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颈椎片的意义

发布时间:2021-01-01 20:30:41

1、颈椎拍CT片有什么作用?

为了进一步确诊,临床上常常要求颈椎病患者拍摄颈椎的CT片。不少患者询问:拍摄颈椎CT有什么作用?为什么不拍颈椎的X光片或者核磁共振片呢? 今天统一解答如下: 颈椎病CT检查的临床意义通常有5个: 一、观察颈椎先天性的异常: 随着核磁共振在脊柱外科的应用,CT检查在脊柱外科的适用范围越来越小,特别是在颈椎病的诊断方面已不是常规的检查手段,其诊断价值远远低于“X线平片+核磁共振”的组合。 但是由于CT能观察骨质和软组织的结构,进一步明确脊椎的先天性畸形情况。CT对骨刺、韧带钙化、椎管狭窄等骨性病变显示要比核磁共振清楚得多,因此在“X线平片+核磁共振”对上述情况仍然难以明确的情况下,申请CT检查,可以更进一步提高诊断的准确性。 二、明确骨折和脱位: 椎弓骨折及骨折片突入椎管或椎间孔,在平片上容易漏诊,而CT能明显提示,可准确测量病变对椎管及椎间的侵犯程度。CT检查还可以准确显示寰椎的骨折。严重的脊椎外伤患者只需平卧于CT检查台上,用横段面扫描及多平面影象重建即可了解骨折和脱位的情况,避免过多地移动病人。 三、颈椎间盘突出症: CT能直接显示突出的髓核及其对硬膜囊和神经根的压迫程度。 四、颈椎椎管狭窄症: CT是诊断及定位椎管狭窄的较准确的方法,能测量椎管的各径线及面积,观察椎管形态,了解其骨和软组织的情况,显示椎管内受压迫的程度。 五、排除肿瘤和炎症: 如果X线片证实的病灶,CT更能明确病变的范围,椎体及附件的情况,病变是否侵犯了椎管及椎间孔,有无椎旁的肿块,病变是否为侵蚀性,病变是多血管还是无血管,组织有无钙化、坏死、囊性变等。对临床怀疑有脊椎病变而平片阴性或可疑者,CT能明确提示有无骨质的异常。

2、颈椎片检查与颈部彩超检查有什么不同

?

3、颈痛片有治疗颈椎病的功效吗?效果怎么样啊?

您好!
颈痛片它可活血化瘀,行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞.脉络闭阻症版。症见:颈、肩及上权肢疼痛,发僵或窜麻,窜痛。对于您所说的病症的效果是不错的,用法用量:口服。饭后服用,一次4片,一日3次。两周为1疗程。希望能帮到您。

4、关于颈椎体检的问题

颈椎正侧片:
【检查项目】:颈椎正、侧位片
【检查内容】:颈椎正、侧位片检查颈椎骨和关节片。
【临床意义】:颈椎正、侧位片 主要查看椎体有无增生、先天性畸形、血管有无压迫、慢性椎间狭窄、结核、肿物等。

颈椎双斜位片:
对临床拟诊为神经根及其为主的混合型颈椎病病人,对45岁以上病人应加摄颈椎双斜位片,而45岁以下年龄病人应慎重,以免加重病人经济负担和射线损伤。必要时直接做CT检查

长时间久坐可以引起颈背部的肌肉劳损,称为局限性颈椎病,一般做X线检查可以发现颈椎曲度变直、骨质增生等异常。
现在拍普通X线片大约是20-30元,但现在一般医院都用的是CR甚至是DR机器,虽然片子要清楚的多,但价格要贵多了,大概需要100-120元。
只拍颈椎正侧位片即可,没有必要做CT和MRI(磁共振)等更昂贵的检查!

建议到正规三甲医院去做检查。
因为北京市体检中心不负责治疗,
如果检查出来有问题,还是要到别的医院就医,
可能那里的医院还会要求你再次拍片检查。

5、颈椎病拍什么片

首先拍X光片,正位、侧位、双斜位,可能还要加拍开口位和功能位,X光能确诊就不用拍其他。

6、X线平片有什么临床意义?

(1)正位片

观察有无寰枢关节脱臼,齿状突骨折或缺失(张口位片);第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽和狭窄。

(2)侧位片

①曲度的改变。以下三种情况有临床意义。

一个或两个颈椎椎间小关节突呈有双影,称为双凸现象;椎根切迹呈有双影,称为双凹现象;椎体后缘呈有双影,称为双边现象,而上下颈椎却显影正常,表示其颈椎有旋转现象。

上部颈椎显影正常,而下部颈椎呈现双凸、双边、双凹现象;或下部正常而上部有类似的变化,表示其交界部有旋转现象。

颈脊椎的一个或两个脊椎显影正常,而其部分有双凸、双凹、双边现象,表示显影正常的颈椎有旋转现象,如全部颈脊椎的后部呈现双凸、双凹、双边现象,则为投照不当的原因,无临床意义。

②有异常活动度。在颈椎过伸过屈侧位X 线片中,可以见到椎间盘的弹性改变,弹性好者,相对稳定,其活动度小并与上下椎间盘相似;严重者可见有滑椎现象,表现为各颈椎前后缘排列不齐。这种现象对病变的椎间盘的定位诊断及了解手术以后植骨情况有帮助。

③骨赘。椎体前后接近椎间盘的部位都能产生骨赘及韧带钙化。

后方的骨赘容易引起症状。但骨赘的大小并非与临床症状的严重程度成正比,因而骨赘不大明显而脊髓受压迫明显、骨赘大而临床症状不明显者均可发生。

④椎间盘变窄。椎间盘因为髓核突出、椎间盘含水量减少而发生纤维变性而变薄,表现在X 线平片上椎间盘变窄。

⑤半脱位及椎间孔变小。椎间盘变性以后,椎体间的稳定性较差,椎体发生半脱位,或称之为滑椎。椎体的半脱位引起椎间孔的横径和椎管的前后径变小而产生临床症状。

⑥项韧带钙化。临床上当项韧带钙化时,与其相对应的椎间盘早已出现退行性的变化。这是因为椎间盘变性以后,相应节段的项韧带负荷较多的缘故。项韧带骨化之前,局部韧带组织经历退变及软骨化的阶段,临床上可以触及局部有硬化,而X 线平片却不能显示出来。

⑦斜位片。拍颈椎双斜位片,主要用来观察椎孔的大小和钩椎关节的骨质增生情况。钩椎关节增生以后,使椎间孔变小,在颈椎斜位片能显示出来,它是产生神经根刺激及椎动脉供血不全的原因。

但是,临床上有些骨质增生明显,并占据椎间孔横径的2/3 者也无任何症状。

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