1、颈椎检查有哪些项目?
体力劳动者和长期伏案工作的上班族都会有这样的苦恼,缺少运动量,久坐少动造成颈椎和肩周问题,提早检查和预防是非常的方式。
颈椎检查项目有:颈椎正片,检查是否发生器质性病变。颈椎X光片,了解甲亢等其他疾病的发病情况。颈动脉彩超,检查是否有心梗发病危险。血压血脂检测也是心血管疾病判断的辅助手段。
2、颈椎病病人为什么要作肌电图检查
肌电图是记录人体神经肌肉活动过程中生物电流变化的专门诊断技术,当神经肌肉发生变性时,肌肉的生物电位活动、神经传导过程、神经和肌肉对电刺激的反应都会发生变化。检查时,应用同心针状电极插入肌肉内以引出肌肉在不同状态下(插入、放松、小用力、大用力、电刺激等)所产生的生物电位,通过肌电图仪的放大、显示、监听、记录等步骤,显示出一定的波形。结合临床综合分析,不但能够精确地区分下运动神经元疾病的部位和性质,而且对子肌肉的无力和麻痹、萎缩与异常收缩以及感觉的过敏和缺失、疼痛等症状和体征能够提供客观的材料,以判明病变的程度,估计恢复的情况,推测最终结果。其唯一的缺点是不能得出病因学诊断,阳性结果意义较大,阴性结果意义较小。不论是神经根型颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,肌电图检查可根据其受累的外周肌肉、神经作出明确的定位诊断。近年来,肌电图技术发展迅猛,不仅在辅助诊断方面发挥了日益重要的作用,如经颅磁刺激运动诱发电位(TMS-MEP)测定和脊髓诱发电位(ESCP)测定,可以对脊髓型颈椎病的脊髓损害作出直接的诊断,并可为预后估计提供参考,而且在颈椎手术的术中监护方面也有了巨大的进步,肌电图和诱发电位是对疾患的功能性检查,它不同于X线片、CT等影象学的形态检查,当前诱发电位的研究已有很大的进步,日益引起临床的重视。
3、为什么颈椎病需要做磁共振检查?
类似不损害皮肤进行体内透视可以检查的有肌肉内脏骨骼血管是否有器质性改变.
磁共振:最大的优点是对人体不产生损害它可以像我们平时看电视一样不仅能显示病变组织还能反映活体组织功能和代谢过程中的生理生化信息.对于骨关节脊髓盆腔脏器前列腺膀胱子宫卵巢心脏大血管病变及心肌梗塞的诊断尤为准确. 它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性.它可以直接作出横断面矢状面冠状面和各种斜面的体层图像不会产生CT检测中的伪影.
4、颈椎病做什么检查
颈椎病的症状分为,脊髓型颈椎病的症状和神经根型颈椎病的症状。脊髓型颈椎病的症状,因为压迫到颈部的脊髓,所以常常引起的是双手麻木,无力持物,容易掉,也就是握不住东西,做精细的动作,双手灵活性下降。
5、颈椎病体格检查要点?
1
.臂丛神经牵拉试验:又称
Eaten
试验。此试验之机制是使神经根受到牵拉,观察是
否发生患侧上肢反射性痛。检查时,
让患者颈部前屈,检查者一
手放于头部病侧
,
另一手握
住患肢的腕部,
沿反方向牵拉,
如
患肢感觉疼痛、
麻木则为阳性
。
若在牵拉的同时迫使患肢
做内旋动作,称为
Eaten
加强试验。
2
.头部叩击试验:又称“铁砧”试验。病人坐位,医生以一手平置于患者头部,掌心
接触头项,另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。若
病人感到颈部不适、疼痛或上肢
(
一侧
或两侧
)
痛或有酸麻感,则该试验为阳性。
3
.椎问孔挤压试验:又称
Spurling
试验。让患者取坐位,
头部微向病侧侧弯
,检查者
立于患者后方,
用手按住患者顶部向下施加压力,
如患肢发生放射性疼痛即为阳性。
原因在
于侧弯使椎间孔变小,
挤压头部使椎间孔更窄,
椎间盘突出暂时加大,
故神经根挤压症状更
加明显。
4
.杰克逊
(Jackson)
压头试验:当患者头部处于中立位和后伸位时,检查者于头顶部依
轴方向施加压力,若患肢出现放射性疼痛,症状加重,称为
Jackson
压头试验阳性。
5
.肩部下压试验:患者端坐,让其头部偏向健侧,当有神经根粘连时,为了减轻疼痛,
患侧肩部会相应抬高。
此时,
检查者握住患肢腕部做纵轴牵引,
若患肢有放射痛和麻木加重,
称为肩部下压试验阳性。
6
.直臂抬高试验:患声取坐位或站立位,手臂伸直,检查者站在患者背后,一手扶其
患侧肩,
另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起,
以使臂丛神经受到牵拉,
若患肢出现放射
性疼痛,
即为阳性。
可根据出现放射痛时的抬高程度来判断颈神经根或臂丛神经受损的轻重。
此试验类似于下肢的直腿抬高试验。
7
.颈部拔伸试验:检查者将双手分别置于患者左、右耳部并夹头部,轻轻向上提起,
如
患者感觉颈及上肢疼痛减轻,即为阳性
。本试验可作为颈部牵引治疗的指征之一。
8
.转身看物试验:让患者观看自己肩部或身旁某物,若患者不能或不敢贸然转头或转
动全身观看,说明颈椎或颈肌有疾患,如颈椎结核、颈椎强直、
“落枕”等。
9
.头前屈旋转试验:也称
Fenz
试验。先将患者头部前屈,继而向左右旋转,如颈椎出
现疼痛,即为阳性,多提示有颈椎骨关节病。
6、颈椎张口位的检查目的是什么
?