、骨膜、骨髓 4.骨密质、骨松质、红骨髓、黄骨髓、红骨髓、造血
5.横突、椎动脉、椎静脉、椎体、齿突、隆椎、肋、横突肋 6.胸骨柄、胸骨体、剑突、胸骨角、二 7.髂骨、耻骨、坐骨

8.翼点、顶骨、额骨、颞骨、蝶骨,H、脑膜中
9.视神经管、眶上裂、鼻泪管、眶下沟、眶下管、眶下孔 10.骨、关节、长骨、短骨、扁骨、不规则骨 11.肋软骨、肋骨、真肋、假肋
12.下颌角、冠突、下颌头 13.岬、骶前孔、骶神经前支 14.脊神经、骶神经后支 15.椎孔、椎间孔 16.骨密质、骨松质、板障
17.籽骨、长骨 18.棘突、上关节突、下关节突 19.椎管、脊髓、骶管、骶前孔、骶后孔、骶管裂孔 20.上鼻道、筛窦后群
21.中鼻道、蝶筛隐窝 22、中、下 23.关节盂、肩 24.11、12、1—7、8—10 25.蝶骨体、大翼、小翼、翼突、垂体窝
26.筛骨垂直板、犁骨、腭骨水平板、上颌骨 27.茎乳孔、梨状孔 28.齿突凹、齿突、衰椎椎体 29.颅骨、躯干骨、附肢骨
30.筛板、垂直板、筛骨迷路、上鼻道和中鼻道 31.颅前窝、颅中窝、颅后窝 32.矢状缝、冠状缝 33.胸曲、骶曲、前
34.上颌骨、额骨、蝶骨、筛骨 35.尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨联合下缘、菱形
36.枕骨大孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、颈静脉孔 37.脑颅大于面颅、颅顶呈五角形、有前囟和后囟等颅囟。 简答题
1.颈椎、胸椎、腰椎各有何主要特征? 答:颈椎:椎体小而椎孔较大,横突上有横突孔,第二至第六颈椎棘突短而末端分叉,关节
突的关节面近似水平位。第一颈椎无椎体、无棘突,呈环形,故称为寰椎,其前弓后面有齿
突凹。第二颈椎椎体上有齿突,又称为枢椎。第七颈椎棘突长,称隆椎,可作为椎骨计数标
志。胸椎:有肋凹和横突肋凹,棘突较长并伸向后下方,呈叠瓦状,关节突的关节面呈冠状
位。腰椎:椎体较大,棘突呈方形板状,几乎水平伸向后方,关节突关节面呈矢状位。 2.简述鼻旁窦的名称及其开口部位。
答:蝶窦,开口于蝶筛隐窝;筛窦,分为前、中、后三群,后群开口于上鼻道,前、中群开 口于中鼻道;额窦及上颌窦,均开口于中鼻道。
3.颅骨可区分为哪两部分?各部由哪些骨组成? 答:颅骨可区分为脑颅骨和面颅骨两部分。脑颅骨成对的有顶骨、颞骨;不成对的有枕骨、
额骨、蝶骨、筛骨,共 8 块。面颅骨成对的有颧骨、腭骨、鼻骨、下鼻甲、上颌骨、泪骨; 不成对的有犁骨、舌骨、下颌骨,共 15 块。

6.颅前、后窝各有哪些主要孔裂?各通过哪些结构? 答:颅前窝:筛板上的筛孔(有嗅神经通过) 。 颅后窝:枕骨大孔(有脊髓和脑移行处) ,舌下神经管(有舌下神经通过) ,内耳门(有前庭 神经、 面神经和迷路血管通过) 颈静脉孔 , (有颈内静脉、 舌咽神经、 迷走神经和副神经通过) 。 5.颅中窝有哪些主要孔裂?各通过哪些结构? 答:视神经管有视神经和眼动脉通过,眶上裂有动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经和眼 上静脉通过,破裂孔有颈内动脉通过,圆孔有上颌神经通过,卵圆孔有下颌神经通过,棘孔 有脑膜中动脉通过。 6.骨性鼻中隔由什么构成?鼻腔外侧壁上主要有哪些结构? 答:骨性鼻中隔由犁骨和筛骨的垂直板构成;鼻腔外侧壁上有上、中、下 3 个鼻甲,及上中 下开道和副鼻窦的开口。 7.试述眶腔的交通关系。 答:通过视神经管和眶上裂与颅中窝相交通,通过眶下裂与颞下窝和翼腭窝相交通,通过眶 下管、眶下孔与面部相交通,通过鼻泪管与鼻腔的下鼻道相交通。 8.腕骨有哪几块? 答:由桡侧向尺侧,近侧列有手舟骨、月状骨、三角骨和豌豆骨(在三角骨的前方) ,远侧列 有大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。 9.骶前、后孔通入什么部位?有什么结构通过?骶管裂孔是怎样形成的? 答:它们均通人骶管。骶前后孔分别有骶神经的前、后支通过。第四、第五骶椎的椎弓板缺 如,形成骶管裂孔。 10.肋可区分为哪几类?肋由什么构成?肋弓是怎样形成的? 答:上 7 对肋称为真肋,8—12 对肋称为假肋,第 11—12 对肋又称为浮肋。肋由前部的肋软 骨及后部的肋骨构成。第八至第十助的肋骨借肋软骨与上位肋软骨相连形成肋弓。 11.肱骨体骨折易损伤哪个神经?为什么? 答:肱骨体后份有一浅沟称为桡神经沟,有桡神经通过,故肱骨体骨折易损伤桡神经。 12.髋骨由哪几部分构成?跗骨包括哪几块? 答:髋骨由髂骨、耻骨及坐骨构成。跗骨包括距骨、跟骨、足舟骨、骰骨、内侧楔骨、中间 楔骨、外侧楔骨 7 块。 13.椎间孔的构成及其通行物是什么?
答:椎间孔由上位椎骨的椎骨下切迹和下位椎骨的椎骨上切迹及其间的连结韧带构成,其中 有脊神经及血管通行。
14.不成对的脑颅骨有哪些?颅顶面观有哪几条缝? 答:额骨、枕骨、筛骨和蝶骨是不成对的颅骨。 颅顶面观主要有 3
条缝:①冠状缝:由额骨和两侧顶骨连接构成,②矢状缝:两侧顶骨连接 处,③人字缝:两侧顶骨与枕骨连接而成。 15.新生儿颅有哪些特征?
答:新生儿颅的脑颅大于面颅;颅顶呈五角形;有颅囱(主要是前、后囱) 。 16.计数肋、椎骨主要的骨性标志有哪些?
答:计数肋;胸骨角平第二肋,肩胛下角平第 7 肋。 计数椎骨:隆椎棘突(第 7 颈椎) ,髂嵴最高点平第 3—4 腰椎棘突之间。
17.躯干有哪些主要骨性标志? 答:胸骨角、颈静脉切迹、剑突、肋弓、第 7 颈颈棘突等。 18.上下肢各有哪些主要骨性标志?
答:上肢:肩峰、肩胛冈,肩胛下角、肱骨头、小结节、肱骨内、外上髁,鹰嘴、尺骨头和

桡、尺骨茎突等。
下肢:髂嵴、髂前上棘、坐骨结节、大转子、胫骨粗隆、腓骨头,内、外踝等。 19.头部有哪些骨性标志? 答:颧弓、乳突、下颌角、枕外隆凸等。 IV
论述题 1. 骨由哪几部分构成? 答:骨由骨质、骨膜和骨髓构成。 2.试述翼点。 答:翼点位于颅的侧面,是额、顶、颞、蝶骨会合处,形成 H
形缝,是颅侧面最薄弱处,易 骨折。其内面常有血管沟,有脑膜中动脉前支通过。骨折时常伴有脑膜中动脉破裂出血,形 成硬膜外血肿,故临床 X 线检查及手术时应注意翼点。 3.老人为什么比儿童易发生骨折?
答:老人与儿童相比,有机质相对比例减少,而无机质相对增加,骨质硬而脆,故易发生骨 折。 V 名词解释
1.骨膜:包被于骨内、外面,是由纤维结缔组织构成的膜,可分为骨外膜和骨内膜。其中骨
外膜较厚,可分为内、外两层。骨外膜内层、骨内膜有产生新骨的功能。骨膜富有血管、神 经和淋巴管,对骨的再生有重要意义。在骨手术时应尽量保留骨膜。
2.红骨髓:在松质骨的网隙内,具有造血功能。 3.颈干角:是股骨颈和股骨干形成的夹角,约成 1300。 4.长骨:凡具有两端(膨大称骺)
、一体(称骨干) 、中空管状(管腔称髓腔)结构的骨是长 骨,分部于四肢,主要适于运动。
5.短骨:体积小,两骨间相接触面积较大,呈块状,主要存在于腕、跗部,主要适于支持。 6.扁骨:面积较阔,形呈板状,存在于腔壁,主要适于保护。
7.骶管裂孔:该裂孔是骶管下端的开口,它是第四、第五骶椎椎弓缺如形成的,裂孔两侧有 骶角。 8. 鼻旁窦: 在鼻腔周围并借管、
裂与鼻腔相交通的腔, 孔、 有上颌窦、 额窦、 蝶窦和筛窦 (前、 中、后群) 。 9.颈动脉结节:第六颈椎横突前结节明显肥大称颈动脉结节。
10.骶角:在骶骨背面下方骶管裂孔两侧,由第五骶椎下关节突形成的上、下纵向隆起称骶 角。是确定骶管裂孔的标志。
11.尺神经沟:肱骨内上踝后面的浅沟称尺神经沟。 12.垂体窝:在颅中窝中央,蝶鞍之凹处为垂体窝。 13.下颌孔:在下颌支内面通向下颌管的孔。
14.肋弓:第 8—10 对肋骨的前端借肋软骨连于上位肋软骨形成肋弓。 15.胸骨角:胸骨柄和体连结处,形成微向前凸的角称胸骨角,侧方连结第 2
肋。 16.颅囱:新生儿颅骨有许多骨尚未发育完全,骨与骨之间的间隙很大,在一些部位,这些 间隙被结缔组织膜所封闭,称颅囟。
17.骶管:由各骶椎的椎孔连结而成,是椎管的一部分。 18.骨髓:位于骨髓腔和骨松质的间隙内,分红骨髓和黄骨髓两种。
19.骺:是长骨两端的膨大部。 20.椎管:由各椎孔连结起来形成的,其内有脊髓。 [重点内容]
骨的构造、一般椎骨的结构、各部椎骨的主要特征,骶骨、胸骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡

骨、髋骨、股骨、胫骨的主要结构。颅骨的组成及颅前、中、后窝的主要结构,颅的整体观、
各孔裂的名称及其内通行物。 〔骨学歌诀〕 1.颅骨:卡颌犁颧腭,下甲泪鼻舌,单个犁骨舌下颌,中蝶靠前筛,枕后又前额,两顶二颞
以缝合(注:卡代表上下) 。 2.颅中窝:眶上裂有动滑眼外展,视神管又动脉来通过,正圆卵圆通过上下颌,棘孔动脉就
是中脑膜。 3.腕骨:舟月三角豆,大小头状钩。 4.附骨:一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。 5.鼻旁窦
蝶筛隐窝是蝶窦,上鼻(道)开口筛窦后;中鼻(道)开口上颌窦,筛窦前中和额窦。 6.骨盆界线 岬和两翼(骶翼)弓状线,耻骨梳嵴联合(上)缘。
7.长骨、短骨和扁骨 肱尺桡掌指为长,股胫腓跖趾共享; 短(骨)腕跗骨共 15, 扁(骨)胸肋肩(胛)骼脑颅。 8.骨盆下口
耻骨联合是下缘,耻骨下支紧相连;坐骨结节坐骨支, 骶结(节)韧带尾冒尖。 [连续数字记忆法] 1.颅中窝的主要结构(5 个 1,4 个孔) ; 1
窝管(1 对)裂(1 对)压(1 对)4 孔。即:1 窝:垂体窝, 1(对)管:视神经管, 1(对)裂:眶上裂, 1(对)压迹:三叉神经压迹,
4(对)孔:圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔。 2.颅后窝的主要结构(1123 结构:1 凸 1 门(1 对)2 沟 3 孔) 1 凸:枕内隆凸
1(对)门:内耳门, 2(对)沟:横窦沟,乙状窦沟, 3 孔:枕骨大孔(1 个) 、 颈静脉孔(1 对)、 舌下神经管内口(1 对)。
第二章关节 选择题 [A 型题] 1.黄韧带 A.位于棘突间 B.位于横突间 C.位于椎弓板间 D.有限制脊柱过度后伸之功能
E.颈部后延形成项韧带 2.骨盆

A.女性比男性高 B.女性比男性相对宽 C.女性骨盆上口为心形 D.男性耻骨下角较大
E.耻骨上支和坐骨支构成耻骨弓 3.肩关节脱位多发生于 A.关节上方 B.关节外侧 C.关节内侧 D.关节下方 E.关节前方 4.肘关节
A.属于联合关节 B.包括 3 个关节,其中 C.常见的脱位是桡、尺骨向后脱位 D.可单独完成前臂旋前绕关节属于滑车关节 E.关节囊外侧最薄弱
5.关于膝关节说法错误的是 A.是全身关节中最复杂的关节 B.有腓侧副韧带加固,伸膝时最紧张
C.有由透明软骨构成的半月板,内侧“C”形,外侧“O”形 D.交叉韧带实质上是在关节腔之外,即滑膜之外 E.可作屈伸运动和条件性旋转运动
6.可防止胫骨后移的主要韧带是 A.前交叉韧带 B.后 交叉韧带 C.胫侧副带 D.腓侧副韧带 E.髌韧带 7.属于囊内韧带的是 A.膝交叉韧带
B.髂 股韧带 C. 髌韧带 D. 桡骨环状韧带 E. 尺侧副韧带 8. 全身最复杂的关节是 A. 下颌关节 B. 肩 关节 C.肘关节
D.髋关节 E.关节 9.肘关节有 A.囊内韧带 B.关节盘 C.侧副韧带 D.交 叉韧带 E. 关节唇 10. 幼儿开始坐立出现的脊柱弯曲是
A. 颈曲 B. 胸曲 C. 腰曲 D. 骶曲 E. 以 上都不对 11.能防止脊柱过度后伸的韧带是 A.项韧带 B.棘间韧带 C.棘上韧带
D.前纵韧 带 E.黄韧带 [K 形题] 12.有囊内韧带的关节是 ①肩关节 ②膝关节 ③腕关节 ④髋关节 13.
能作旋转运动的关节①腕关节②髋关节③肘关节④肩关节 14. 属于联合关节的 是①下颌关节②胸锁关节③桡尺近、远侧关节④肩锁关节
15.上肢带骨本身的韧带①肩胛横 韧带②喙肱韧带③喙肩韧带④盂肱韧带 16. 有滑膜襞的关节是①肩关节②肘关节③髋关节④ 膝关节
17.关于脊柱,叙述正确的是 ①侧面观有四个生理弯曲 ②第一第二颈椎间的椎间盘最薄 ③颈、腰曲凸向前 ④第五腰椎与骰骨间无间盘
18.构成骨盆上口的结构包括 ①骶岬

②弓状线 ③耻骨梳 ④耻骨嵴 19.与跟骨相关节的是 ①骰骨 ②腓骨 ③距骨 ④内侧楔骨
20.跗横关节包括 ①距跟关节 ②距足舟关节 ③舟楔关节 ④跟骰关节 [X 型题] 21.人体特有的关节运动是 A.肩关节旋转 B.拇指对掌运动
C.前臂旋前和旋后 D.枢关节的旋转 E.脊柱侧屈 22.髋关节的韧带有 A.骶棘韧带 B.骶结节韧带 C.髂股韧带 D.交叉韧带
E.股骨头韧带 23.限制脊柱过度前屈的韧带有 A.黄韧带 B.棘上韧带 C.棘间韧带 D.前纵韧带 E.后纵韧带 24.构成踝关节的有
A.胫骨下端关节面 B.腓骨下端关节面 C.距骨滑车 D.跟骨 E.腓骨下端关节盘 25.椎体间的连结有 A.黄韧带 B.棘间韧带 C.前纵韧带
D.后纵韧带 E.椎间盘

26 有关节盘的关节是 A.肩关节 B.胸锁关节 C.肘关节 D.踝关节 E.颞下颌关节
27.肩关节和髋关节的相同点是 A.内韧带 B.都有囊外韧带 C.都是三轴关节 D.都能作收和展的运动 E.运动的灵活性基本相同
28.关节的辅助结构有 A.关节头 B.关节软骨 C.关节盘 D.关节唇 E.韧带 29.参与构成桡腕关节的骨有 A 舟骨 B.豌豆骨
C.三角骨 D.尺骨下端 E.桡骨下端 30.肘关节的韧带有 A.前侧副韧带 B.尺侧副韧带 C.后侧副韧 带 D.桡侧副韧带 E.桡骨环状韧带
【参考答案】 1.C2.B3.D4.C5.C6.B7.A8.E9.C10.C11.D12.C13.C14.E15.B16.D17.B18.
E19.B20.C21.AC22.CE23.ABCE24.ABC25.CDE26.BE27.BCD28.CDE29.ACE30.BDE

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