1、怎样诊断神经根型颈椎病?
诊断神经根型颈椎病,主要根据患者主诉中的根性症状、上肢腱反射及痛觉改变等体征、后颈部棘突位置等触诊及颈椎X 线片,大部分患者可以得到及时诊断。
(1)症状及体征。一般患者都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木。急性期会出现颈肌紧张,颈部活动受限。颈部体位改变可以诱发或加重症状。部分患者前臂及手部肌肉出现萎缩现象。椎间孔压迫试验阳性,臂丛神经牵拉试验可呈阳性。部分患者伴有眩晕症状。
(2)后颈部触诊检查。患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛,相应的关节突关节肿胀,明显压痛,这是重要的诊断依据。
(3)颈椎X 线平片检查。通过观察患者的正侧位片和斜位片,除发现椎体后缘及Luschka 关节部骨质增生外,部分病例可见患椎移位而引起的颈椎位置改变。临床医生可以依据颈椎病的症状和体征,而对其颈椎病的定位做出诊断。同时,观察颈椎片可以帮助排除颈椎肿瘤、结核和其他炎症等骨质破坏性病变。少数诊断不明确的患者,需要作腰穿进行奎肯氏试验及脑脊液检查,或脊髓造影以明确诊断。
临床上神经根型颈椎病的诊断依据主要如下。
患者年龄多为中、老年人,男性患者为多;患者有颈肩臂部痛、手指麻木等症状,部分患者可合并椎动脉型的眩晕症状;大多数患者颈部活动受限;患者移位的颈椎棘突和关节囊常有压痛;部分患者的颈椎片显示患椎移位改变。
2、颈椎病体格检查有哪些特殊检查?
方法:是头向一侧和后方压迫,出现同侧上肢放射样疼痛者为阳性。原理:此动作可以使同侧的神经根管明显变窄,神经根型颈椎病是由于在根管部位神经根受到增生的骨赘或膨出的间盘的压迫。出现症状。这个检查是通过促进压迫加重使症状表现出来。使鉴别神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病的重要检查。2、Barre-Lieou征:诱发和证明交感神经型(或称椎动脉型)颈椎病。方法:将头部向一侧旋转和侧屈并保持几秒钟,出现头晕目眩,恶心等症状为阳性。原理:考虑椎动脉型或交感神经型颈椎病的发病原理是由于椎动脉附近受到颈椎增生的压迫,这样的动作,可以使压迫更加明显,诱发症状。实际上,Barre-Lieou综合症的发病原因仍然不清,这个动作也不一定可以诱发症状出来,不可否认的是,确实有部分患者,头部向一侧倾斜或旋转时容易出现症状。
3、神经根型颈椎病有什么明显体征?
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4、什么是神经根型颈椎病,有什么临床表现?
颈椎疼痛,有那种会引起截瘫、偏瘫等情况
5、神经根型颈椎病有什么临床表现
神经根型颈椎病在临床上有很多表现,我们来详细地了解一下。第一种就是颈肩部症状。不同的原因导致的神经根型颈椎病的轻重程度不一样。主要表现为颈肩部疼痛,如果是处在急性期的患者在活动头部时,会引起颈部,肩部,胳膊疼,还常常伴随着手脚的麻木感,尤其是在晚上,麻木感就会更加强烈,严重影响了患者的正常生活秩序。 第二种就是上肢胳臂无力感,主要表现为拿不起东西,即使拿住东西也会掉落,上肢的活动也不灵便。第三种是颈部僵硬感明显。患者会感到颈椎发直,颈部肌肉紧张疼痛。
6、我是神经根型的颈椎病,应该怎样检查才能确诊
病情分析:神经根型的颈椎病的情况。,意见建议:这种情况一般的情况是可以配合针灸、牵引的治疗。