偏瘫与颈椎病

1、为什么颈椎滑脱会偏瘫？

什么是颈椎滑脱？出现此症的原因有很多方面，如先天颈椎不正常，椎弓断裂或不正常的延长所造成的滑脱，也有人是退行性变的因素引起的，或是外伤因素引起的，以及病理性的滑脱。颈椎滑脱的原因有哪些？主要有以下几个方面：①先天因素：一大部分患者的发病原因中先天因素比较明显。颈椎发生先天性病变，或至少在胎儿早期即有病变存在。②外伤因素：外伤因素是导致椎体滑脱的非常重要的因素之一。多是由于牵拉不当或椎弓异常运动导致的。③重力因素：由于重力压迫，导致滑脱的现象并不少见，多为劳动人民或者突然颈部进行剧烈运动者，非常容易出现颈椎椎体滑脱症状。④劳损：颈椎劳损也可导致本病，所以，中老年人更容易患有椎体滑脱。颈椎滑脱的症状有哪些？颈部肌肉僵硬疼痛是颈椎病早期症状表现，颈椎间盘滑脱症状可能与颈椎受异常牵拉或椎弓异常运动有关。另外，大部分患者没有神经学症状，这可能与颈椎滑脱的程度较轻有关。由于颈椎上、下关节突前面直接与脊神经根邻近，当该部发生退变、增生、不稳定时，可造成椎间孔变小并可能刺激、压迫窦椎神经及脊神经，从而产生局部或根性症状。颈椎滑脱严重者可导致脊髓压迫。如果颈椎滑脱超过一定限度，则神经症状可能会出现。大多数患者颈椎滑脱程度较轻，多为I度滑脱，滑脱程度较轻的原因可能是前纵韧带复合体阻止了椎体前移。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授温馨提醒，颈椎滑脱是一种病理类型非常复杂的疾病，它的病因是与多种因素有关的，患者一发现症状就应当及时到正规医院的神经外科进行治疗，以免延误病情，造成严重后果。不管是什么原因导致的颈椎滑脱，都应当采取有效的方法进行治疗。

2、颈椎病形成的偏瘫能看好吗？

颈椎病的治疗方法:

（一）牵引
1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位:体位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°，避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适，如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小，脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位，忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大，可自患者自身体重的1/10至1/5，多数用6-7kg，开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉，但无特殊不适，如这种感觉不明显，重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合，一般牵引重量较大时持续时间较短，牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程：一般每日牵引1-2次，也有每日3次者，10-20天为一疗程，可持续数个疗程直至症状基本消除。
(4)如坐位牵引疗效不著，或患者症状较重或体弱不耐久坐时，可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位，牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟，然后再作牵引，每天牵引总时间可达1O-14小时。
(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引，被认为有利于放松肌肉，改善局部血液循环。一般是牵引2分钟，放松或减小牵引重量1分钟，反复进行半小时左右。
(二)推拿
1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致，推拿治疗可以调和气血，桂风散寒，疏筋通络，从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。
对于脊髓型颈椎病，传统不主张进行推拿治疗，认为有可能加重脊髓损害，但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道，因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和，免除旋扳手法。
2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合，切忌粗暴，常用手法程序如:
(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法，然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法，再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型，手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型，应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。
(2)施行旋扳手法时，先嘱患者向一侧旋转颈部，施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2）不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3）脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。
(三)理疗
理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状。方法可选用高频（微波、超短波）

3、2013的退伍老兵回来后父亲得了脑干出血偏瘫，母亲常年有颈椎病，还有个7岁的妹妹。

病情分析：
你好来,颈椎病早期主要有自颈背疼痛、手指发麻等.
指导意见：
发展下去会下肢乏力、行走困难、头晕、恶心等,颈椎病目前没有特效疗法.所以说平时需要积极预防颈椎病.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,1小时左右要休息10分钟左右.平时用头写福字、美字、德字，都是可以起到锻炼颈椎的作用的。平时注意颈部保暖.建议外用土布医巴布贴，治疗颈椎病效果不错。

4、我有颈椎引起中风，请问？有哪位医生能治疗吗？

一般而言，颈椎病很少会直接引起中风。但在颈椎病中有一种特殊类型，即椎动脉型颈椎病，约占全部颈椎病的1/6。此型颈椎病乃因钩椎骨质增生、髓核脱出或钩椎关节创伤性反应等因素造成颈椎横突孔缩窄，从而使在横突孔内穿行的椎动脉受压。加之椎动脉解剖变异、血流动力学异常、中老年动脉粥样硬化等因素的影响，即可造成椎-基底动脉供血不足，脑血管中的血液流动速度变慢，形成后循环供血阀内的脑血栓，发生脑中风。

颈椎病可引起中风是否骇人听闻，颈椎不舒服的人有很多，尤其是经常伏案工作的人群十个人里面，颈椎不好的就能达到八九个，如果颈部的疼痛忍忍也就算了，但是中风可是直接威胁生命的疾病。

颈椎病是颈椎椎间盘退行改变而引起的临床症状，而中风则是指急性脑血管病，比如短暂性脑缺血发作、脑梗塞脑出血等，非常严重的疾病。这两种病一个属于骨科范畴，一个是神经内科病，看似相距甚远，实际上两者是有密切的联系，中风偏瘫，高血压，脑出血等严重的疾病往往在颈椎上都是有很大的问题，在医学界也有多位学者研究发现，颈椎病和中风有关。

5、颈椎病如果严重的话会最终导致偏瘫吗？

客观的说，颈椎病导致偏袒几乎是不可能的，楼上的不知道，不要瞎说，以免误导别人，我上班八年了，接触的颈椎病有上万例了，没有一个导致偏袒的，不管是重的，还是轻的。颈椎病本就是退行性改变，人的生理发展的必然，每个人上了岁数都会发生，就是症状的轻重而已。

6、得了颈椎病会导致偏瘫么？有那么严重么？

一般不会的，一般性的倒是没有那么严重，颈椎病分很多类型，如果是压迫脊髓神经根的颈椎病出现眩晕没有及时得到调理会出现您所说的症状的