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颈椎病纤维环

发布时间:2021-01-23 16:25:01

1、颈椎病发病原理

颈椎病的九个主要症状
下面来了解下颈椎病的九个主要症状,这部分的内容可能会和前面的颈椎病早期有哪些症状有相似或相同的地方,希望大家参考时注意。颈椎病的有些症状如颈痛、手麻,似乎很容就让我们联想到颈椎病,但有些症状如头痛、头晕、心慌胸闷以及各种五官科疾病,就是临床医生,由于所学专业的的局限性,无论如何也想不到颈椎病上面去,比如绝大部分年轻患者的头痛头晕都是因为颈椎病所致,但当患者就诊时,绝大部分医生往往都让患者进行头颅CT或MRI检查,结果自然是一切正常,但患者头痛依旧、头晕依旧,他们却束手无策了,根本就想不到颈椎上去,这是典型的“头痛医头、脚痛医脚”的思维。如果仅仅是耽误了患者的病情也就罢了,最可怕的是一旦诊断错了,治疗也就跟着错了,如果将咽型(食道型)颈椎病误诊为食道癌而进行大面积的清扫术,那可就真的错了。所以作为患者能够根据自己的症状大致判断出某种疾病,并就诊于相对正确科室的医生,也是非常重要的。
1、颈肩背痛 :
疼痛时颈椎病的基础症状,几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状,疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部,有研究发现在颈椎病人中诉说有颈痛者为92%,肩痛者为71%,上臂痛者为44%,前臂痛者为31%,头痛者为37%。
其中颈项痛是所有颈椎病最常见的首发症状,多呈钝痛、隐痛或刺痛,晨起时多见,伴颈项部僵硬、板滞感。上背痛往往容易被误诊胸椎的疾病,患者主要表现为上背肩胛部疼痛,以肩胛内侧缘上角最为显著,可有明显条索状筋结感,有的则表现为自颈椎向下呈扇形散开的上背部广泛的疼痛,其实就是斜方肌典型的分布范围。有很多患者以肩部疼痛为主诉症状,容易被误诊为肩周炎,但其实即使有典型的肩周炎表现,也与颈椎病密切相关,肩部痛在早期疼痛剧烈,为灼痛、刺痛感,慢性期为酸痛、隐痛。
2、 活动受限:颈椎的活动范围较正常或以前明显减小,自觉颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感,不能前屈后仰和转颈困难,有时稍用力转颈时,会有剧烈的疼痛,并向上肢等处放射,不少患者在转颈时出现明显的头晕症状,严重者甚至会猝倒。
3、颈性头痛
神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等各型颈椎病均可引起头痛,几乎所有交感型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛,高达60~80%的椎动脉型颈椎病患者均出现头痛,相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在,但往往有主次,或以头痛为主伴有眩晕,或以眩晕为主伴有头痛,大部分患者头痛往往多与头晕交替发作,一般来说早期多以头痛为主,后期则以眩晕为主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻,但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主。疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状,颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住,颈椎病时引起颈性头痛的首要原因,其中偏头痛可高达70%以上,以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激压,颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维,颈椎旁的交感神经受骨赘激压,椎动脉受骨赘激压变窄或痉挛等原因均可导致颈性头痛。

4、头晕头昏
头晕,患者有自身或周围景物向一个方向旋转的幻觉,身体站立不稳,感觉物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度屈伸或旋转时诱发。发作时间可极短暂,也可持续数小时或更长。眩晕发作时可伴有耳鸣、恶心呕吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等症状。部分患者则表现为头部昏沉感,自觉头重如裹,昏蒙欲睡,打不起精神。
研究发现,95%以上的第一二颈椎(寰枢关节)紊乱患者有轻重不同的头晕,70%以上原因不明的头晕与寰枢关节紊乱密切相关,50%以上的头晕或头昏患者伴有视力、听力障碍。所以认为寰枢关节紊乱是引起眩晕的主要因素之一。
5、咽喉肿痛:主要见于咽型(食道型)颈椎病患者,是颈椎椎体前缘骨质增生椎间盘向前突出刺激或压迫咽后壁或食管所致,以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状为主要表现,极易被误诊为慢性咽炎、食道癌或神经官能症,确诊前误诊率可高达80~90%以上。在颈型颈椎病的早期或发作期病人,几乎都有咽喉红肿疼痛的症状,尤其多发于中青年患者。当然要与许多其他疾病引起的咽痛相鉴别,如感冒、慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、风湿病引起的咽痛。
6、心慌失眠
多为颈椎病中椎体骨质增生骨刺形成、或颈椎关节紊乱错位、椎间盘突出等因素刺激或压迫了颈部的交感神经节或颈动脉窦,出现一系列的支配内脏器官的交感神经紊乱的症状。
颈上交感神经节受到激压则出现心动过速、视力模糊、嗜睡、癫痫、顽固失眠(难入睡或多梦易醒,日间头昏脑胀、精神疲惫易瞌睡,但卧床却又头脑清醒全无睡意)等症状。
颈中交感神经节和颈动脉窦受到激压则出现心动过缓、呃逆、甲状腺肿、血压升高或降低等症状。
颈下交感神经节受到激压则出现房颤、早醒、早醒、出汗异常(全身性或局限性多汗或无汗)等症状。心慌胸闷:心律不齐,心前区疼痛,胸闷胸痛。
7、上肢痛麻
上肢疼痛多为刺痛、胀痛、烧灼样痛,严重时从颈背部放射至手臂(上臂外侧、前臂内外侧、肘关节内外侧),咳嗽、打喷嚏、深呼吸均可诱发难以忍受的放射痛,绝大多数患者夜间症状加重,辗转难眠,甚至彻夜不能入睡,口服止痛药效果也不明显,持续时间从数天到数月不等。
肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指麻木。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病均可引起,以前者引起上肢麻木最为多见,后者则先从双侧下肢或单侧下肢开始发麻、发沉,逐渐加重,再出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,持物无力等症状。
8、步态失稳
步态失稳是脊髓型颈椎病的典型特点,患者多表现为走路发飘,一脚重一脚轻,如踩棉花感。很大一部分患者先从出现单侧或双侧下肢发麻、发沉开始,随之行走困难,下肢各组织肌肉萎缩,抬步缓慢,不能快速行走,严重者逐渐出现步态不稳,更不能跑,双脚如踩在棉花上样的感觉。步态失稳大多是由于颈椎间盘的退变,关节失稳,骨刺形成,突出的混合物不停地刺激及压迫脊髓,加上后方肥厚的黄韧带在颈部后伸时发生皱褶从后方刺激或压迫脊髓,从而出现典型的脊髓型颈椎病的症状。
9、头面五官,五官端正是对一个人容貌是否端庄的最基本的评价,但突然有一天当你照镜子时发现了下面一些细微的变化,你就应该引起重视,也许颈椎病就离你不远了,及时纠正一些错误的习惯和姿势,防患于未然,未尝不是一种好的对策。如果你是一个喜欢照相的人,对照你以前拍过的照片,还能大概推算出颈椎病早期征兆所潜伏的时间了。
眼睛周围:左右两只眼睛的眼裂大小不同;一只单眼皮一只双眼皮;瞎眼睑一只肿胀一只舒展;一侧眉毛高另一侧下垂;一侧额纹少另一侧额纹多且下垂;单侧出现眉间纵向皱纹。
鼻子四周:鼻梁部垂直呈歪斜状,双侧鼻孔不等大,人中沟不直,鼻唇沟一侧深另一侧浅,一侧长另一侧短。
嘴巴上下:口角一高一低,或口角偏向一侧,下颌稍偏向一侧。
耳朵内外:两耳一侧高另一侧低;在对耳轮耳腔缘下端颈椎所对应的位置可触及条索样、结节状隆起,甚至呈点状红晕或边缘红色,用手指按压时有明显压痛。
当然中风先兆、面神经瘫痪时也会出现两侧面部不对称,但这些疾病往往起病突然,面部不对称感非常显著,且同时伴有四肢瘫痪或面神经 的症状,而因颈椎病所出现的面部不对称起病非常缓慢且不显著,至于因为习惯单侧咀嚼所导致的面部不对称则更容易鉴别。
好了,以上就是颈椎病的九大主要症状,希望能引起大家的注意。

2、我有颈椎病和腰椎病,怎么办

你好,目前颈椎病治疗的常规方法,首选牵引,其次是中医的理疗和按摩,另外就是药物的止痛与活血化淤的作用。对于特别严重的临床上一般建议手术治疗。 平时注意姿势和体位,少低头,规律的运动,适当的牵引等治疗,再补充钙和维生素D

3、我有点轻微的颈椎病,什么运动对颈椎好]?

你好!你有颈椎曲度变直,颈椎间盘突出的情况,保守治疗已破裂的纤维环是不能愈合的,已突出的椎间盘是能回缩一部分的。建议:保守治疗主要包括休息制动、热敷理疗、牵引、针灸按摩、应用药物治疗,手术治疗才能彻底的将突出的间盘摘除,是受压的神经根、硬模囊解除压迫,慢慢的恢复,还有微创手术也是不错的。 查看原帖>>

4、医生说什么颈椎轻度退行性变,这是颈椎病吗???

只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.

5、母亲颈椎间盘纤维环破裂,能手术治愈吗?_脊髓型颈椎病麻烦告诉我

之前在东直门医院就诊过,大夫看片子说是颈椎间盘纤维环破裂,髓核流出压迫了脊髓腔神经,只采取了保守治疗,按摩加针灸,但效果不大。

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